Вопрос гепатологу №334120

Вопрос №334120

#Гепатит

02.05.2025 23:23:21

Добрый день, Олег Игоревич. У пациентки заболело под ребром, пожелтела,забрали в больницу с желчной коликой . Лечили антибиотиком Цефтриаксон 2г в день 5 дней. Перездали анализы , и УЗИ, по последнему УЗИ все нормально. Но анализы очень высокие.Щелочная фосфотаза, АЛТ, билирубин . Может ли это означать,что поражена печень.Что принимать, какие лекарства. Эпикрис из больницы, только панкреатин и омес. Что Вы скажите по анализам.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Добрый день. Ничего точно сказать не могу. Нужно смотреть пациентку, разговаривать с ней, читать выписной эпикриз, смотреть результаты УЗИ и т.д. Могу сказать, что если это была желтуха, связанная именно с желчной коликой (т.е. если это была механическая желтуха, камень мешал нормальному току желчи), то во-первых, то, что билирубин снизился (общий билирубин нормальный в анализе сейчас), это уже хорошо (это значит, что сейчас току желчи ничего не мешает), а во-вторых, в этом случае остальные "печеночные" биохимические показатели (АЛТ, АСТ, щелочная фосфотаза и др.) постепенно тоже придут в норму даже без какого-то лечения. Такая это ситуация или нет, я не могу точно сказать исходя из той информации, которую вы предоставили. Наверное, в такой ситуации также нужно сдать анализ на вирусные гепатиты. Есть и другие возможные варианты тоже. Какие лекарства принимать - не могу сейчас ответить на такой вопрос.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.10)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №6148

03.09.2015 16:14:47

Е.

Здравствуйте ! Скажите пожалуйста как можно очистить кишечник и вообше востановить микрофлору ,постоянные запоры,бывает по 2 ,а то и больше дней,хотелось бы спросить про серию транзит очищение,посоветуйте ,пожалуйста как можно очистить весь организм включая печень и не навредя ей гепатит с уже 9 год отрицательно,есть хр холецестит ,хр поленефрит,бульбит!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Это вопросы к гастроэнтерологу. При гепатите С ничего "чистить" не нужно. И при других заболеваниях печени тоже. Если в течение 9 лет в ПЦР РНК вируса гепатита С в крови не обнаруживается, то практически точно, что гепатита С у Вас нет.

Вопрос №4054

03.09.2015 16:14:10

М.

Здравствуйте, обнаружилось высокое давление ,прописали каждое утро пол таблетки Небилета(Небиволол),Скажите пожалуйста как это может отразиться на печени Гепати С (1а) Фиброз (1F-2F) Спасибо!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Никак не должно отразиться. Не волнуйтесь.

Вопрос №281530

03.07.2024 14:17:00

Г. Ольга

Олег Игоревич, добрый день! У меня обнаружена хеликобактер пилори. Подскажите, пожалуйста, я могу к вам обратиться за лечением? Спасибо

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Добрый день. С этим вопросом скорее нужно идти к гастроэнтерологу. От себя могу только сказать, что лечить это обязательно нужно, если есть язвы в желудке или двенадцатиперстной кишке, множественные эррозии, выраженный гастрит или нечто подобное. Если ничего этого и близко нет, а просто случайно нашли хеликобактер пилори, то достаточно сомнительно, что это нужно лечить. Но это мое личное субъективное мнение, которое естественно может быть не верным. Я не гастроэнтеролог и не претендую на статус эксперта в этом вопросе.

Вопрос №6914

03.09.2015 16:15:02

М.

Добрый вечер. Сдали кровь из вены на геп В и С методом ИФА. Получили результат - обнаружен. В полной растерянности что делать дальше?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Обследоваться. Идти сначала на прием к врачу. Если обнаружен и гепатит С и гепатит В, то, скорее всего, по минимуму нужно: ПЦР с вирусной нагрузкой на гепатит В, маркеры гепатита D, HBe-антиген гепатита В, ПЦР + генотипирование на гепатит С, УЗИ и эластометрия печени, АЛТ. Потом - снова на прием к врачу. На этом минимуме исследований может все не закончится. Дальше - по ситуации. Супругу нужно тоже сдать маркеры (ИФА) на гепатит В и С. Если нет гепатита В, привить его (супруга) от него (гепатита В).

Вопрос №5935

03.09.2015 16:14:43

Н.

Да, сдавала. На начало ПВТ -8,7 х 10(5)МЕ HCV/мл, после 4 недель ПВТ-125 МЕ/мл

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Эффект есть. Лечитесь дальше.