Вопрос гепатологу №4353

Вопрос №4353

03.09.2015 16:14:16

О.

Здравствуйте Олег Игоревич! В 2000 году у меня случайно был обнаружен HBsAG. Я регулярно сдавала анализы - врачи говорили, что я "носитель" и лечить меня не надо. В этом году я прошла углублённое обследование. Вот результаты: HBsAG , HBeAG -, HBeAB , ПЦР оказался плюс, вирусная нагрузка 2.5 на 10 во второй степени, АЛТ 115, АСТ 68, фиброз F1. Скажите, как такое возможно, что у меня уже успел развиться фиброз 1й степени при том, что анализы до этого всегда были хорошие и лечение никто не назначал. Значит, что если вирус неактивный (до этого ПЦР всегда был минус), то печень всё-равно разрушается? Показано ли мне лечение при текущих анализах? Каков может быть прогноз заболевания в моём случае? Спасибо!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Даже если до этого момента все анализы всегда были "идеальными", минимально выраженные изменения в печени все равно будут. 1-я степень фиброза - минимальная. Концентрация ДНК вируса в крови низкая. По этим показателям противовирусная терапия в настоящее время вам не показана. Но АЛТ (и АСТ) значительно повышены. Это может быть, например, следствием употребления алкоголя и каких-то других "токсичных" для печени "веществ". Ничего "катастрофического" у вас сейчас нет, но по интернету все выяснить невозможно.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 30.04)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №20347

01.11.2016 17:01:50

К. Н.Р.

УЗИ от 1.11.2016 диффузные изменения печени( гепатоз) .В 2012 году удален желчный .В 2012 гепатоз не ставили. Постоянно принимаю по назначению кардиолога мексикор в капсулах 2 раза в день с 2013 года и эгилок 1 раз в день 25мг.Понкреатин во время еды.Омез с утра натощак,т.к. изжога .Тяжесть в правом боку постоянно , особенно после еды через час.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

В чем вопрос?

Вопрос №322728

10.03.2025 15:05:21

Б.

Добрый день. Мне 30 лет. Поставили диагноз фиброз печени 2 стадии. Врач говорит, что лечения нет, а только поддерживающая терапия. Можно ли в это верить? Куда идти с таким диагнозом?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Добрый день. Я бы сказал, что фиброз печени это не диагноз. Нужно искать его причину и причину отклонений в вашем биохимическом анализе крови. В т.ч. обязательно нужно сдать анализ на гепатиты В и С (HBsAg и anti-HCV). Если причина повреждения печени понятна, то можно назначать лечение и устранять эту причину. Если причину повреждения печение устранили, то со временем степень фиброза может стать значительно меньше. Примерно так могу ответить. Могу также сказать, что тяжелого фиброза печени у вас нет.

Вопрос №5823

03.09.2015 16:14:41

Е.

Здравствуйте, я носитель гепатита С .Скажите пожалуйста,можно ли пить кефир,квас,чайный гриб и безалкогольное пиво?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Можно.

Вопрос №4537

03.09.2015 16:14:19

г.

гепатит с 3 генатип количество показало 1,4 * 10 это много или нет и надо ли лечение

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

1,4 х 10... В какой степени (маленькая цифра над десяткой)? Концентрация вируса при гепатите С не является критерием, назначать лечение или нет, и, как часто спрашивают, "плохо все" у пациента или "не очень". По одному этому результату нельзя сказать точно, нужно ли (или можно ли) вас лечить. Скорее всего, нужно.

Вопрос №6656

03.09.2015 16:14:57

Т.

Здравствуйте Олег Игоревич! Во время беременности сдавала анализы антитела геп С, 2 раза обнаружены, один раз- не обнаружены.Инфекционист 2-й обл больницы (где проходили роды)посоветовала сдать анализ ИФА-маркеры геп С, результат такой anti-HCV--(IgM Ig) положительно, anti-HCV-IgG (core) отрицательно, anti-HCV-IgG (NS3) отрицательно,anti-HCV-IgG (NS4)сомнительно, anti-HCV-IgG (NS5)отрицательно, anti-HCV-IgМ отрицательно. Что это значит, можно ли уверенно говорить о том что я больна Геп С, я очень переживаю. Скажите, пожалуйста, какие анализы мне необходимо сдать? И может ли кормление грудью повлиять на достоверность результатов анализов? Заранее, спасибо большое, очень надеюсь на Ваш ответ

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Вы в начале написали "anti-HCV-IgМ - положительно", а в конце "anti-HCV-IgМ - отрицательно". Что верно? Такая путаница, когда люди сами перечисляют, что у них там в анализе отрицательно, а что положительно, бывает часто. Не люблю эту игру в испорченный телефон. Лучше подойдите на консультацию и покажите анализ. Сдавали ли Вы анализ ПЦР на наличие РНК вируса гепатита С в крови и биохимический анализ - АЛТ и АСТ? Если не сдавали, эти анализы нужно сдать. Кормление грудью - ни при чем.