Вопрос гепатологу №42271

Вопрос №42271

#Беременность #Вероятность заразиться #Гепатит

14.08.2017 11:55:50

А.

Я болею гепатитом С,уже второй месяц принимаю lebifos,у меня забеременела жена, чем это грозит ребёнку?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Никто этого не знает. Нет таких исследований. Информация не накоплена, что называется. На всякий случай, во время лечения и некоторое время после него заводить детей не рекомендуют. Но показанием к прерыванию беременности это не является. Скорее всего, все будет нормально. Каких-то данных о том, что у детей в таких случаях бывают какие-то болезни чаще, чем у всех остальных, тоже нет.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.07)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №17340

27.08.2016 12:22:37

Е.

Здравствуйте. Я лечил гепатит с с фиброз3 генотип 3 в городе краснодаре в поликлинике больницы скиб, лечащий врач цехомская надежда рюриковна . Назначены были софосбувир и даклатосфир, препараты на прямую выписывали в индии, посылку отслеживания. Сразу лечение пошло хорошо, анализ и в начале и в конце был отрицательный. Но через три месяца сдал анализ пцр положительно, вирусная нагрузка высокая, алт аст стало расти. Говорю врачу, что перевел инструкцию там генотип 3 с фиброз3 месяцев лечится 28 недель, но не 12, она кричит, что вы типов умничать, я отказываюсь вас лечить. Без причины говорит могу отказать любому больному, сейчас новый закон. Да я и в интернете читал, что для такого гепатита 12 недель мало. Врач направила меня в клинику в Новороссийск, для сдачи анализа на мутации клетки, я зря проездил, это ваш филиал, мне девушка объяснила, что вы не первые, эта врач направила уже 4 или 5 человек, люди проездили просто даром, анализ такой не делают. Как мне лечиться, где искать врача хорошего. Заведующий в скибе в отпуске. Хотя надежда р юрик Овна сказала вы же не у нас препараты купили. Жена ей ответила, вы нам сами посоветовали либо через тура генов договориться, либо найти в интернете на прямую сайт в индии, либо лететь в Индию, например фи броскопию врач мне назначили по моей просьбе после лечения, когда уже плохой результат оказался, а перед лечением не назначила, это я узнал в очереди, что нужно делать. Я не пью алкоголь, не курю, об этом все мои родственники и знакомые знают. Какая могла быть причина возврата, как теперь лечиться и чем.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Не знаю, что и как Вы перевели, но 3-й генотип без цирроза печени схемой софосбувир + даклатасвир лечится 12 недель (с циррозом - 24 недели). Это не значит, что 100% людей выздоравливают. 100% не бывает никогда и ни в чем. У приблизительно 5% таких людей бывают рецидивы как в Вашем случае. Про качество купленных Вами препаратов я, естественно, ничего знать не могу. Про какие "мутации клетки" идет речь, я не понял. Скорее всего, теперь Вам нужно лечиться той же схемой (софосбувир + даклатасвир) в течение 24 недель, но, я еще раз подчеркну, это не значит, что в первый раз Вам был рекомендован неправильный срок лечения. Где искать врача, я тоже за Вас решить не могу.

Вопрос №6219

03.09.2015 16:14:48

Т.

Здравствуйте Олег Игоревич,я Вам задавала вопрос 25.07.спасибо огромное за ответ.Буду очень Вам благодарна есле Вы прокоментируете иммунограмму,т.к. иммунолога у меня в городе нет.Иммунограмма клетки.Лейкоциты 10*9(норма 4.2-9.1 у меня 9.6) CD3(Т-лимфоциты)10*9/л-норма 1.0-2.4 у меня 2.92 CD8(цитотоксические лимфоциты)% норма 16-39 у меня 42% СD 8(цитотоксические лимфоциты)10*9л норма 0.3-1.0 у меня 1.53 CD4/CD8 норма 1.5-2.0 у меня 0.9 Фагоцинтарный индекс норма от 3.0 у меня 2.8 спасибо

