Вопрос гепатологу №38937

Вопрос №38937

#Гепатит

12.07.2017 07:59:49

А.

Нет,уважаемый коллега. Я никак не опечатался. Анализы сделаны в Германии и естественно значения написаны по немецки-HBs-Ak,что означает Анти-боди т.е.Анти-тела. это мне как врачу вполне понятно. Я хотел от Вас как от гепатолога трактовку сочетания этих же HBs-Ak,каторый >1000+ и HBc-Ak, который positive+. Спасибо большое.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Ну вот видите, а мне как врачу это оказалось непонятно. Если бы Вы предупредили, что этот анализ на немецком языке, я бы, наверное, заглянул в словарь. Если в крови есть anti-HBs и anti-HBcore IgG (по немецки это получается те самые HBs-Ak и HBc-Ak), то это значит, что человек когда-то болел острым гепатитом В, выздоровел и имеет иммунитет. Такое сочетание антител в крови у здоровых людей встречается часто. Проблемы нет. Она здорова.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 30.11)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №53864

24.11.2017 14:54:57

С.

принимаю гепцинат ЛП+рибаверин ,понизился гемоглобин до 96 нужно ли снизить дозу рибаверина

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Да, если гемоглобин ниже 100 г/л, пора снижать дозу рибавирина.

Вопрос №6633

03.09.2015 16:14:56

И.

Олег Игоревич! Во время процедуры ЭКО при суррогатном материнстве у биологической матери берут под наркозом специальной иглой яйцеклетку, потом ее оплодотворяют в пробирке в течение 2-х дней и пересаживают сурмаме. Если биологическая мать больна гепатитом С, возможно ли заражение сурмамы (ведь иглой берут, значит будет контакт с кровью)? Для меня это очень важно! Спасибо Вам большое.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Берут яйцеклетку у биологической матери иглой из яичника. При этом, конечно же, есть контакт с кровью. Но, во-первых, не этой же самой иглой эту оплодотворенную яйцеклетку водят суррогатной матери, а каким-то совершенно другим ("чистым") инструментом. Во-вторых, яйцеклетку эту сначала отделяют от всего остального материала, т.е. возле нее, конечно, может остаться какое-то количество вируса, но оно очень маленькое. В-третьих, оплодотворенную яйцеклетку суррогатной матери вводят в матку. При этом нет повреждения кожи или слизистых суррогатной мамы, нет контакта с ее кровью. Все это похоже на возможность заражения гепатитом С обычным половым путем, которая, как мы с Вами знаем, очень низкая, даже когда муж с женой много лет живут вместе и не предохраняются. Я не большой специалист в суррогатном материнстве, но мне представляется, что заразиться гепатитом С таким путем почти невозможно.

Вопрос №7092

03.09.2015 16:15:05

И.

Здравствуйте,во время беременности обнаружили HBsAg положительный,в 20 недель ПЦР был минус,в 30 недель плюс..HBeAG "-" antiHBeAG " " ,гепатит Д отрицательно....количественный ПЦР сделаю в ближайшее время! Сейчас идет 32 неделя беременности..Мой инфекционист настаивает на родоразрешении путем кесарева сечения и отговаривает меня от иммуноглобулина ребенку в первые часы жизни...Хотелось бы узнать ваше мнение!? Заранее спасибо

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Кесарево сечение делать не обязательно. Вероятность инфицирования ребенка при естественных родах и при кесаревом сечении сопоставимы. Всех детей, рожденных от матерей с гепатитом В, обязательно нужно прививать. Введение специфического иммуноглобулина к вирусу гепатита В, о котором Вы говорите (например, препарат Неогепатект или его аналоги), тоже желательно, т.к. это уменьшает вероятность инфицирования. В России это не является обязательным, но во всем мире (имеется в виду Европа, США и т.д.) делается именно так - вакцина (прививка) в первые 12 часов после родов - 1 месяц - 2 месяца - 12 месяцев + иммуноглобулин к вирусу гепатита В (однократно в роддоме сразу после родов). Ничего "опасного" в этом нет. Вероятность каких-то "неприятностей" во время введения очень маленькая (гораздо ниже потенциальной пользы). Зачем Вас "отговаривают", не знаю. Препарат этот есть в свободной продаже и именно для этого и используется. Иногда (редко) при очень высокой вирусной нагрузке (концентрации) вируса в крови (более 1 миллиона копий в мл) в третьем триместре беременности женщинам назначают противовирусные препарат Себиво для подавления вируса к моменту родов с целью уменьшить вероятность инфицирования ребенка. В целом вероятность инфицирования ребенка мала, даже если вводить ему только вакцину.

Вопрос №91212

25.09.2018 12:31:20

Д.

Сдала анализы на гепатит для себя, помогите расшифровать анализы геп b HBsAG 0,383 норма

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Судя по тому, что Вы написали, гепатита В у Вас нет.

Вопрос №291426

29.08.2024 13:32:58

И. Галина

Добрый день! На фоне лечения пиелонефрита и приема фурамага на УЗИ брюшной полости было обнаружено умеренное увеличение печени, незначительные диффузные изменения паренхимы печени, гепаптоз, усиливающегося в веритикальном положении. Подскажите, какими лекарствами допустимо привести печень в стабильное состояние?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Добрый день. Лечение по переписке в интернете я не назначаю. Могу ответить только на какой-то конкретный вопрос. Этот сервис сделан именно для этого. Если хотите, приходите на прием. Нужно разбираться в этой конкретной ситуации. Не исключено, что "лечить печень" вам не нужно.