Вопрос гепатологу №4055

Вопрос №4055

03.09.2015 16:14:10

М.

Здравствуйте,доктор.Мне при беременности поставили диагноз носитель гепатита В,сейчас я сдала биохимический анализ и вот мои результатя: БИЛ.ОБЩИЙ 14.3, БИЛ.ПРЯМОЙ 2.04, ТИМ.ПРОБА 0.75, АлЛТ 0.33,АсАТ 0.12,РАСШИФРУЙТЕ МНЕ пожалуйста,что у меня,подскажите,как и что ,заранее спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

В анализе, который вы приводите, не указаны единицы измерения. Если АЛТ и АСТ в ммолях/л, то это норма. Кроме этого анализа вам нужно сдать анализ крови на все маркеры вирусных гепатитов (в т.ч. гепатит D), ПЦР с вирусной нагрузкой (концентрация ДНК вируса гепатита В в крови), сделать хорошее УЗИ (в т.ч. размеры селезенки и воротной вены) и ,желательно, сднелать непрямую эластометрию печени (фиброскан). После этого можно будет сказать что-то более-менее определенное. Мужу - все макеры вирусных гепатитов. Если на гепатит В все 6 строчек в анализе чистые, обязательно сделать ему прививки от гепатита В. Ребенка прививали?

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.10)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №4395

03.09.2015 16:14:16

В. Алексеевна

Уважаемый Олег Игоревич! У меня хр. гепатит С, генотип 1в назначен фосфоглив. В настоящее время замучи скачки давления, скажите, не связано это все-таки с препаратом, может быть перейти на эсенциале? спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Фосфоглив может давать небольшое повышение артериального давления. Единственной причиной выраженного повышения АД он быть не может. Вам нужно назначать (или корректировать) антигипертензивную (снижающую АД) терапию у терапевта.

Вопрос №7064

03.09.2015 16:15:05

о.

и дополнения вирусная нагруска высокая ,6.3*10*5 извините что получилось в разброс с ув

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Нужно знать генотип вируса. Вирусная нагрузка пока не так важна.

Вопрос №118543

26.06.2019 17:34:08

С.

Добрый вечер! Подскажите пожалуйста общий биллирубин 26,6 норма 0-21, прямой 7,5 норма 0 - 6, на что это может указывать. Заранее спасибо за ответ!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Само по себе такое незначительное повышение билирубина значения не имеет.

Вопрос №11666

28.03.2016 20:43:37

Ю.

Здравствуйте, скажите, если по УЗИ воротная вена в пределах нормы, селезенка не увеличена, можно предполагать, что по гастроскопии расширенных вен пищевода не будет? ( геп.с, очень боюсь этой процедуры фгс) Спасибо за ответ.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Скорее всего, не будет.

Вопрос №9518

21.01.2016 14:11:52

Л.

Здравствуйте, скажите, на каком этапе болезни ( гепатит с), не дай Бог, может появиться расширение вен пищевода? это бывает уже при запущенном гепатите, церрозе или и при не запущенных может быть? я очень этого боюсь, так как болею геп с, УЗИ в норме, но воротная вена показало 1.1 мм, а полтора года назад была 1.0 мм, вот из-за этих размеров воротной вены начинаю немного волноваться,что не успею полечиться и все....." конец" ( денежку на пвт еще не собрала) Спасибо за ответы !!!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Расширение вен пищевода - это не расширение воротной вены. Вены пищевода можно увидеть при гастроскопии (если проглотить "зонд с камерой"). При УЗИ их не видно. Расширение вен пищевода бывает при портальной гипертензии - при повышении давления в системе одной из основных вен печени - воротной вене. Воротную вену можно увидеть при УЗИ. Вслед за этим может быть и расширение вен пищевода. Чаще всего это бывает при циррозе печени. Еще это может быть при некоторых других заболеваниях - тромбозы венозной системы печени, новообразования и др. Просто при хроническом гепатите этого не бывает. Но я не думаю, у Вас есть расширение вен пищевода, потому что размеры воротной вены при УЗИ у Вас нормальные. Размер 10 мм от размера 11 мм практически не отличаются. Это нельзя расценивать как какое-то "прогрессирование" заболевания. Более вероятно, что это просто какие-то погрешности измерения (в первом случае или во втором). Чтобы не волноваться, разумно сделать эластометрию печени - оценить степень ее фиброза. Это достаточно информативное исследование.