Вопрос гепатологу №4393

Вопрос №4393

03.09.2015 16:14:16

а.

здравствуйте доктор у меня гепатит ц 5 лет назад я лечил !! сейчас сдавал анализы биохимия в норме ,а вот пришли анализы на пцр генатип и вирусную нагрузку .расшифруйте мне их пожалуйста значит так исследования вирус гепатита ц (кол-во)результат 0 ,нормы интерпритации копий-мл(ме-мл)аналитическая чувствительностьметода:200(74,07)линейный диапозон 750-1х10,8(277,77-37037037)что это??не обнаружено:-200(74,07) обнаружено 0 ,без уточнения кол-во200-750(74.07-277.77)с уточнением кол-во-750(277.77)да генатип почемуто не определили

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Из того что вы написали, я понял, что в настоящее время РНК вируса гепатита С методом ПЦР с чувствительностью 200 копий (штук) в мл (или 74,07 МЕ (международных единиц) в мл, что примерно одно и то же) у вас в крови не обнаружена. Т.е. концентрация вируса в крови менее 200 копий в мл (это очень мало) или вообще нет. Т.к. не обнаружен вирус, поэтому и не определили его генотип. Остальные цифры отражают чувствительность тест-ситемы для анализа без уточнения количества вируса в крови и с уточнением количества вируса в крови (вам это не надо). Я так понял, 5 лет назад вы прошли противовирусную терапию? У вас либо сохраняется ремиссия заболевания ("неактивный" гепатит С), либо вы выздоровели (об этом можно пока говорить очень осторожно). Имейте в виду, что, по-хорошему, нужно показать сам анализ врачу, иначе при общении здесь возможны разные "накладки" как в детской игре про "испорченный телефон" (вы не то написали - я не так понял).

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 30.11)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №9186

09.01.2016 14:40:06

Е.

Олег Игоревич, прошу Вас, подскажите пож, какой из дженериков препарата Харвони можно приобрести не боясь за качество и не нарваться на подделку какую-то. У терапевта и гастроэнт. консультировалась, ничего про это не знают, инфекционистов и тем более гепатологов в нашем маленьком пгт нет и не было, пожалуста помогите определиться с выбором препарата! Спасибо!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

От названия самого дженерика мало что зависит. Главное, чтобы в принципе не обманули.

Вопрос №10417

21.02.2016 14:38:45

В.

Здравствуйте! !! У меня хронический гепатит с 1 генотип.. Прошла узи, размер воротной вены показало 12 мм, на сколько понимаю это уже плохо пи гепатите. Можно ли рассматривать этот показатель как переход в церроз? Биохимия в норме, фиброскан F0-F1. Очень переживаю, жду Вашего ответа. Спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Нет, признаков цирроза у Вас нет. Не волнуйтесь.

Вопрос №6443

03.09.2015 16:14:53

Т.

Добрый день! Подскажите, консультируете ли вы по диагнозу гепатоз печени? И можно ли у вас пройти фиброскан? Если нет, то подскажите, где можно в Ростове пройти подобное обследование. Читала, что делают в ОКДЦ, но результаты часто бывают неточными или завышенными и делают в ЦГБ, но аппарат сломан.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Консультирую. Эластометрию печени хорошо и дешего делают в Железнодорожной больнице (Варфоломеева, 92) - отделение УЗИ, 16 кабинет, с 8 до 13 часов, строго натощак (не есть, не пить, не курить), живая очередь, без записи. Аппарат, на котором там делают эластометрию, не "Фиброскан", а "Aixplorer", но делают хорошо. Исследование это одно и тоже. У нас тоже делают эластометрию (на "Фиброскане"), но больным, которые находятся на обследовании (дневной или круглосуточный стационар). Сейчас аппарат у нас работает. Он не бывает "сломан", но его периодически увозят на калибровку (на техобслуживание). Это занимает много времени.

Вопрос №6446

03.09.2015 16:14:53

Ю.

Добрый день, подскажите что означает ПЦР на гепатит Б положит., количкств. 10000 ИФА - HBsAg положит.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

10 000 чего? МЕ в мл или копий в мл? Значит, что в крови есть ДНК вируса гепатита В в концентрации 10 000 чего-то (МЕ или копий) в мл. Если это копии в мл, то это невысокая концентрация. Если МЕ в мл, то достаточно высокая, но без учета других данных определенных выводов о состоянии Вашей печени и нужде в назначении лечения сделать нельзя.

Вопрос №14528

16.06.2016 22:30:03

И.

Здравствуйте Олег Игоревич. Хочу пожелать вам от всей души здоровья и семейного благополучия. Спасибо, что вы нам помогаете. Вами мне была назначена ПВТ от ГепС 1б Ф4 в январе 16 г. через 2 недели был минус. В апреле я ее закончила. Уже3 раза делала ПЦР качественный тоже минус. Теперь переживаю за свой Ф4 14,3 кПА. Все остальные анализы у меня в норме. Ни вены, ни селезенка не нарушены, Аст, Алт, АФП тоже в норме. Врач в поликлинике поставила мне диагноз - цирроз. Это правильно? Что вы посоветуете мне, чтобы не дойти до серьезной стадии цирроза и как сохранить теперь свою печень? Может санаторий или какие либо гепапротекторы? Спасибо огромное за внимание.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Результат эластометрии, действительно, соответствует наличию у Вас цирроза печени. Скорее всего, речь идет о "минимально выраженном" циррозе, с которым можно прожить всю жизнь без больших проблем. Вам нужно продолжить наблюдение - анализ ПЦР на наличие в крови РНК вируса гепатита С и АЛТ 1 раз в 3 месяца в течение 1 года после окончания лечения. После этого, скорее всего, можно будет сказать, что Вы выздоровели от гепатита С. С течением времени (несколько лет) степень фиброза печени может уменьшаться. Не исключено, что через некоторое время результат эластометрии не будет соответствовать наличию цирроза, а будет соответствовать той или иной степени фиброза. Вам нельзя принимать алкоголь или, по крайней мере, его употребление должно быть сведено к минимуму. Кроме того, нужно избегать приема каких-то других "веществ", которые могут "повреждать" Вашу печень (например, это может быть длительный прием некоторых лекарственных препаратов; хотя это не значит, что нужно бояться всего на свете - антибиотиков и т.д.). Санаторий и гепатопротекторы - сомнительная польза.