Вопрос гепатологу №4325

Вопрос №4325

03.09.2015 16:14:15

А.

Здравствуйте. У меня обнаружили гепатит с. Можно ли записаться к вам на прием? Пройти у вас обследование?
Спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Можно. Позвоните 89185533247 - поговорим.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 28.02)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №4241

03.09.2015 16:14:13

С.

Подскажите, пожалуйста, чем пролечиться. Биохим.ан.крови: АлАТ-95; АсАТ-40; альбумин-48; билирубин общий-4,0; прямой-1,8; гамма-ГТ-50; глюкоза-6,0; креатинин-91; мочевина-5,9; общий белок-76; альфа-1-глобулины-2,5; альфа-2-глобулины-7,1; бета-глобулины-9,3; гамма-глобулины-9,6; холестерол-6,25; фосфатаза щелочная-127; калий-4,2; натрий-140; хлор-104. На УЗИ-печень увеличена (если надо ещё показатели по УЗИ-они есть). Спасибо за ответ.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Я не могу по одному биохимическому анализу крови и по тому факту, что печень увеличена, поставить вам диагноз и назначить лечение. Наиболее частые причины повышения АЛТ и АСТ - хронические вирусные гепатиты, злоупотребление алкоголем и прием каких-то веществ "извне" (лекарства, пищевые добавки, "народные средства" и т.д.). Маркеры вирусных гепатитов нужно сдать и прекратить полностью употреблять алкоголь и другие "сомнительные" вещества. Если гепатитов нет, алкоголь и ничего другое человек не употребляет, а АЛТ и АСТ остаются повышенными, то нужно думать о других причинах (аутоимунный гепатит, неалкогольный стеатогепатит, болезни накопления и др.). Так не делается, как вы хотите: "Доктор, вот мой анализ, посмотрите, пожалуйста. Что мне попить?". "А, ну попейте эссенциале, больной". Это была бы глупость с моей стороны.

Вопрос №11550

25.03.2016 12:43:33

Е.

Здравствуйте.Мне 50 лет.На протяжении 1,5 месяца моча темно-вишневого цвета.Узи почек отклонений не выявило.Болей нет.С чем это может быть связанно?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Сходите к врачу. Скорее всего, кроме УЗИ почек Вам еще назначат общий анализ мочи и биохимический анализ крови. Оценить ситуацию по данной мне Вами информации мне очень сложно.

Вопрос №5685

03.09.2015 16:14:39

Н.

Помогите разобраться с анализами Здравствуйте! Помогите разобрать. Встала на учет по беременности сдала анализы на гепатомаркеры вот такой результат не выявлены: hcv-cor-ag, hcv-ns4-ag, hcv-ns5-ag. Выявлен: hcv-ns3-ag. ON= 0,741 с первой беременостью было тоже самое только менялись, выявлялись в строчке ns3 в других анализах это строчка нормальная а какая нибудь другая вылезет, сдавала 3 раза качественный анализ на гепатит, ничего не обнаружено было. Остальные анализы все в норме. Очень переживаю. Подскажите, что означают эти анализы и стоит ли беспокоится. Сдала анализы HCV не обнаружено, инфекционист никакого обследования больше не назначает, а ставит диагноз: хронический ВГС прав ли он?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Если ни разу в ПЦР РНК вируса не обнаруживалось (из того, что вы написали, я понял, что дело обстоит так - 3 раза "отрицательный" качественный анализ, я так понял, что это ПЦР?), то нет оснований точно ставить диагноз гепатит С. Из того, что вы написали (в т.ч. и по "спектру" антител, которые у вас, как вы пишите, определяются), скорее всего, у вас нет этого заболевания. Но я вам точно по интернету "снять" диагноз не могу, потому что я не знаю ни срока, в течение которого все это происходит, ни какой-то, возможно, другой важной информации, не вижу этих анализов, и не уверен, что мы сейчас с вами не играем в испорченный телефон.

Вопрос №38245

04.07.2017 20:37:53

С.

Здравствуйте. В 2013 году выявлен гепатит С с синдромом гиперспеленизма. Тромбоциты низкие от 34 до 94 х10*9/л. Было назначено лечение интерфероном и рибавирином с приемом фосфоглива. По объективным причинам ограничился приемом фосфоглива. Сейчас узнал о наличии доступных по цене индийских дженериков. Можно ли к вам записаться на прием без ОМС (нет ввиду рода деятельности) и как? Можно ли пройти эластометрию в один день с вашим приемом? Какие анализы нужно иметь на руках перед визитом? Желательно лечение без рибоверина (с минимальными побочками) т.к. работаю. Спасибо за ответ

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Эластометрию, например, хорошо и недорого делают в Железнодорожной больнице (Варфоломеева, 92) - отделение УЗИ, 16 кабинет, с 8-00 до 11-00, по будним дням, без предварительной записи, натощак. Это занимает немного времени. Если утром сделаете, можете в тот же день сразу приехать на консультацию. Что знаю, расскажу. Предварительно мне позвоните 89185533247. Желательно, чтобы также при себе были: УЗИ, печени, селезенки, воротной вены, АЛТ, АСТ, ПЦР + генотипирование вируса.

Вопрос №6420

03.09.2015 16:14:52

Л.

Здравствуйте.В инструкции к Пегасису из громадного списка побочных эффектов есть такое как злокач.новообразования в печени,а в инструкциях к рибавирину(копегус),тоже из "километрового"списка побочек есть такое как остановка сердца,и как вот теперь лечиться при таких серьезных поб.эффектах(а проходить пвт надо обязательно),я в шоке! и еще врачи утверждают,что пегасис и копегус лучше "переносится",чем другие препараты,как можно в это поверить если и у того и у другого препарата длиннющий список побоч.эфк.и также и с более дешевыми препаратами все одинаково(по побочкам)скажите доктор в вашей практике или во всеобщей были-ли,что на пвт могли развиться те побочные эффекты о которых я упомянула выше? спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Все, что Вы написали бывает крайне редко. Почти никогда. И никогда, слава Богу, ничего смертельного от противовирусных препаратов я у пациентов "в живую" не видел, хотя часто чувствуют они себя во время лечения нехорошо. Производитель должен упомянуть все возможные побочные эффекты, которые когда-либо у кого-либо были. Этим он в какой-то степени юридически страхуется. Обычно чем лучше и серьезнее фармацевтическая фирма, тем длиннее у нее аннотации к препаратам, и больше возможных побочных эффектов в них описано. Возьмите аннотацию какого-либо препарата, который Вы уже применяли и не боитесь его, например какого-то антибиотика (препарат должен быть серьезный, на что-то реально действующий, а не какая-то "пустышка", которые стоят в аптеках через одну), и Вы найдете там кучу возможных побочных эффектов, в т.ч. и смертельных, но только бывает это у очень маленькой доли процента пациентов.