Вопрос гепатологу №4237

Вопрос №4237

03.09.2015 16:14:13

в. з.

здравствуйте доктор. сдал биохимию на медосмотре.результат следующий-АСаТ 54,АЛат 78,Гамма-ГТП 59 остальное в норме.По результатам анализа отправили к инфекционисту сдать анализы на маркеры. результат- суммарные АТ к coreВГВ обнаружены,HBs-антиген не обнаружен,IgG,IgM к вирсу гепатита С не обнаружен,IgM к HBcAg не обнаружен, AntiHBs-Ag 18.1 мME/мл,HBe-Ag отрицательно, Anti HBe-AgIgG обнаружены, ПЦР ДНК вируса гепатитаВ-колич. не обнаруженно, ДНК вируса геп. В качеств не обнаруженно. О чем говорят эти анализы и что делать дальше?спасибо

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Если вы все правильно написали и ничего не перепутали (показатели почему-то написаны вразнобой), то эти анализы говорят о том, что: 1. вы когда-то болели острым гепатитом В и полностью выздоровили (возможно, еще и были привиты от него), 2. у вас нет хронического гепатита С, 3. показатели АЛТ и АСТ выше нормы - скорее всего есть воспаление печени (гепатит), но, почти что точно, что это не вирусный гепатит. Чаще всего, если нет гепатитов В и С (как у вас), то это гепатит, связанный с употреблением алкоголя. Более точно по этим данным ничего сказать нельзя. Вам нужно идти на прием к врачу и уточнять причину повышения АЛТ и АСТ.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.01)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №18953

04.10.2016 16:19:59

К.

Здравствуйте Олег Игоревич. При подготовке к гинекологической операции были выявлена маркеры к вирусу гепатита С. Врач-лаборант сказала,что реакция слабая но все равно есть. ПЦР гепатита С-отрицательно. АЛТ,АСТ 21/21. Узи печени норма. Воротная вена 10мм. Элостометрия F-1(Дорожная больница). Забыла сказать, что пять лет назад анализ ИФА на гепатит С так же был слабоположительным, но тогда мы не предали этому особого значения, да и врач сразу сказала,что это не лечится, не пить алкоголь и раз в пол года сдавать печеночные пробы. Я так и делала. И вот пять лет прошло и опять слабоположительный. Подскажите пожалуйста, что мне делать и можно ли вести жизнь обычного человека.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Вам нужно в динамике несколько раз пересдать анализ ПЦР. Если в этом анализе самого вируса выявлено так и не будет, то вы здоровы.

Вопрос №6572

03.09.2015 16:14:55

С.

Здравствуйте Олег Игоревич,прочитала в интернете что выходит новый препорат софосбулин ваше пожалуйста мнение когда будет в Росси иприблизительно цена наверное заоблачная

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

В США - с начала 2014 года продается. В России - не знаю. Думаю, через 1 - 2 года. В настоящее время, насколько я знаю, цена на курс лечения - примерно от 100 000 долларов. Какая будет цена потом, знать не могу.

Вопрос №4192

03.09.2015 16:14:12

Л.

Здравствуйте, Олег Игоревич! Помогите, пожалуйста, мне разобраться с приемом фосфоглива.Дело в том, что врач назначивший мне лечение сейчас в отпуске, проконсультироваться не у кого. Знакомые посоветовали обратиться к Вам. Несколько месяцев назад я принимала фосфоглив по 5,0мл плюс вода для инъекций тоже 5,0 мл 3 раза в неделю в течение 3-х месяцев. В те дни,когда не было инъекций, я принимала по 2 капсулы 3 раза в день. Теперь мне назначен на 3 месяца фосфоглив по 5,0 плюс 20,0 воды для инъекций 3 раза в неделю по 1 уколу в день. В капсулах препарат не назначен. И я не знаю: то ли это другая схема приема препарата, то ли врач перед отпуском просто была не совсем внимательна к свои рекомендациям. Вопрос: принимать мне дополнительно между инъекиями капсулы фосфоглива или нет? Диагноз: гепатит С генотип 1, фиброз 3 ст.Специфическое лечение не получаю

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

1 флакон (2,5 грамма) разводится на 10 мл воды для инъекций. Соответственно, 2 флакона (5 грамм) - на 20 мл. Схемы лечения очень разные. То, что написано в инструкции к препарату, как это не странно, не соответствует тому, что декларируется на медицинских конференциях и в медицинской литературе (статьи, исследования). В целом общая позиция такая: стараться назначать препарат внутривенно, т.к. это более эффективно; если препарат назначен внутривенно, то дополнительно в таблетках его можно не назначать. Делайте так, как вам назначил ваш врач. Ничего необычного в его назначениях нет.

Вопрос №4700

03.09.2015 16:14:22

Т.

Добрый день!Доктор,помогите,пожалуйста,разобраться с анализами на гепатит С.Во время беременности в ноябре 2007 года,пришел положительный результат на гепатит С.С женской консультации меня отправили в Областную больницу №2,там пересдала опять "положительный". Инфекционист отправила меня ОБЛ СЭС,там я получила следующие результаты ПЦР НCV (вирус гепатита С)-НЕ ОБНАРУЖЕНО,результаты маркеров-Anti-HCV-IgM-не обнаружено,Anti-HCV-IgG (core) не обнаружено,Anti-HCV-IgG (NS3)-не обнаружено,Anti-HCV-IgG(NS4)-неопределенный результат,Anti-HCV-IgG(NS5) -не обнаружено.Совет-динамика после родов,инфекционист сказала,что 99% у меня его нет, при беременности часто бывают ложно- положительные результаты,я успокоилась.А в конце 2011 года решила сдать анализ на гепатит С снова-"положительно"Сдала дополнительно Гепатит С-Анти-HCV суммарные, в интерпретации написало в верхней строке -отрицательный, ниже положительный,РНК HCV(кач.)-отрицательный,как это вообще понимать,есть гепатит С или нет?Что делать дальше?Обследовать ли мужа и ребенка?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Больше шансов, что вы здоровы. Сдайте анализ на все маркеры гепатита С в ОблСЭС (7 линия, 67), там, где уже сдавали в прошлый раз во время беременности. Если результат такой же как в прошлый раз (в 2007 г), то у вас нет гепатита С.

Вопрос №11870

03.04.2016 11:25:08

о.

извините вы имеете в виду что это все некастрофически и с этим долго живут . да .а по поводу размеров силизенки что она увиличина как быть . анализы не сильно плохие .и может чем можно поддержать печень . спасибо за ответ

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Если фиброз минимальный (F1), то Вам ничего не угрожает в обозримой перспективе. Причина увеличения селезенки может не иметь отношения к печени. Как Вам лечиться, я не смогу Вам сказать по интернету, тем более, по такой скудной информации.