Вопрос гепатологу №32683

Вопрос №32683

#Гепатит

11.05.2017 19:21:42

Н.

Олег Игоревич,можно еще вопрос,вычитал в инете что Велпатасвир -это улучшенная формула Даклатасвира и Ледипасвира,это я цитировал,ну и как будто на порядок эффективней своих предшественников,так ли это?или преувеличивают? Спасибо !

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Все эти схемы очень хорошие и эффективные. Пока декларируется, что схема с велпатасвиром еще более эффективная, чем предыдущие. Но даже если это так, то разница в эффективности, как Вы пишите - "на порядок выше", быть не может, потому что эффективность предыдущих схем и так недалека от 100%. Правда есть ситуации, при которых схемой с велпатасвиром можно лечиться 12 недель вместо 24, например, при 3-м генотипе вируса с циррозом печени.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 30.11)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №84203

17.07.2018 15:27:38

В.

Здравствуйте!У меня хронический гепатит В. С 2012 по 2016 гг. я получал противовирусную терапию Себиво 600мг. в сутки.На фоне терапии PCR HBV был отрицательный.За два года анализ вырос до 2 * 10 *5.Врач назначил новый курс терапии Тенофовир сроком на год. Подскажите на сколько эффективен этот препарат и возможна ли после терапии стойкая ремиссия?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Вопрос №4241

03.09.2015 16:14:13

С.

Подскажите, пожалуйста, чем пролечиться. Биохим.ан.крови: АлАТ-95; АсАТ-40; альбумин-48; билирубин общий-4,0; прямой-1,8; гамма-ГТ-50; глюкоза-6,0; креатинин-91; мочевина-5,9; общий белок-76; альфа-1-глобулины-2,5; альфа-2-глобулины-7,1; бета-глобулины-9,3; гамма-глобулины-9,6; холестерол-6,25; фосфатаза щелочная-127; калий-4,2; натрий-140; хлор-104. На УЗИ-печень увеличена (если надо ещё показатели по УЗИ-они есть). Спасибо за ответ.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Я не могу по одному биохимическому анализу крови и по тому факту, что печень увеличена, поставить вам диагноз и назначить лечение. Наиболее частые причины повышения АЛТ и АСТ - хронические вирусные гепатиты, злоупотребление алкоголем и прием каких-то веществ "извне" (лекарства, пищевые добавки, "народные средства" и т.д.). Маркеры вирусных гепатитов нужно сдать и прекратить полностью употреблять алкоголь и другие "сомнительные" вещества. Если гепатитов нет, алкоголь и ничего другое человек не употребляет, а АЛТ и АСТ остаются повышенными, то нужно думать о других причинах (аутоимунный гепатит, неалкогольный стеатогепатит, болезни накопления и др.). Так не делается, как вы хотите: "Доктор, вот мой анализ, посмотрите, пожалуйста. Что мне попить?". "А, ну попейте эссенциале, больной". Это была бы глупость с моей стороны.

Вопрос №90614

19.09.2018 13:28:52

д. раисович шафиков

скаж пожалуйста на сколько РЕАЛЬНАЯ эффективность препарата даклатасвир и совосбуфир я принимал 3 месяца печень уменьшилась в размере но боль осталась анализы я неделаю по психологическим причинам

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Оценить эффективность противовирусного лечения без анализов крови (ПЦР) никак нельзя. Болей от гепатита С не бывает. Поэтому есть у человека какие-то боли в правом боку, нет ли их, уменьшились они или усилились, как Вам это кажется, все это не показатель. Боли бывают при других болезнях (например, холецистит, панкреатит, гастрит, язвенная болезнь и др.). При этом человеку, который все время подсознательно думает только о гепатите С, может казаться, что болит у него именно печень. Схема лечения в целом хорошая. Чаще всего, люди вылечиваются. Но как Вы поняли, что у Вас есть гепатит С и что Вам нужно лечиться, если анализы Вы не сдаете "по психологическим причинам", честно говоря, не понятно.

Вопрос №334216

03.05.2025 20:33:28

Здравствуйте,хотела бы узнать можно ли принимать медвежий жир с препаратом софдак ?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Добрый день. Можно. Не знаю, нужно или нет, но можно.

Вопрос №4673

03.09.2015 16:14:21

Л.

Здравствуйте, перед операцией мне пришлось сдать анализы на гепатиты. у меня обнаружили антитела к гепатитуС, потом я пересдала анализ повторно, результат тот же. Мне посоветовали пересдать анализы в Диагностическом центре города Иркутска. Сдала, на антитела к гепатиту С анализ отрицательный. , потом сдала на вирус гепатитаС, тоже отрицательно. Но я ставила свечи Виферон 500.000, могло ли это повлиять на отрицательный результат во 2 случае?, я не могу понять уже....болею я или нет гепатитом С, помогите пожалуйста разобраться с этой ситуацией

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Не знаю. Результаты противоречат друг другу. Какой-то из анализов "на антитела" неверный. Нужно пересдать анализ на наличие антител (маркеры вирусных гепатитов, ИФА) в хорошей лаборатории (в Ростове знаю где, в Иркутске, естественно, нет), может быть, даже пару раз. Если антител нет, хронического гепатита С у вас нет. Если антитела есть, но в ПЦР вирус не обнаруживается, то для того чтобы ответить на ваш вопрос, скорее всего, необходимо будет сдавать ПЦР в динамике. Виферон тут ни при чем.