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Я не большой специалист в интерпретации результатов иммунограммы (я не иммунолог), тем не менее, могу Вам сказать, что анализ этот сам по себе имеет очень относительное значение, тем более в Вашей ситуации. Ничего "ужасного" я, лично, в Вашей иммунограмме не увидел. Показатели, которые Вы приводите, отклонены от так называемой нормы (кстати, ее для этого анализа на самом деле не существует) незначительно. Все, кроме так называемого иммунорегуляторного индекса (соотношение CD4/CD8), но этот показатель, насколько я знаю, практически не имеет никакого значения. Гипотетически, эта иммунограмма может соответствовать какому-то абстрактному воспалительному процессу (скорее всего, никак не связанному с печенью и гепатитом). Имейте в виду, что все эти показатели (как и показатели общего анализа крови тоже) могут меняться каждый день, в зависимости от того, контактирует сегодня Ваша иммунная система с каким-то вирусом или бактерией или другим "веществом" (антигеном) или не контактирует. Если Вас сильно "волнует" ваша иммунограмма, то нужно обращаться к хорошему (разумному!) иммунологу, который понимает, что без связи с другими клиническими данными иммунограмма ни о чем не говорит. И даже в "связи" с ними обычно говорит очень о малом. На основании одной только иммунограммы разумный врач почти никогда никаких выводов сделать не может. А очень часто делают выводы и бесконечно что-то назначают, назначают, назначают... И люди бесконечно эти иммунограммы пересдают, пересдают, пересдают... Главное, в этом процессе не впасть в глубокую депрессию на пустом месте.

Вопрос №4631

03.09.2015 16:14:20

С.

Олег Игоревич здравствуйте !Спасибо за ответы хоть немного становится спокойне Объясните пожалуйса почему болит часто в очень сильно в правом подреберье Ведь говорят чтопечень не может болеть там нет нервных окончанийМожет это от поджелуд?Что из обезболивающих можно принимать?У меня хр ВГС 1В вир нагр 1.0х10*6 А биохимия АЛТ-50 АСТ-29 БИЛИР-23 Амилаза-102 Принимаю фосфогл-2капс 3 р в день урсосан 2 на ночь Скажите а фосфоглив сказали принамать до 6 мес я уже 4 приним Потом перерыв или вобще больше не принимать Врача у нас нет обратиться не куда

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Болит не печень. Обычно в правом подреберье болит что-то, что находится рядом - желчный пузырь, поджелудочная железа, например. Амилаза, кстати, у вас чуть выше нормы (если это в ед/литр). Возможно, это действительно панкреатит (воспаление поджелудочной железы). Безбоязненно можно попробовать спазмолитики (но-шпа, например) и ферменты поджелудочной железы (мезим какой-нибудь). УЗИ нужно сделать. Фосфоглив или урсосан обычно периодически принимают курсами. Т.е. потом перерыв.

Вопрос №152984

31.10.2019 12:03:28

И.

Здравствуйте. Доктор, подскажите какой анализ нужно сдать для обнаружения в ранней стадии гепатита С? Неделю назад чужая кровь попала на мои раны в потасовка... Позже узнал у того человека ВГС. Места себе не нахожу ни думать не работать не могу(

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Не волнуйтесь Вы так. Во-первых, заразиться в такой ситуации это достаточно маловероятно, а во-вторых, гепатит С это не конец жизни и при необходимости это с высокой вероятностью может полностью лечиться. В анализе ПЦР можно "увидеть заболевание" в среднем несколько раньше, чем в анализе ИФА. Инкубационный период (время от момента заражения до начала заболевания) при гепатите С может быть от 2 недель до 6 месяцев.

Вопрос №46024

21.09.2017 00:00:56

Р.

Здравствуйте ,я хотела спросить у меня вышли 06.05.2017 года анализы такими результатами :HBsag обнаружено, anti-HBcore обнаружено, anti-HBcore IgM обнаружено,Anti-HBs 0,52 ,Anti-HCV не обнаружено,Anti-HDV IgM не обнаружено ДНК Вируса гепатита В количественное исследование 1.9 •10^3 МЕ/мл , билирубин прямой 16.7,ALT 82.70 ,AST 53.90,билирубин общий 28.50 .а после 3 месяца 05.08.2017 HBsag отрицательный , Anti-HCV суммарное отрицательный , Anti-Hbs 0.0 непротективный уровень антител,anti-HBcore обнаружено, anti-HBcore IgM не обнаружено , HBeAg не обнаружено, Anti-HDV не обнаружено,HBV вирус гепатита В количественно

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Так в чем вопрос? И, мне кажется, Вы не дописали сами результаты. Они как-то оборвались на полуслове.