Ваш город
Батайск

Вопрос гепатологу №41816

09.08.2017 18:55:01
А. Виктория Викторовна
Здравствуйте Олег Игоревич.У меня гепатит С 1в закончила противовирусную терапию 12 недель  соф+дак ,сдала ПЦР ПНК обнаружен,нагрузка менее 30 МЕ/мл ,биохимия алт 19,аст 20 ,бил 11 ,узи F-0  F-1.Скажите ,мне нужна еще противовирусная терапия? Заранее спасибо за ответ.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Скорее всего, в этом анализе написано так: "концентрация менее 30 МЕ/мл". Это фактически значит, что лаборатория вирус не находит, но аккуратно подчеркивает, что чувствительность их тест-систем 30 МЕ/мл. Т.е. вируса или нет в крови (что вероятнее всего) или его концентрация очень мала (менее 30 МЕ/мл). Любая тест-система имеет свою чувствительность. 30 МЕ/мл это достаточно высокочувствительная тест-система. Теоретически, возможна и другая формулировка в анализе (так как Вы написали): вирус в ПЦР обнаруживается, но его концентрация очень маленькая (менее 30 МЕ/мл), но это маловероятно, потому что для того, чтобы так сказать, нужно сделать два анализа - один качественный ПЦР на высокочувствительной тест системе (например, 5 МЕ/мл), а второй количественный или качественный анализ на тест-системе с чувствительностью 30 МЕ/мл. В этом случае в первом анализе должен определяться вирус, а во втором - нет. Тогда можно сказать, что вирус есть, но его концентрация менее 30 МЕ/мл (в данном примере от 5 до 30 МЕ/мл). Тогда Вы не вылечились и нужно думать, что делать дальше (возможно, продолжать лечение или же лечиться другой схемой). Но я очень сомневаюсь, что они по своей инициативе стали бы делать два анализа, если их об этом никто не просил. Вероятнее всего, или Вы здесь неправильно написали или они некорректно сформулировали. Уточните лучше всего в лаборатории, что они имеют в виду. Иногда анализ "выписывает" девочка-лаборант, которая не совсем понимает, что она вообще пишет.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Стоимость услуги
Бесплатно (до 30.11)
Популярные вопросы
03.09.2015 16:15:09
В.
Добрый день! Подскажите пожалуйста какое лекарство эффективнее гепатосан или урсосан?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Для чего эффективнее? Вы хоть скажите, о каком заболевании идет речь.
26.11.2016 12:54:57
С. Марина
Добрый день. Я - житель районного центра Краснодарского края. 3 месяца назад был выявлен ХГС. В районной поликлинике были сделаны анализы на генотип - 1, ПЦР количественное определение РНК НСV в крови - 2,3х10"4 МЕ/мл 3,2х10"5 Копий/мл и УЗИ печени: кисты и диффузные изменения печени, фиброзные изменения. Была направлена в Краснодар в краевую инфекционную больницу. Там только поставили на учет, дали список 7 схем лечения - мол, выбирайте. Никаких исследований или даже советов по диагностики не предложили. Вернулась к районному инфекционисту можно сказать "ни с чем", чем её поставила, по её словам, в полный тупик. Пожалуйста, дайте хоть какие рекомендации: что мне сейчас нужно делать? И можно ли мне из Краснодарского края попасть к Вам на приём?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Я Вам не смогу по интернету ничего назначить. Так не получится. Из исследований Вам еще нужно сделать эластометрию печени. На прием можно приехать, не проблема. +79185533247 мой телефон.
06.06.2018 15:16:12
А.
Здраствуйте доктор. В 2014 году ,во время беременности, обнаружили гепатит в, вирусная нагрузка 5117 копий/моль, биохимия в норме, фиброз 0. Врач инфекционист сказала что нагрузка низкая, пвт не требуется, раз в год сдавать анализы, чем я и занимаюсь уже четыре года. Вирусная нагрузка не менялась , постоянно в пределах 5000, в 2017 даже упала до 1180 копий/моль. В этом году анализы таковы; нагрузка 8200 копий/моль, биохимия в норме, фиброз 0. Так как у нас в городе нет гепатологов, и инфекционист на весь город один, очень прошу Вас ответить на мои вопросы. Нужна ли мне пвт? Нужна ли мне диете? Можно ли принимать алкоголь по праздникам немного? От скольки копий вирусная нагрузка считается высокой? Очень жду вашего ответа, заранее спасибо
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Нет, лечить Вас противовирусными препаратами сейчас не нужно. Какая-то более или менее строгая диета не нужна. Иногда в умеренных количествах принимать алкоголь можно. Формально, высокая вирусная нагрузка при хроническом гепатите В - более 10 000 копий (2000 МЕ) в мл, но чтобы назначать противовирусные препараты к этому нужно иметь значительное и стойкое повышение АЛТ и АСТ или выраженный фиброз печени. Примерно так.
03.09.2015 16:14:29
К.
Влияет ли Лавомакс на снижение вирус.нагрузки при гепатите с? спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Нет.

18.10.2016 22:11:02
о.
здравствуйте скажите сафасбувир и даклатасфир прошли клинические испытания ими можно вылечить гипатит с ф 2 и как они эфективны или что другое посоветуете
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Советовать по интернету ничего не буду. Препараты очень хорошие, но ими все равно нужно уметь пользоваться.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Батайске

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.
АВЕНЮ-Батайск Северный
г. Батайск
Северный массив, 5/1
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Батайск Восточный
г. Батайск
Ул. Речная, д. 115, 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Клиника находится на 2 этаже.
Заказать звонок
АВЕНЮ-Батайск Западный Скоро открытие!
г. Батайск
ул. Комсомольская, 131 к1
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок