Вопрос гепатологу №4299

Вопрос №4299

03.09.2015 16:14:14

Л.

Пожалуйста, поясните результаты анализов:
anti-HCV полож
антитела к core обнаружены
а-ла к NS3 не обнаружены
а-ла к NS4 не обнаружены
а-ла к NS5 не обнаружены
----------------------------------------
anti-HBC,антитела
Отношение S/CO (signal/cutoff) 18,30; Референсное значение 0-0,85
Результат-положительный; референсное значение - отрицательный
----------------------------------------
Биохимия хорошая сказали.
другие гепатиты - всё отриц. Антитела были впервые обнаружены 13 лет назад (татуировалась у знакомых), но гепатит не был поставлен. Никогда не желтела и жалоб не было. Дообследований не назначали. Сейчас я беременна, диагноз мне всё ещё не поставлен. Сказано приходить на 34 неделях с анализами для окончательного вывода. До 34 недель боюсь сойти с ума.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Не нужно сходить с ума - за 13 лет вы же не сошли с ума. Большая вероятность, у вас есть гепатит С, хотя на 100% не уверен - при хроническом гепатите С должны быть антитела к NS3, NS4 и NS5, а у вас их нет. Нужно бы перепроверить анализ лучше всего - Областная СЭС (7 линия, 67 - вирусологическая лаборатория). Сдайте там анализ на "все маркеры вирусных гепатитов" (+ авидность антител к гепатиту С). Если действительно есть только антитела к core-антигену гепатита С (как вы пишите), а других антител к гепатиту С нет, то возможны еще и такие варианты: 1. острый гепатит С, т.е. недавно заразились и заболели (но вы пишите, что антитела к вирусу гепатита С еще 13 лет обнаруживали, если этому верить, то это не ваш вариант), 2. вообще нет гепатита С ("перекрестная реакция" тест-системы с каким-то другим антигеном или переболели острым гепатитом С и выздоровили - такое тоже редко, но бывает). Даже если считать, что у вас есть хронический гепатит С (иногда точно сказать есть он или нет можно после достаточно длительного наблюдения за пациентом, поэтому не думайте что вот именно в 34 недели беременности то и будет все ясно - может да, а может нет), то вероятность заразить ребенка во время родов всего 5%. Т.е. 95% вероятность, что с ребенком все будет хорошо. А с вами нужно будет разбираться в плановом порядке после родов. Кстати "аnti-HBc" (дальше вы там пишите) к гепатиту С отношения не имеют. Это антитела к core-антигену гепатита В, а не гепатита С. Если в крови нет HBsAg (нужно узнать брали вам его или нет - 99%, что брали), то это значит, что вы когда-то переболели острым гепатитом В и выздоровели.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 30.04)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №91918

03.10.2018 10:16:46

Е.

Здравствуйте, хотела бы услышать Ваше мнение по вопросу лечения индийскими препаратами (дженерериками) хр.гепатита С (тип 1, вирусная нагрузка - 3980000 коп/мл, алт 48,1; аст 33; билирубин - 10 мкмоль/п, по узи-печень не увеличена, незначительные изменения по типу жирового гепатоза, ранее лечение не проходила. Есть ли у Вас услуга платной консультации, если направить анализы на почту?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Почта xomyl@mail.ru. А еще лучше позвонить или написать на WattsAp. +79185533247.

Вопрос №327352

31.03.2025 22:44:16

здравствуйте У моего ребенка 6,5 лет всегда повышен билирубин сделали узи брюшной полости сказали изгиб желчьнего пузыря и подозревают на синдром жальбера Скажите пожалуйста какие факторы может влиять на билирубин кроме заболевание жельбера? Орви питание все это влияет ?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Добрый день. Нет, ОРВИ и питание тут ни при чём. Все возможные "факторы" я вам все равно не могу перечислить. Могу сказать, что если это синдром Жильбера (что бывает часто), то это не страшно. Перегиб желчного пузыря к повышению билирубина тоже не имеет отношения. Исходя из предоставленной вами информации, точную причину повышения билирубина сказать невозможно. Кроме того, я не педиатр и детьми заниматься не могу.

Вопрос №9847

01.02.2016 15:57:20

В.

Здравствуйте Олег Игоревич. Скажите пожалуйста собиралась пройти лечение от гепатита С. Биохимия в норме. Фиброскан F0-F1. Дня три назад узнала что нахожусь на 5 недели беременности. С мужем очень хотели ребенка, но два года беременность не наступала. Теперь в полной растерянности, можно ли отложить лечение или же прерывать беременность?Можно ли рожать с гепатитом С?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Прерывать беременность не нужно. Около 95% женщин с гепатитом С рожают здоровых детей. Риск инфицировать ребенка во время родов есть, но он маленький. Лечение, конечно, можно отложить.

Вопрос №4669

03.09.2015 16:14:21

О.

Я живу в Ростовской облости и обязательно приеду только к вам.так как вы первый врач который мне что то посоветовал,планирую приехать весной, надо будет заранее вам позвонить?СКАЖИТЕ ПОЖАЛУЙСТА перед приездом надо будет заново сдавать все анализы или как и вы мне сможете назначить лечение?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Сдавать заранее больше ничего не нужно. Сначала нужно просто поговорить. Если будет нужно, сдадите анализы у нас. Если соберетесь, прежде чем ехать - позвоните. Можно вообще взять направление и приехать на госпитализацию, если так будет удобней.

Вопрос №4759

03.09.2015 16:14:23

Е.

У меня хр.гепатит С и диабет 2 типа,выписали Сиофор 850, противопоказания печень. Скажите пож-ста,чем лечить диабет 2 типа при гепатите С??? Спасибо огромное за ответ.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Противопоказание для Сиофора в инструкции - "серьезные нарушения функции печени". При хроническом гепатите С (без цирроза) этого не бывает. Лечите диабет так, как считает нужным эндокринолог.