Вопрос гепатологу №4334

Вопрос №4334

03.09.2015 16:14:15

Т.

Здравствуйте. Олег Викторович, скажите пожалуйста по результатам анализа ИФА: HbsAg-пол., HBeAg-отр., antiHBcor IgM-отр.,antiHBsAg-отр.,antiHBeAg-пол., antiHBcor сумм.-пол., каов мой статус и что мне делать? Большое спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Анализ соответствует наличию у вас гепатита В. Вероятнее всего, это хронический гепатит В. Нужно "дообследоваться". Можно у нас. Можно еще где-нибудь. По минимуму: ПЦР с вирусной нагрузкой, АЛТ, АСТ, УЗИ печени, селезенки, воротной вены. Желательно, сделать непрямую эластометрию печени (фиброскан). После получения результатов - решить нужно ли вас сейчас лечить и если нужно, то как. Мужу - сдать маркеры гепатитов. Если все маркеры гепатита В отсутствуют, сделать ему прививки (0 -1 - 2 - 12 месяцев).

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.07)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №5389

03.09.2015 16:14:34

Л.

Здравствуйте, Олег Игоревич, подскажите пожалуйста почему узи показало увеличение селезенки(140*79*51) и печени(левая доля слегка увеличена 113),боли в левом подреберье, общий анализ крови и биохимия хорошие, кровь на гепатиты отрицательная, гастроскопия нормальная. Спасибо!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Я не могу вам так по интернету ответить точно на ваш вопрос. Боли могут быть, например, от панкреатита. Увеличение селезенки, например, может быть временным после какого-нибудь перенесенного инфекционного заболевания. Имейте в виду, что это только один из возможных вариантов.

Вопрос №9843

01.02.2016 13:37:01

И.

Добрый день, Олег Игоревич. Подскажите пожалуйста какие препараты прямого противовирусного действия уже можно купить в аптеках, подходящих для 2го генотипа гепатита С, F1

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Если говорить о лечении 2-го генотипа вируса гепатита С "безинтерфероновыми препаратами", то могут использоваться следующие схемы. Без цирроза: софосбувир + рибавирин (это один из "старых" препаратов, давно продается в России) - 12 недель или софосбувир + даклатасвир - 12 недель. С циррозом: софосбувир + рибавирин - 16 - 20 недель или софосбувир + даклатасвир - 12 недель. Софосбувир в России еще не зарегистрирован и в аптеках не продается. Даклатасвир зарегистрирован и его можно официально купить в аптеке. Правда стоит он там дорого, потому что продается только оригинальный препарат под названием "Даклинза".

Вопрос №4551

03.09.2015 16:14:19

Ю.

обнаружен гепатит С при беременности, 1в, активный.в интрнете прочла, да и врач-инфекционист сказала, что лечение стоит до 700 тыс. рублей!!!! т.е нет абсолютно никакого варианта его вылечить получается, у среднестатистического населения?так ли это ?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Препараты, которые рекомендуют применять при лечении 1 генотипа вируса, действительно, стоят дорого. Пробовать лечиться более дешевыми (в несколько раз) препаратами можно, хотя вероятность получить хороший эффект от лечения значительно меньше. Слово "вылечить" не совсем точно отражает реальность, все-таки пока-что правельнее говорить о ремиссии заболевания ("подавлении" вируса, "неактивный" гепатит С). Основной критериий, рекомендовать активно противовирусное лечение хронического гепатита С человеку с 1 генотипом вируса или нет - степень фиброза.

Вопрос №6016

03.09.2015 16:14:45

И.

Здравствуйте, такой вопрос модно ли при гепатите с щелкать семечки подсолнечные?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Можно.

Вопрос №5732

03.09.2015 16:14:40

А.

Здравствуйте, Олег Игоревич. Скажите, можно ли вылечиться лайффероном ребетол (ХГС 1в, инфицирована не более 2-х лет, фиброз-0, все анализы в норме.)

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Вероятность получить хороший эффект этими препарами при 1-м генотипе вируса не очень высокая. Вероятно, целесообразно делать попытку лечения этими (или аналогичными, "дешевыми") препарами, если у человека выраженный фиброз (т.е. обязательно нужно стараться лечить), а пегелированные интерфероны для пациента недоступны. Кстати, ребетол - это "дорогой" рибавирин. Не логично как-то назначать его в сочетании с "дешевым" интерфероном (лайфферон). Лучше уж наоборот. Но при минимальном фиброзе как у вас (если это достоверно), скорее всего, не нужно так лечиться.