Вопрос гепатологу №36845

Вопрос №36845

#Гепатит

21.06.2017 22:30:16

Е.

Здравствуете. У меня гепатит с третий генотип. Прошла лечение припоратоми софосбуфир даклатосвир и ребовирин. Лечилась 3 месяца. Сдаю онализ на пцр, врач говорит что вирус есть пцр 140 аллат 12 асат 7. Мне врачь обещала что я вылечусь за 3 месяца. В итоге нет. Я отдавала за таблетки 58 тыс. Сейчас опять надо на 3 месяца покупать. У меня вопрос такой! Может мне платно сдать онализы в другой больнице? Не может это быть обманом?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Да, пересдать анализ ПЦР имеет смысл. Иногда бывают ошибки в анализах. Насчет обмана, откуда же я могу об этом знать. И зачем я буду заниматься какими-то непонятными догадками. Вы лучше напишите, какая у Вас степень фиброза печени (если 4-я, т.е. цирроз, то в любом случае такого человека лечат 6 месяцев с рибавирином), сдавали ли Вы анализ ПЦР в процессе лечения (обычно сдают через 2 или 4 недели от начала), т.е. "исчезал" ли вирус из крови в процессе лечения, какие были АЛТ, АСТ до начала лечения. Из того, что Вы написали, далеко не все понятно. Неудачи на таком лечении тоже бывают, хотя и редко, поэтому я лично не совсем понимаю как это "врач мне обещала, что я вылечусь".

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.10)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №71735

04.04.2018 13:42:59

А.

У нас такая история. Пошли сдавать кровь и нашли антитела к гепатиту С. 8 лет назад был бытовой контакт с человеком, который болел гепатитом С. Сейчас нам 20 лет. То есть, заражение произошло, вероятно, в 12 лет. Первым делом была надежда, что РНК уже в крови нет, колония вируса погибла. Но нет. Сдали анализ качественный и РНК - положительно. Далее решили: а) Установить тип вируса б) Количество в) Собрав рекомендации врачей на форумах, мы пришли к выводу, что нужно сделать анализы крови на базовые показатели г) Спектр антител. Вывод: а) Гепатит С, тип 1b б) Количество 1,0х10*5 МЕ/мл в) Общий белок: 70.7 г/л Креатинин 49.0 мкмоль/л Мочевина 2.3 ммоль/л Холестерин общий 3.42 ммоль/л Аланинаминотрансфераза (АЛТ) 26.6 Ед/л Aспартатаминотрансфераза (АСТ) 29.9 Ед/л Гамма-ГТ 25 Ед/л Фосфатаза щелочная 70 Ед/л Билирубин общий 4.1 мкмоль/л Билирубин прямой 2.3 мкмоль/л Билирубин непрямой 1.8 мкмоль/л Сывороточное железо 7.1 мкмоль/л г) Структурный белок Core - есть NS3, NS4, NS5 - нет На основе этих данных, какая у нас стадия, какое лечение требуется?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

По этим данным можно сказать только то, что у Вас есть гепатит С (подтип вируса - 1b). Когда Вы им заразились, это не известно. Чтобы сказать насколько срочно нужно лечиться, нужно определить степень фиброза печени. Наиболее простой метод - сделать эластометрию печени (исследование похоже на УЗИ).

Вопрос №6809

03.09.2015 16:15:00

А.

Здравствуйте, Олег Игоревич! Спасибо за такой подробный ответ, успокоили, а то ведь денег нет пока на дорогое лечение. А на Делта Джи (гепатит Д) я сдавала, вышел отрицательным. Напомню, у меня гепатит Б 3,8 *10^2 копий (АЛТ/АСТ в норме и узи в норме). Но вы сказали сделать фиброскан. А если нет такого аппарата в городе у нас, есть ли альтернатива?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Существует еще Фибротест (анализ - кровь из вены). Тоже очень неплохой метод, но он значительно дороже.

Вопрос №93871

18.10.2018 19:02:23

Н.

Добрый день. Маме поставили диагноз: 1) хр.этаноловый панкреатит в ст обострения 2) хр.этаноловый гепатит, компенсированый 3) гепатомегалия 4) хр.калькулезный холецистит в ст.ремиссии Рекомендации: 1) исключить употреб алкоголя 2) диета 5 стол* режим питания 3) омез 20*2р 1 месяц 4) мезим 1таб*3р 1 месяц 5) гептор 400*2 раза 1 месяц Вопрос: можно ли добавить витамины, например фолиевую или другие? Нужно ли еще что то для печени, урсосан или другое?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Я не смогу полечить ее по интернету. Это невозможно.

Вопрос №67130

01.03.2018 12:53:59

в.

50 лет. гепатит с генотип 1б на начало пвт количественный анализ 1.8х10*8 копий\мл после 4 недель 4.4х10*3 копий\мл скажите пожалуйста терапия улучшает состояние. лечение :пегинтерферон+рибаверин 24 недели +нарлапревир +ритонавир 12 недель. спасибо

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

По крайней мере, концентрация вируса во много раз меньше. Хотя идеальным считается эффект, когда через 4 недели вируса уже нет в крови.

Вопрос №17083

21.08.2016 21:28:03

Е.

Здравствуйте,спасибо за все предыдущие ответы! скажите,это так что повышение прямого биллирубина более характерно для вирусных гепатитов, а повышение непрямого характерно для синдр.Жильбера? спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Да, примерно так.