Вопрос гепатологу №31888

Вопрос №31888

#Гепатит #Расшифровка анализов

30.04.2017 17:57:39

В.

Здравствуйте. Что это может быть ? Алт 297 АСТ - 264
Билирубин 11,50
Ггт-35
Щф-97.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

В первую очередь нужно сдать анализ на маркеры вирусных гепатитов (HBsAg и anti-HCV).

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.05)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №7245

03.09.2015 16:15:08

М.

Здравствуйте. Помогите, пожалуйста, разобраться с анализами: Инфекции: HBsAg – полож. (5032,33 S/CO); АТ к HCV – отриц. (0,170 S/CO); HBeAg – отриц. (0,42 S/CO); АТ к HDV – отриц. (1,971 S/CO). Биохимия: Билирубин общий – 17,2 мкмоль/л; билирубин прямой – 5,4 мкмоль/л; АЛТ – 17 МЕ/л; АСТ – 20 МЕ/л; Холестерин – 6,13 ммоль/л. УЗИ: визуализация: не затруднена; Печень КВР – 135 мм; сагиттальный размер левой доли – 50 мм; контуры ровные; эхогенность нормальная; эхоструктура нормальная; внутрипеченочные протоки не расширены; холедох не расширен; воротная вена 11 мм. Желчный пузырь: б/о. Поджелудочная железа: не увеличена, однородная. Селезенка: 75 мм. В какой стадии гепатит? Нужно ли начинать лечиться и чем? Еще показался подозрительным АТ к HDV. В референсном интервале указано 0,000-0,000, а результат 1,91 и отрицательно. Такое может быть? Какой все-таки диагноз? Спасибо!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Как ответить на вопрос "в какой стадии гепатит", я не знаю. По этим анализам ясно только, что есть гепатит В. Остальные представленные здесь Вами результаты исследований, грубо говоря, более или менее нормальные. Чтобы сказать, нуждайтесь Вы в назначении лечение или нет, Вам еще нужно сдать анализ ПЦР с вирусной нагрузкой (определить концентрацию вируса гепатита В в крови) и сделать эластометрию печени. Потом со всеми этими результатами нужно идти на консультацию к врачу. Если написано, что антител к вирусу гепатита D в крови нет, то гепатита D тоже нет, грубо говоря - независимо от того, какие цифры там еще написаны. Диагноз гепатит В (вероятнее всего, хронический).

Вопрос №94737

26.10.2018 07:35:36

Н.

Добрый день. У моего мужа обнаружили гепатит С, генотип 1б, фиброз печени F2. Врач в поликлинике предложила приобрести лекарство за 80 000 рублей, т.к. таких средств у нас не оказалось,отправила домой, сказала прийти через полгода. Подскажите пожалуйста, на самом ли деле можно откладывать лечение, и есть ли какая-нибудь более дешевая альтернатива?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

При 2-й степени фиброза откладывать лечение можно. Хронический гепатит С это заболевание, которое почти всегда прогрессирует медленно, годами. Различных вариантов лечения сейчас достаточно много. Стоимость препаратов в такой ситуации может быть ощутимо ниже, но все-таки это далеко не копейки. Если Вы живете в Ростове или Ростовской области, можете придти на консультацию, запишу Вас в список, ожидающих бесплатные препараты. Возможно, со следующего года как раз для генотипа 1b у нас будут закупать достаточно приличные лекарства. Обещать точно ничего не могу, потому что больных записано уже много.

Вопрос №123853

16.08.2019 13:52:03

Л.

Сильные боли в области печени, с детства хронический гипатит с ,на УЗИ сказали что печень в норме ,что мне делать и какие обследования пройти?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

При гепатите С и практически при всех других заболеваниях печени болей не бывает. Тем более сильных болей. Поэтому нужно искать другую причину болей. Какие исследования Вам нужно сделать по интернету я Вам сказать не смогу. Есть достаточно много заболеваний, при которых боль проецируется в правое подреберью и человеку кажется, что у него "болит печень". Это может быть, например, остеохондроз, язва желудка, почечная колика и др. По интернету ничего конкретного сказать не смогу.

Вопрос №32930

15.05.2017 00:00:15

А.

Здравствуйте Олег Игоревич. У меня гепатит С генотип 3a/b фибозF 0-1,УЗИ показало жировой гепатоз,скажите пожалуйста надо ли какую-то применять? Если да то какую? Зарание спасибо за ответ.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Я не назначаю лечение по интернету. Это невозможно сделать.

Вопрос №6916

03.09.2015 16:15:02

М.

В 2012 году обнаружили гепатит С . 6 месяцев проводили базисное лечение Альфенором. Через 4 месяца лечения стали болеть суставы. После 6 мес. лечения все показатели ерови восстановились. На данный момент с октября 2012 г. стадия ремиссии. С суставами обратилась к ревматологу. На R - снимках костартроз 1-ой степени, пролечилась 3 месяца. Ревматолог рекомендовал каждые 6 месяцев целение повторять. Пол года клиники нет. Вопрос: Костартроз - это следствие лечения альфероном и со временем всё восстановится, и лечение проводить не нужно, или это диагноз. И каждые пол года нужно про дить лечение????? Что такое альферон? Вы не перепутали название препарата? Есть, например, альгерон. Это такие уколы (1 раз в неделю). Его применяют для лечения гепатита С вместе с таблетками рибавирин. Или Вы имеете в виду альфа-интерферон? Тогда напишите лучше какой именно (их достаточно много разных), чтобы я не сомневался, что мы говорим об одном и том же. Уточните, пожалуйста. Я не могу пока понять, о лечении каким препаратом идет речь. -------------------------------------------------------------------------------------\ Лечение проводилось: базис-терапия, гепатопротекторы-в/в струйно фосфоглив (№ 10), метаболическая терапия, начат курс КПТ ( в/м Лайферон по 3 мл МЕ - 3 раза в неделю = рибаверин 40 мг. - 2 раза в сутки) ????????????????????????????????

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Если это точно коксартроз, то это не связано с противовирусной терапией интерферонами (лайффероном). Артроз (и коксартроз в том числе) - это, скажем так, дегенеративно-дистрофическое заболевание суставов. Интерфероны могут иногда (редко) провоцировать развитие артритов (аутоиммунных), т.е. воспаления суставов, но не артрозов. Скорее всего, в Вашем случае это вещи (противовирусная терапия и заболевание суставов), не связанные между собой.