Вопрос гепатологу №4058

Вопрос №4058

03.09.2015 16:14:10

А.

Уважаемый Олег Игоревич! Существует ли в нашем городе бесплатные,государственные программы по лечению гипатита"С"? Можно ли пройти бесплатно терапию, если у меня нет ВИЧ?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Бесплатно противовирусными препаратами обеспечиваются, хотя и со скрипом (в зависимости от финансирования), "федеральные льготники". Это инвалиды и участники боевых действий. По-моему, еще чернобыльцы и некоторые другие группы населения. Делается это через систему ДЛО (дополнительного лекарственного обеспечения). Других "бесплатных программ" в настоящее время в Ростовской области нет.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.08)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №22845

17.12.2016 16:59:36

С.

Здравствуйте! Помогите расшифровать анализ что это значит anti - HBs (колич.) 0.00 ?спасибо!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Значит, что этих антител (anti-HBs) нет в крови.

Вопрос №123095

09.08.2019 07:58:04

Ю.

Доброе утро. У меня показатели алт 216 и аст 460. Мне 30лет, вес 118кг. Еще месяц назад аст был 170. По узи печени показывает отложение жира. Курю, пью умеренно только пиво. Вопрос: здешний врач сказал о скором церозе, согласны ли вы с ним

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Чтобы сказать, есть цирроз (в начальных его проявлениях) или нет (скоро или не скоро он может быть) нужно сделать эластометрию печени. По одному только результату УЗИ, если нет явного цирроза, судить об этом сложно. Если все время пить алкоголь (АЛТ и АСТ, скорее всего, повышены именно от него), то в конце концов цирроз может быть. Насколько быстро, по той информации, которую Вы здесь дали, я сказать не могу. Еще на всякий случай нужно сдать анализ на маркеры гепатитов В и С. Эти заболевания тоже часто бывают причиной повышения АЛТ и АСТ. Плюс, конечно, желательно постепенно сбрасывать лишний вес.

Вопрос №6682

03.09.2015 16:14:57

С.

Здравствуйте, подскажите пожалуйста: если не принимать противовирусные средства, но зато поддерживать печень гепатопротекторами, вести правильное питание и здоровый образ жизни, то вирусная нагрузка гепатита С всё - равно будет постоянно увеличиваться до бесконечности? Или до какого то предела? Если так, то значит перерывы (даже трёхдневные) делать в лечении нельзя, так как вирус чувствует тут же «глоток воздуха» и начинает ещё активнее размножаться, чтобы сохранить себя? Подобно высказыванию, что если хочешь добить врага, то не давай ему передышек? Почему же тогда все лечения рекомендуется проводить курсами, циклами с перерывами?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Нет, конечно. Вирусная нагрузка никак не может увеличиваться до бесконечности. Она (без противовирусной терапии) периодически становится то больше, то меньше. Это такой волнообразный процесс. На "гепатопротекторы" сильно рассчитывать не стоит. "Перерывы" в приеме каких препаратов Вы имеете в виду? Если "гепатопротекторов", то не фантазируйте на эту тему. На сам вирус и его размножение эти препараты не влияют. Они, теоретически, должны действовать на печень (ну, как любят говорить, защищать ее). Если же Вы говорите о противовирусной терапии, то да, перерывы в приеме противовирусных препаратов во время курса лечения делать не хорошо. Лечиться нужно, если есть эффект от лечения, до полного курса. При разных ситуациях это может быть от 24 до 72 недель. Тогда будут высокие шансы на полное выздоровление.

Вопрос №5183

03.09.2015 16:14:30

Е.

Олег Игоревич! Посоветуйте, пожалуйста, как лучше принимать гепатопротекторы курсами при ХГС, нужно ли менять препарат раз в полгода, или принимать один и тот же. И какие преператы лучше,на ваш взгляд. Спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

"Гепатопротекторы" - это такое неконкретное понятие, что я не могу ответить на этот вопрос. При разных заболеваниях печени и в разных ситуациях - разные назначения. Если мы говорим о хронических вирусных гепатитах (в т.ч. гепатит С), то нужно понимать, что, если человека нужно лечить, в первую очередь нужно обсуждать назначение противовирусной терапии, и только если это по каким-то причинам невозможно, говорить что-то о "гепатопротекторах". Разные есть схемы приема этих самых "гепатопротекторов". Что лучше, что хуже, не могу так сказать. В разных ситуациях по-разному. Есть более или менее серьезные исследования относительно пользы применения при хроническом гепатите С: препаратов глициризиновой кислоты (российский - это фосфоглив), урсодезоксихолиевой кислоты (урдокса, урсосан, урсофальк и др.), адеметионина (гептрал, гептор), силимарина в большой дозе длительно (мадаус, легалон). Но я хочу еще раз подчеркнуть, что самым эффективным и доказанным методом лечения является противовирусная терапия. Это признано всеми и во всем цивилизованном мире. Все остальное, честно говоря, вопрос. Представлять себе в ярких картиках, как в рекламе, что "гепатопротекторы" "защищают печень" очень наивно.

Вопрос №5575

03.09.2015 16:14:37

Б.

Здравствуйте,скажите вирус "с" в 70-80 годы в тогдашнем ссср уже был? или позже появился? спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Думаю, конечно, был. Просто об этом ничего не знали.