Вопрос гепатологу №43411

Вопрос №43411

#Гепатит

24.08.2017 19:56:28

К.

Здравствуйте, гепатит А. Лежу в стационаре, температуры нет, цвет мочи и кала почти нормализовался, жалоб нет. Могу ли я отказаться от госпитализации или с этим диагнозом необходимо лежать "до победного"? Мне сказали, что необходимо 2 недели, но по личным причинам я не могу так долго находиться в стационаре, а дневного в инфекционном отделении нету, как быть? Заранее спасибо

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Насильно заставить лежать в больнице Вас никто не может. Насколько это уже сейчас необходимо, мне оценить очень сложно. Могу только сказать, что гепатит А всегда рано или поздно заканчивается выздоровлением.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.01)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №7088

03.09.2015 16:15:05

о.

олег игоревич вы считаете ф 1 генотип 1 можно поддерживать таблетками урсосан и леганол и никакого прогресирования болезни небудет .а до ф2 долго с таким лечением .и сколько приблизительно стоит лечение по очень скромному бюджету.спасибо за ответ.я почему спрашиваю у меня на руках ребенок дцп и какбы все ей сначала,как отец вы меня поймете ,но без меня ей никак ,вот такой ситуэйшен .

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Вы, мне кажется, не совсем правильно понимаете ситуацию. Нужно понимать, что при применении "непротивовирусных" препаратов при первой степени фиброза "прогрессирование" заболевания тоже может быть. Возможно, вероятность этого меньше, но четких доказательств этого нет. Еще раз повторюсь, переоценивать эффективность этих препаратов не стоит. В Европе, США и др. передовых странах ими практически не лечат вообщ, потому что противовирусные препараты там доступны всем по медицинской страховке. Вторая степень фиброза - это тоже далеко не катастрофа, хотя, действительно, начиная со второй степени фиброза нужно думать о проведении противовирусной терапии, потому что риск, что в конце концов у человека сформируется цирроз печени, становится значительным (хотя он все равно очень далек от 100%). Не запрещено лечить и людей с первой степенью фиброза, просто вопрос в доступности для людей противовирусных препаратов. Российские пегелированные интерфероны + рибавирин на 1 месяц стоят около 20 000 - 25 000 рублей. Срок такого лечения при наличии эффекта - от 48 до 72 недель (1 - 1,5 года). Вероятность получить хороший результат при такой схеме лечения (при 1-м генотипе вируса) - около 65 - 70%. Все остальное (импортные пегелированные интерфероны, тройная терапия, безинтерфероновые схемы лечения) намного дороже. При крайней необходимости (грубо говоря, очень нужно лечиться - 3-я или 4-я степень фиброза, денег мало, человек не "федеральный льготник", чтобы получать препараты бесплатно) можно пробовать лечиться "непегелированными" интерферонами и рибавирином. Цена такого лечения российскими препаратами сейчас около 3 000 - 5 000 тысяч рублей на 1 месяц. Срок лечения при наличии эффекта - также 48 - 72 недели. Вероятность хорошего результата - 35 - 40%, но это в некоторых случаях не так мало.

Вопрос №27705

10.03.2017 12:06:23

В.

Олег Игоревич, добрый день! К Вам можно записаться на прием по вопросу лечения вируса 1 и 4 типа?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Да, можно. Позвоните мне 89185533247.

Вопрос №4033

03.09.2015 16:14:10

А.

Здравствуйте, у меня гепатит С, АСТ 560, какое лечение назначут? Cпасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Откуда же я знаю, какое лечение вам назначат? Нужно сдать ПЦР на наличие РНК вируса гепатита С в крови и определить его генотип (подтип вируса), сделать хорошее УЗИ (обязательно размеры селезенки и воротной вены), желательно провести непрямую эластометрию печени (фиброскан). Потом можно что-то обсуждать о лечении. Более конкретно сейчас не могу ответить на ваш вопрос.

Вопрос №29410

03.04.2017 12:17:16

И.

Здравствуйте,мне 25 лет, я давно употребляю анальгетик катадолон и антидепрессанты различные на протяжении 5 лет, иногда выпиваю с ними алкоголь и энергетики, последнее время стала мучить отрыжка и кожный зуд, сухость во рту, периодические боли в правом подреберье, сходил к гастроэнтерологу на УЗИ печень без изменений, повышен биллирубин до 40 , в прошлом году сдавал анализ был нормальный биллирубин, печеночные ферменты тоже в норме, а сейчас пока не сдавал на печеночные ферменты, отменил 5 дней назад все препараты, состояние мое очень плохое, лечусь от головной боли напряжения, поэтому и пил антидепрессанты и катадолон, но сейчас мне стало еще хуже, слабость, головная боль безумная,, может ли это быть цирроз печени если на УЗИ все норм, очень переживаю, и чтобы вы посоветовали пока, я отменил препараты, пью тыквеол, просто с моей психикой мне невыносимо в больнице а умирать от цирроза не хочется, вот что сейчас пока можно временно предпринять, есть ли все таки цирроз печени по вашему мнению, понимаю что заниматься самолечением нельзя, но благодарен за любые советы

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Не понимаю, почему Вы решили, что у Вас цирроз. Скорее всего, Вам нужно вернуться к приему препаратов, которые Вам назначил психиатр, а то Ваша психика Вам вообще нормально жить не даст. Скорее всего, это повышение билирубина ни о чем страшном не говорит. Тем более, что при УЗИ все нормально. Идите на прием к гастроэнтерологу. Все должно быть нормально с Вашей печенью.

Вопрос №45236

13.09.2017 12:12:22

С.

Здраствуйте! Я сдавал анализ на гепатит с в центре "Врачебная практика" и у меня обнаружили (aHCV-сумм) с результатом (кп cor-11.01 кп ns-10.8). Но месяц назад сдавал анализ в "МедиоМед" на РНК но у меня не обнаружили гепатит с. Поэтому обратился к Вам в помощь. Что мне сделать? Спасибо за ваще внимание

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

На всякий случай нужно еще раз пересдать анализ ПЦР. Перепроверить. Может быть, даже и еще раз через несколько месяцев. Если в анализе ПЦР вируса нет, то человек здоров.