Вопрос гепатологу №4256

Вопрос №4256

03.09.2015 16:14:14

Н.

Олег Игоревич, если Вас не затруднит, ответьте почему нельзя соблюдать пост?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Голодание - стресс для организма. Стресс, как правило, способствует развитию иммунодефицита и "обострению" хронических заболеваний. Плюс к этому сам по себе недостаток белка (во время поста, насколько я знаю, не едят мясо, рыбу, яйца и др. "животную" пищу, где и содержится белок) может быть причиной иммунодефицита (антитела, например, интерфероны, интерлейкины и др. компоненты иммунной системы - это белковые структуры). Не зря же людям, у которых есть хронические заболевания, и беременным, религия позволяет не соблюдать пост.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.10)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №72088

07.04.2018 11:16:38

О.

Здравствуйте! Обнаружили гепатит С в 2016году. Фиброз 1,генотип 1.последние месяца четыре чувствую постоянно слабость, еле на работу хожу, болит в правом подреберье... Скажите, чтобы пройти противовоспалительный курс, сколько это стоит, где заказать и как принимать?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Я не смогу назначить Вам лечение по интернету.

Вопрос №6437

03.09.2015 16:14:52

Е.

Олег Игоревич,доброй ночи!Подскажите пожалуйста,прохожу ПВТ гепатита С генотип 3б(пегинтрон,рибавирин)нагрузка была 2.750,после четвертой инъекции сдала анализ вирус (не обнаружен),после двенадцатой (не обнаружен)анализы в норме фиброз О.Олег Игоревич,можно мне после 14 недель остановить лечение?Очень сильно выпадают волосы и тяжело с финансами!Огромное Вам спасибо!!!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Это вопросы не ко мне, а к Вашему врачу. Но, скорее всего, лучше не сокращать срок лечения (до 14 недель не сокращают, иногда сокращают до 16 недель). Волосы - это не страшно. Лысой Вы не будете ни во время, ни после лечения. После окончания лечения все пройдет и волосы будут такими же густыми. Если тяжело с финансами, лечитесь до полного курса "короткими" интерферонами. Это намного лучше, чем отменять.

Вопрос №5847

03.09.2015 16:14:42

а.

Здравствуйте,уважаемый Олег Игоревич.у моего мужа гепатит с , ему 40. сделали анализы в прошлом году .обнаружили 2 тип.пцр-3.6х10*3 ме\мл. биохимия крови:(пишу то что за пределы нормы)АЛЬБУМИН-34.7,ХОЛЕСТЕРИН-5.98,БИЛИРУБИН ОБЩИЙ-22.6,БИЛИРУБИН ПРЯМОЙ-11.8,АЛАНИНОАМИНОТРАСФЕРАЗА-199,АСПАРТОАМИНОТРАССФЕРАЗА-190.ЩЕЛОЧНАЯ ФОСФОТАЗА-198. УЗИ;ПЕЧЕНЬ; ЛЕВАЯ ДОЛЯ -10 СМ.ПРАВАЯ ДОЛЯ-17СМ.ЭХОГЕННОСТЬ УМЕРЕНО ПОВЫШЕНА.СТРУКТУРА ДИФУЗННО НЕОДНОРОДНА. ЖЕЛЧНЫЙ ПУЗЫРЬ;РАЗМЕРЫ НЕ УВЕЛИЧЕНЫ СТЕНКА УТОЛЩЕНА-0.6.РЫХЛАЯ.СЛОИСТАЯ.КОНКРЕМЕНТОВ НЕТ.DUCTUS CHOLEDOHUS-0.4 СМ,V.PORTA V.CAVA INF -НОРМА СЕЛЕЗЕНКА:РАЗМЕРЫ;12.7Х6.0СМ.ПЛОЩАДЬ-76.7СМ. АНАЛИЗ КРОВИ;МОНОЦИТЫ-8,ЛИМФОЦИТЫ-53.ЭОЗИНОФИЛЫ-1.ТРОМБОЦИТЫ-109. ПРОШУ ВАС ДОКТОР СКАЗАТЬ НАСКОЛЬКО ВСЕ ПЛОХО.ЕСЛИ ЧЕСТНО ПОКА ЛЕЧЕНИЕ НЕ МОЖЕМ СЕБЕ ПОЗВОЛИТЬ ПОКА!И ОН ЖАЛУЕТСЯ ТОЛЬКО НА ЗУД.И Я НЕ МОГУ СМОТРЕТЬ КАК ОН ОСОБЕННО ПО НОЧАМ СТРАДАЕТ ОТ ЗУДА ВЕСЬ СЕБЯ ИСЦАРАПАл.но в прошлом году он принимал холестирамин.ему очень помогло.зуд польнотью ичез. сейчас опять начался.но холестирамин ои дорогой и трудно достать.)его друг добился эфекта от реамберина. у него тоже был зуд.халетирамин он тоже принимал ,но он дорогой и трудно дотать и он на этот раз зделал капельницу. муж купил 5 штук. просто хочется и витамины е мую.одно время он принимал берока. и ебя бодро чувствовал и выглядел лучше.прошу доктор мне нужно знгать раз ставиться капельница лучше бы и витамины.и гептрал ему тоже помогал.,а его в капельницу добавить можно? спосибо вам.ПОСЛЕ МЫ СМОЖЕМ НАЧАТЬ ЛЕЧЕНИЕ ГЕПАТИТА.ПРОШУ ВАС ПОДДЕРЖИТЕ И ДАЙТЕ ПРОФЕСИАНАЛЬНЫЙ СОВЕТ.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

