Вопрос гепатологу №4041
03.09.2015 16:14:10
Добрый вечер,Узи без паталогий.эластометрия на фиброскане ф3. может лучше биопсию еще сделать?
HBs-Ag обнаружен
HBe-Ag нет
Anti-HBs нет
Anti-HBe обнаружен
Anti-Hbcore-LgM нет
Anti-Hbcore-LgG обнаружен
ПЦР 1,32х104 копий\мл
по анализам дело совсем плохо?
(4 года назад была операция цистоаденокарцинома яичника, 4 курса химии. после чего обнаружили HBs и HBe в высоких титрах)
и еще хотелось бы узнать, правдо ли, что при поцелуях можно заразить партнера? (за 4 года носительства гепатита- я НЕ заразила, может ли быть,что гепатит не активный?) огромное спасибо за внимание.
HBs-Ag обнаружен
HBe-Ag нет
Anti-HBs нет
Anti-HBe обнаружен
Anti-Hbcore-LgM нет
Anti-Hbcore-LgG обнаружен
ПЦР 1,32х104 копий\мл
по анализам дело совсем плохо?
(4 года назад была операция цистоаденокарцинома яичника, 4 курса химии. после чего обнаружили HBs и HBe в высоких титрах)
и еще хотелось бы узнать, правдо ли, что при поцелуях можно заразить партнера? (за 4 года носительства гепатита- я НЕ заразила, может ли быть,что гепатит не активный?) огромное спасибо за внимание.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
При поцелуях гепатитом В не заражаются. Половым путем - легко. Партнеру нужно сдать анализ крови на маркеры вирусных гепатитов. Если все строчки на гепатит В (6 шт.) чистые, обязательно сделать прививки от гепатита В. В этом случае он будет почти на 100% защищен от заражения. В вашем случае нехорошо выглядит только результат непрямой эластометрии, все остальное - не плохо. Если уж серьезно обсуждать вопрос о терапии пегасисом (да и другими противовирусными препаратами тоже), я бы пункционную биопсию делал обязательно (только морфолог - специалист, который будет описывать результат, должен быть хорошим). Фиброскан - очень приблизительное исследование. Какая там эластичность печени в кРа (килопаскалях) и какой IQR (тоже в кРа)? Если результат исследования у вас на руках, там все написано, посмотрите. Если IQR составляет более 25% от основного показателя эластичности печени, то результат этот вообще - в мусорку.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
03.09.2015 16:15:04
Здравствуйте.Маме назначили попить курсом Тиотриазолин-таблетки для Печени,почитали мы инструкцию и оказывается,что этот препарат применяется и при заболеваниях сердца,теперь мама в растерянности,а можно ли принимать этот тиотриазолин,если проблем с сердцем нет,т.е не навредит ли? Олег Игоревич Вы случайно не знаете? живем мы в деревне,до поликлиники добираться далеко,чтоб там спросить,да и врач наш не каждый день принимает. Спасибо большое за внимание.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Думаю, что не навредит. В показаниях к применению есть и гепатит, и цирроз, и жировая дистрофия печени, но я не могу сейчас сказать, нужен ли он Вашей маме на самом деле.
19.05.2017 17:11:40
Гепатит с генотип 1 начала пвт(гепсинат лр) сегодня сильная головная боль аш до рвоты(сама я гипотоник) может быть это связано с давлением или это побочка.....и какие можно принимать препараты от давления вместе с пвт
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Теоретически, все может быть, но это маловероятно. Головная боль опять-таки, теоретически, может быть связана с повышением артериального давления. Нужно его просто померить прежде чем о чем-то говорить. Препараты "от давления" назначает терапевт. Почти все они совместимы с теми противовирусными препаратами, которые Вы принимаете. Если Вам назначат конкретный препарат и будут какие-то сомнения, напишите, я тогда и отвечу. Вам сначала нужно просто померить давление. Может быть оно нормальное, и тогда вообще нечего обсуждать.
03.09.2015 16:14:42
Доброго времени суток, Олег Игоревич! На 30-й неделе беременности у меня обнаружены антитела к гепатиту с, через несколько недель исследование ИФА-методом на маркеры гепатита с - результат отрицательный. Еще через пару недель сдала ИФА на маркеры HCV, результат:anti-HCV- (IgM IgG) - положительно Оп исс - 0,775. Оп крит - 0, 205; anti-HCV- IgG (core) отрицательно Оп исс - 0,031. Оп крит - 0, 213;anti-HCV- IgG (NS3) отрицательно Оп исс - 0,041. Оп крит - 0, 215;anti-HCV- IgG (NS4)сомнительно Оп исс - 0, 208. Оп крит - 0, 210; anti-HCV- IgG (NS5)отрицательно Оп исс - 0,054. Оп крит - 0,212; anti-HCV- IgM отрицательно Оп исс - 0,023. Оп крит - 0, 321; индекс авидности -. Инфекционист сказала, что 50 на 50 есть ли у меня ХГС и точно сейчас нельзя сказать, потому что у беременных (напомню-все анализы сдавались во время беременности)всякое может быть (дословно). Подскажите, пожалуйста, что это значит? Какие анализы мне необходимо сдать еще для уточнения диагноза? После родов прошел уже год. Заранее - благодарю!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Нужно сейчас повторно сдать анализ на все маркеры гепатита С (ИФА) и, скорее всего, ПЦР на наличие в крови РНК вируса гепатита С (можно после получения результата на маркеры гепатита С, может не понадобиться). Если вы живете в Ростове, маркеры гепатита С лучше всего отправить в лабораторию Областной СЭС (7 линия, 67). Оба этих анализа можно сдать у нас в 4-м инфекционном отделении (гепатологический центр) ГБ-1 (бывшая ЦГБ).
03.09.2015 16:14:58
Здравствуйте.скажите,может ли такое быть,чтоб интерфероны(т.е во время противов.терапии)спровоцировали в организме лечащегося какой-либо онкологич.процесс? у меня должна скоро начаться терапия,но откудато появился страх по этому поводу,постоянно в голову лезут эти мысли,думаю об этом,страшно из-за этого начинать пвт,а надо,может зря себя "накручиваю"? Спасибо
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Нет, не может. Интерфероны, наоборот, могут применяться для лечения онкологических заболеваний.
11.04.2025 13:02:51
Добрый день! Гепатит С, третья стадия фиброза печени. Лечение еще не начато, ждем анализы на генотип и т.д. В настоящий момент заболела ОРВИ. Подскажите, какое жаропонижающее можно принять?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Добрый день. Любое можно принять, если это разовый прием, а не прием его несколько раз в день в течение многих дней или недель.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Батайске
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.