Вопрос гепатологу №4401

Вопрос №4401

03.09.2015 16:14:16

с.

Расшифруйте пожалуйста Биохимический анализ крови.
АСТ 9,1
АЛТ 4
Билирубин:
непр. 22,27
общ. 26
прям. 3,73
Железо 22,5
Глюкоза 5,44
Общ.белок 72,9
С уважением.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Вы не пишите единицы измерения. Если АЛТ и АСТ в Е/л (единицы на литр), то все в норме. Есть только незначительное повышение билирубина, что не имеет никакого клинического значения.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 28.02)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №28839

26.03.2017 15:23:03

Н.

Олег Игоревич, имею проблемы с пе ченью и не только. Хотелось бы попасть к Вам на прием. Живу в области.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

89185533247 мой телефон. Сейчас я в отпуске. Меня не будет на работе следующие 2 недели.

Вопрос №4589

03.09.2015 16:14:20

Н.

Сыну 16. Сейчас на обследовании по поводу повышенного билирубина. 120. Гепатитов нет.Все анализы в норме. АЛТ и АСТ в норме.УЗИ ( печень,селезенка,поджелудочная и желчный) без каких-либо патологий.Ставят синдром Жильбера. Как можно уточнить такой диагноз. И возможно ли при таком синдроме такое высокое показание билирубина? Жалоб никаких нет! Выявилось все случайно.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Если это повышение билирубина преимущественно за счет свободной фракции ("непрямого", "несвязанного") и нет анемии, то, скорее всего, это и есть синдром Жильбера. Бывает до 120 ммоль/л, хотя и нечасто. Есть "генетический анализ" (исследование генетического маркера синдрома Жильбера - мутации в гене UGT1A1), при помощи которого можно подтвердить наличие этого "заболевания". Если этот анализ будет "положительным", то вероятность какой-либо другой причины повышения билирубина (при условии, что повышен преимущественно свободный билирубин и нет анемии) крайне мала.

Вопрос №4110

03.09.2015 16:14:11

И. Владимирович

Здравствуйте! Почти месяц назад я перенес острый вирусный гепатит В средней тяжести. Сейчас для поддрежки печени соблюдаю диету 5 и дополнительно принимаю: - гептрал внутримышечно 400 мл./сут. (врач рекомендовал таблетки); - урсосан; - L-карнитин; - метионин с витаминами гр. В (в минимальных количествах); - рибоксин в табл.; - омез (по рекомендации врача); - зеленый чай с медом и минеральные воды; У Вас нет возражений по приёму перечисленных препаратов?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Скажем так, вреда от всего этого не будет, хотя не нужно думать, что прием каждого из этих препаратов жизненно необходим в период реконвалесценции (выздоровления) острого гепатита В. Мне тяжело как-то точно оценить эти назначения, потому что я не знаю конкретную клиническую ситуацию. Возможно, именно вам все это и нужно. Но обычно так: если человека ничего не беспокоит и биохимические показатели уже в норме, то с приемом таких лекарств можно завязывать. На вероятность перехода острого гепатита В в хронический эти препараты не влияют.

Вопрос №6778

03.09.2015 16:14:59

А.

Олег Игоревич, огромное спасибо за ответ 29.03.2014 Александру. Скажите можно ли скорректировать лечение (пегинтрон 150 ребетол 1200 мг/д) и добавить третий препарат инсибо. И может ли сократится срок лечения,уж очень тяжело переношу лечение. Могут при лечении выдать б/лист и на какой срок? Еще вопрос: меня беспокоит грыжа позвоночника -обострение, можно ли получать лечение если принимаю курс ПВТ?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Да, телапревир (инсиво) или боцепревир в такой ситуации, вероятнее всего, можно добавить. Это с очень большой вероятностью может сократить срок лечения до 24 недель, если нет цирроза (при наличии цирроза или же не очень хорошей эффективности телапревира - 48 недель). Это сроки лечения при использовании телапревира. При добавлении боцепревира - могут быть немного другие сроки. По интернету конкретных рекомендаций давать не хочу, потому что препарат дорогой и что-то в формате нашего общения здесь я вполне могу упустить из-за недостатка информации. Эти препараты использовать самостоятельно нельзя. От них тоже могут быть некоторые побочные эффекты. Кроме того, иногда (редко) они не помогают и их нужно отменить раньше из-за неэффективности. Больничный лист может давать поликлиника по месту жительства (срок, на который они могут дать больничный, сказать не могу). При очень плохой переносимости лечения возможна госпитализация в отделение (у нас - примерно на 2 - 4 недели). Больничный лист в этом случае выдается на весь период госпитализации.

Вопрос №7287

03.09.2015 16:15:09

О.

День добрый,в целях снижения массы тела врач эндокринолог выписала прием Глюкофаж Лонг 500,в аннотации противопоказаний написани ...Противопоказан при нарушениях функции печени,хронические заболевания.У меня ХВГ С с2004г.можно ли мне принимать данный препарат.Спасибо

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Грубо говоря, если у Вас только хронический вирусный гепатит (нет тяжелого цирроза или другого поражения печени), то можно. При хроническом вирусном гепатите нет нарушения функции печени.