1. признаков тяжелого поражения печени (цирроза) по той информации, которую вы дали, я не вижу; 2. при 2-м генотипе вируса высокие шансы на хорошие результаты от лечения даже при назначении "дешевых" препаратов (препараты российского производства - около 5 - 6 тысяч рублей на месяц лечения, длительность в большинстве случаев - 6 месяцев); 3. зуд никак не связан с хроническим гепатитом С, ищите другую причину; 4. холестирамин может "снимать" или уменьшать зуд при некоторых заболеваниях печени, но, еще раз говорю, гепатит С здесь ни при чем; 5. не знаю, от чего был зуд у товарища вашего мужа и, соответственно, не знаю, почему ему помог реамберин; 6. я не знаю, нужен ли вашему мужу реамберин и какие-то витамины; 7. гептрал в реамберин не вводят, его капают в отдельном флаконе на физ. растворе; 8. витамины тоже лучше вводить отдельно; 9. очень вам советую, прежде чем что-то делать обратиться хоть к какому-то врачу, т.к. вы совершенно ничего не понимаете в этом и, несмотря на то, что очень хотите помочь мужу, скорее всего, в лучшем случае ему просто не навредите.

Вопрос №4947

03.09.2015 16:14:26

А.

Здравствуйте,Болен гепатитом с. Анализы общий билирубин 20, прямой 4,2, АЛТ 2,0, гамма глобулин 25%. Узи показало печень в норме. Поставили цирроз. Так ли это. Какие предпринять меры

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

<p>Если УЗИ в норме (в т.ч. размеры селезенки и воротной вены), то цирроз, конечно, тоже может быть, но для того, чтобы поставить такой диагноз нужны данные каких-либо других исследований (непрямая эластометрия или пункция печени, например). Я по этим данным не могу вам точно сказать, есть у вас цирроз или нет. Вас нужно обследовать.</p>

Вопрос №7111

03.09.2015 16:15:06

С.

Здравствуйте. Помогите, пожалуйста, советом. 6,5 месяцев назад был защищенный контакт, простите, с проституткой. Беспокоят два нюанса. Она надевала презерватив ртом, но сначала неверно положила его на головку, другой стороной. Потом перевернула и надела верно. Скорее всего ее слюна попала на головку. В конце я снимал презерватив руками и вытирал бумажной салфеткой. Скорее всего ее выделения, которые могли скопиться у основания члена, или попавшие мне на руки, когда я снимал презерватив, могли попасть на слизистую головки. Эти проблемы не давали мне покоя. Сдавал следующие анализы: 6 недель ИФА ВИЧ - отриц 7 недель - мазок на основные ЗППП - все отриц (включая сифилис) 8 Недель - ИФА HbsAg, Hcv-anti, ВИЧ - отриц 13 Недель - ИФА HbsAg, Hcv-anti, ВИЧ - отриц Никаких жалоб не было. Пожелтевших склер глаз тоже не было. Цвет биологических жидкостей нормальный. Выделений из гениталий и каких-либо сыпей не было. Две недели назад, простите, еще раз воспользовался услугами девушки древнейшей профессии, однако, помня переживания, отказался от проникащего контакта как такового вообще. Она мне мастурбировала без презерватива, вымыв перед этим руки. Кончил ей на грудь. Беспокоит момент, что после этого она немного поводила головкой члена себе по груди. Вдруг она не приняла душ после предыдущего клиента и какие-либо его выделения (предэякулят, сперма) могли попасть мне на головку и слизистые. Есть ли риск заразиться ВИЧ, гепатитами Б или С, какими-либо ЗППП при таких обстоятельствах? Хотел сдавать в шесть месяцев окончательные анализы на гепатиты, связанные с первым контактом. Теперь не знаю что делать. Не знаю насколько рискованным был второй контакт. Ждать ли теперь дальше? Понял одно. Больше вообще подобными услугами пользоваться не буду (хоть я и неженат и моральный аспект отсутствует). Я просто изведу себя. Очень прошу, пожалуйста, не игнорируйте мой вопрос. Прокомментируйте два случая, посоветуйте что делать. Огромное спасибо

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Коротко. Заразиться чем-нибудь при таком развитии событий практически невероятно. Успокойтесь. И еще, не описывайте, пожалуйста, в следующий раз так подробно весь процесс, а то почти получился полноценный порнографический рассказ.