Ваш город
Батайск

Вопрос гепатологу №34254

26.05.2017 17:21:46
Н.
Добрый день. Подскажите можно ли при ПВТ ( лечение гепатита С генотип 3 соф+дак 16 неделя ) или после ее завершения делать процедуры озонотерапии или мезотерапии  ? Если нет , то почему ? Спасибо  )))
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Нигде не слышал, чтобы нельзя было этого делать. После завершения лечения точно можно.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Стоимость услуги
Бесплатно (до 30.04)
Популярные вопросы
12.03.2017 04:58:30
О.
Здравствуйте. У парня, 21 год, гепатит С гентип 1b. Врач назначил сунвепра, даклинза и викейра пак. Сказала что их надо сначала приобрести, а потом к ней прийти и она напишет схему их применения. Лекарство не дешевые. Вопрос - разве назначают эти лекарство для применения вместе? И не должен ли врач сначала написать схему применения, а потом уже говорить что и когда приобрести?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Вместе, конечно, не применяют. Сунвепра + даклинза ИЛИ викейра-пак. Или какой-то другой вариант. Скорее всего, об этом и шла речь.
20.12.2018 11:02:42
С.
Добрый день. У меня гематит B с 3 лет, сейчас мне 25 лет. Каждый год сдаю анализы, и есть один аналища, показатель которого с каждым годом становится меньше, это ДНК количественного метода. 5 лет назад он был почти 2000, сейчас он 1104. Вопрос такой: можно ли делать татуировку?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Можно делать, независимо от того, какие анализы. Только лучше предупредите об этом мастера, чтобы он лишний раз проконтролировал, что весь инструмент и краска одноразовые. Чтобы он потом никого не заразил этим же инструментом или краской.
30.06.2017 10:42:02
Е.
Здравствуйте,подскажите пожалуйста стоит ли сохранять беременность на 12 недели если обнаружили гепатит? Спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Конечно, стоит сохранять. Дети от матерей во время родов редко заражаются вирусным гепатитом и даже если это случается, то как правило это не катастрофа. О каком гепатите идет речь?
03.09.2015 16:15:01
А.
Здравствуйте, Олег Игоревич! Вот сегодня прошла фиброскан. Вот что показано: E(kPa) Медиана 8,5. IQR 1.8. IQR/медианы - 21%. F2-F3. Я так поняла что у меня фиброз 2-3 степени. А 4-ая уже цирроз? Как так может быть, у меня хр геп Б, 3,8*10^2 МЕ (вирус. нагрузка). АЛТ/АСТ в норме. Врач хочет назначить ПВТ. Но как то в сомнениях...Написал сдать еще на HBeAg (он зачем нужен), HBsAg (подтверждающий) - ??? а что HBsAg бывает подтверждающий и не подверждающий? АФП, ЩФ и ГГТП. И потом уже скажет какую ПВТ назначить. Скажите, пожалуйста, F2-F3 в 27 лет при гепатите Б...предциррозная стадия, такое возможно? Как с этим жить? получается надо срочно ПВТ, даже несмотря на низкую нагрузку и нормальные ферменты? Чем отличается HBsAG обычной от "подверждающего"? Что показывает HBeAG?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Хронический гепатит В условно разделяют на HBe-позитивный (есть HBe-антиген) и HBe-негативный (нет HBe-антигена). Немного различаются рекомендации по лечению в этих двух случаях. HBsAg (HBs-антиген) вряд ли нужно пересдавать в Вашем случае. Подтверждающий тест на HBs-антиген - это фактически просто повторный анализ. Когда у человека первый раз нашли HBsAg, этот анализ делают еще раз (делают подтверждающий тест) для того, чтобы свести к минимуму вероятность ошибки. Примерно так. Нужно понимать, что эластометрия печени (фиброскан) достаточно приблизительное, хотя и полезное исследование. Верить ему абсолютно нельзя. Строго говоря, верить только ему с высокой вероятностью можно только если его результат соответствует F0, F1 или F4 (т.е. получены "крайние" значения). Если фиброскан "выдал" результат, который соответствует F2 или F3 ("средние" значения; "ни туда - ни сюда", простоите за сленг), то, если это имеет принципиальное значение ("лечить - не лечить"), такой результат нужно перепроверять: дополнительно делать фибротест (строго натощак) или же делать пункционную биопсию печени. Еще могу сказать, что более информативна эластометрия не на фиброскане, а на аппарате Aixplorer (в Ростове-на-Дону хорошо делают в железнодорожной больнице; делать ее нужно строго натощак, не пить перед исследованием воду и не курить). Теоретически, у Вас может быть выраженный фиброз (например, если Вы болеете давно), но, если у Вас все время наблюдения была низкая вирусная нагрузка и нормальные трансаминазы (АЛТ и АСТ), это достаточно маловероятно.
28.03.2019 17:45:17
М.
Здравствуйте. Скажите пожалуйста совместима ли схема софосбувир+даклатасвир с преднизолоном?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Опишите конкретную ситуацию. По поводу чего Вы принимаете преднизолон? Принимать преднизолон при гепатите С в целом нежелательно, но есть ситуации, при которых без преднизолона обойтись нельзя и приходится его пить (например, при аутоиммунных заболеваниях). В какие-то "реакции" с этими противовирусными препаратами преднизолон не вступает, если Вы об этом спрашиваете.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Батайске

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.