Вопрос гепатологу №4029

Вопрос №4029

03.09.2015 16:14:10

Х. Олег Игоревич

МОЖНО ЗАДАВАТЬ ВОПРОСЫ.
Тем, кто задавал вопросы в течение всего прошлого года.
На сайте были технические проблемы. Все вопросы и ответы на них, к сожалению, безвозвратно утеряны. Очень жалко своего труда и потраченного на это время. Не знаю наберет ли все это такие же обороты, как в прошлый раз, но давайте начнем снова, я готов еще раз попробывать. Можно задавать вопросы. Немного изменилась форма для отправки вопроса, но в целом все просто.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 30.04)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №32652

11.05.2017 15:10:45

Н.

Олег Игоревич,я правильно Вас понял,с утра натощак Омез,а через 4 часа можно принять Софосвел с едой? Спасибо за ответ!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Сначала софосвел с едой. Через 4 часа можно пить омепрозол.

Вопрос №119912

09.07.2019 11:46:22

С.

Здравствуйте, моей бабушке 60 лет, весит 95 кг. У неё гепатоз и ей назначили гепатопротекторы. Стоит ли их принимать? Ведь они с недоказанной эффективностью.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Я не могу по интернету оценить ситуацию. Тем более, что Вы даже не написали, что это за "гепатопротекторы". Если это гепатоз, связанный с избытком массы тела, то как правило те препараты, который называют "гепатопротекторами" не нужны. Но в Вашем случае может быть какая-то другая ситуация.

Вопрос №102495

06.01.2019 10:54:39

Е.

Помогите разобраться,сдал анализы пцр качественный показал что обнаружен вирус гепатита с,узи в норме,через какоето время сдал пцр количественный показал что рнк не обнаружен,что это может значить.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Я не смогу по этой информации сказать Вам точно, что это значит. Возможен вариант, что концентрация вируса сейчас очень маленькая - достаточная для определения РНК в качественном анализе ПЦР, но недостаточная для подсчета концентрации в количественном ПЦР. Такое иногда бывает, например, при остром гепатите С. Также возможен вариант с ошибкой в одном из этих двух анализов. Нужна более полная информация (подробная история, как развивались события, и все остальные анализы) и, вероятно, придется пересдавать ПЦР еще раз.

Вопрос №4986

03.09.2015 16:14:27

К. Елена Александровна

Здравствуйте, я участковый врач терапевт, у меня сложный пациент: 10 февраля 2012 перенес Q инфаркт миокарда, при госпитализации отмечалось наличие желтухи ( общ билирубин 170), в июне хотели его оперировать (шунтирование), но выявляются повышенные билирубины за счет обеих фракций,проводили дезинтоксикационную терапию, отмечалось кратковременное улучшение на фоне преднизолона, прокапали гептрал №10, сейчас пьет в таблетках, билирубин все равно в пределах 50 общий, прямой 16, что еще можно сделать?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Тяжело сказать что-то более или менее определенное по тем данным, которые вы пишите. Какой диагноз ему ставят (я имею в виду печень)? Нужна информация. По минимуму: УЗИ печени, селезенки, воротной вены, трансаминазы (АЛТ, АСТ), маркеры вирусных гепатитов, общий анализ крови, ФГДС (наличие васширенных вен пищевода?). Алкогольный анамнез? Билирубин 50 преимущественно за счет свободного (прямой - 16) - это вообще может оказаться синдром Жильбера. Тогда и нет никакого серьезного заболевания печени. Какие фракции билирубина были, когда общий был 170? Пришлите его к нам в приемник на консультацию. Нужно определиться, есть ли какое-то серьезное поражение печени. Биллирубин 50, тем более, преимущественно за счет непрямого, это совсем не значит, что обязательно его нельзя из-за этого оперировать.

Вопрос №4945

03.09.2015 16:14:26

Л. Г

Здравствуйте.В инструкциях к таким препаратам как Имунофан,Неовир и им подобные пишется что они должны применяться в комплексном лечении геп с,т.е имеется ввиду их можно колоть параллельно с интерферонами?спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Препаратов, в инструкции к которым что-то подобное написано, десятки. Нигде в цивилизованном мире этими препаратами хронические вирусные гепатиты не лечат. Ни параллельно с интерферонами, ни отдельно от них.