Вопрос гепатологу №339346

Вопрос №339346

#Гепатит

02.06.2025 20:31:49

Г. Гультан

Пришли такие анализы. Мы были у вас недавно. Что делать дальше ?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Добрый день. Я ничего не помню. Как правило, с анализами приходят на повторную консультацию. О чем разговор был с вами, я не помню. Посмотрите, что написано в разделе рекомендации в моей консультации.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.08)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №102347

03.01.2019 18:44:50

Ю.

Ув. Олег Игоревич, помогите пожалуйста разобраться в анализах. Геп В с 2002года была острая фаза , геп С Где то с 2003 года , наблюдать начала с 2013 года каждые пол года. HBV(кач)-ДНК вируса не обнаружено HBV (кол)-ДНК вируса не обнаружено. Поверхностный антиген вируса геп В HBsAg не обнаруж Антитела IgG к Нb coreантиген геп В аnti-Hbc IgG обнаружено Hen антиген вируса геп В HbeAg -не обнаруж Антитела IgG к HBe антиген вируса геп В anti-Hbe IgG обнаружены HCV(кач) не обнаруж HCV(кол) не обнаруж ГЕНОТИП НCV не обнаруж Суммарные антитела к вирусу геп С anti-HCV обнаруж Выявление anti HCV core обнаруж Выявлениеanti HCV NS3 ОБНАРУЖ Выявлениеanti HCV NS4 НЕ ОБНАРУЖ Выявлениеanti HCV NS5 НЕ ОБНАРУЖ БИОХИМИЯ В НОРМЕ ,АЛЬБУМИНЫ 67.7 ПРИ НОРМЕ 55.8-65

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Судя по тому что Вы написали, от острого гепатита В Вы давно выздоровели (остался иммунитет к нему). И, скорее всего, от острого гепатита С тоже. У Вас есть антитела к вирусу гепатита С, а сам вирус (его РНК в анализе ПЦР) в крови не находят. Чтобы в этом окончательно убедиться анализ ПЦР нужно повторить еще пару раз в динамике. Если РНК вируса гепатита С в крови выявлена не будет, то Вы здоровы.

Вопрос №4937

03.09.2015 16:14:26

А.

Здравствуйте, Олег Игоревич. У меня хронический гепатит с 1в,я при подготовке к эко сдавала анализы на онкомаркер С-125, по результатам он повышен до 35,5 при норме 35, врачи ничего не комментируют (по гинекологии у мяня все в порядке, недавно была лапароскопия, все в норме). Но я читала литературу, и есть почти везде такая информация, что этот онкомаркер может незначительно повышаться при гепатитах. Подскажите, может вы в курсе данного вопроса? Спасибо за ответ. Удачи Вам.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Такое незначительное повышение этого показателя просто напросто не имеет практически никакого значения. У здорового человека такое тоже может быть. Гепатит врядли имеет к этому какое-либо отношение. Какое-то объяснение всегда можно притянуть за уши.

Вопрос №6021

03.09.2015 16:14:45

Е.

Уважаемый Олег Игоревич! У мужа гепатит С 1в. Проходит ПВТ(пегасис и рибаверин).я много читала о том что эта терапия очень тяжело переносится. Проблеиа в том что у него постоянный дискомфорт в желудке,жалуется на тяжесть в желудке, изжогу. Стараемся держать диету. Ничего жирного,острого, соленого, свинину вообще не употребляет. Подскажите пожалуйста как правильно питаться. Читала на сайте, все пишут по разному. Заранее благодарна вам за ответ!!!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Нигде не видел ни одного доказательства, что диета влияет на течение хронических вирусных гепатитов. Гипотетически - умеренное ограничение жирной пищи. Все. Плюс, естественно, исключение (или максимальное ограничение) алкоголя и других токсичных для печени веществ (некоторые лекарства, химикаты и т.д.). Исключение приема "малоизученных" веществ (пищевые добавки, народные средства, средства для похудания и т.д.). Они тоже могут оказаться токсичными для печени. У людей, которые проходят противовирусную терапию (я имею в виду, гепатит С), обычно аппетит и так плохой. Они, как правило, теряют вес. Дополнительно ограничивать их в еде практически никогда не нужно.

Вопрос №11955

04.04.2016 22:11:25

М. Тамила

Лечится ли хронический гепатит B?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Полностью хронический гепатит В лечится очень редко. Поэтому противовирусные препараты при хроническом гепатите В назначают не всем пациентам, а только тем, у кого заболевание протекает неблагоприятно. Делается это с целью "подавить" этот вирус. Полностью от него избавиться при хроническом гепатите В удается редко.

Вопрос №6980

03.09.2015 16:15:03

Н.

Олег Игоревич, добрый день. Разъясните, пожалуйста, как примерно в %-ом отношении делятся люди с хроническим гепатитом В на носителй и на больных людей и по гепатиту С тоже как делятся?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

"Носитель" - это очень условное понятие. Можно сказать примерно так, "носитель" - это человек с хроническим вирусным гепатитом, который протекает "малоактивно". При этом в течение жизни у такого человека просто не успевает сформироваться цирроз или выраженный фиброз печени. Такой вывод обычно можно сделать после длительного наблюдения за человеком. Поэтому дать ответ на Ваш вопрос в том виде, как Вы хотите очень тяжело. Могу сказать приблизительно так: цирроз печени в течение жизни успевает сформироваться примерно у 30% больных, рак печени - примерно у 5% (почти всегда на фоне цирроза), тяжелый фиброз (что не смертельно, но тоже не очень хорошо), думаю, - еще 20-30%. Т.е. приблизительно около 50% можно было бы назвать "носителями", но только заранее это выяснить практически нельзя. Нельзя одномоментно обследовать человека сказать "все, ты - носитель, лечить не нужно, уходи и не возвращайся". Можно сказать, конечно, что в данный момент все хорошо и лечится не нужно (т.е. человек как бы сейчас "носитель"), но наблюдаться нужно продолжать, потому что ситуация постепенно может поменяться.