Вопрос гепатологу №4409

Вопрос №4409

03.09.2015 16:14:17

Е.

Здравствуйте,Олег Игоревич! Очередной визит к врачу прозвучал как гром среди ясного неба...кровь на антитела к гепатиту С дала положит.результат,пересдала повторно в ИНВИТРО,результат "полож.",сдала тест на определение методом ПЦР вируса гепатита С качественный,получила результат "вирус гепатита С (кач.) НЕ ОБНАРУЖЕН" .Конечно обрадовалась,но теперь есть вопрос: ответьте пожалуйста,что это значит? И нужно ли лечить теперь наличие антител? И ещё....у меня взрослый сын,он пользовался моими маникюрн.принадлежностями,как теперь проверить его,какие сдать ему анализы,чтобы быть уверенной,что с ним всё в порядке?
Заранее благодарна!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Скорее всего, это хронический гепатит С в стадии ремиссии. Лечить это сейчас не нужно. В настоящее время вы нуждаетесь в наблюдении - ПЦР на наличие в крови РНК вируса гепатита С (+генотипирование) примерно 1 раз в 6 месяцев. Кроме того, что вы сделали, нужно было бы в плановом порядке (не экстренно) сдать АЛТ, АСТ (далее тоже нужно иногда сдавать 1 раз в 3 - 6 месяцев), сделать УЗИ (+размеры селезенки, воротной вены) и непрямую эластометрию печени (фиброскан). Сын пусть сдаст анализ на маркеры вирусных гепатитов. Вероятность того, что он заразился, мала. Мужу тоже нужно сдать такой же анализ. Вас, если нет всех маркеров гепатита А и В, нужно привить от этих гепатитов.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 30.11)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №4556

03.09.2015 16:14:19

т.

здравствуйте. моему ребенку 5 лет на лице появляются гнойные прищи куда мне обратиться. помогите пожайлуста

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

К дерматологу.

Вопрос №6585

03.09.2015 16:14:55

Д.

Здравствуйте Олег Игоревич,болею гепатитом С 20 лет уже,фиброз F2 может ли фиброз дальше не развиваться генотип 1, принимаю урсосан на ночь по 2 капсулы,врачи мне запрещают ставить противовирусную терапию,из за проблем с сердцем,интересует одно может ли больше не развиваться фиброз и я не пью алкоголь диеты придерживаюсь,анализы крови в норме, и скажите могу ли я прожить еще лет 30 с этим заболеванием,возможно вообще такое?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Может. Не развиваться или развиваться настолько медленно, что цирроз печени в течение жизни сформироваться просто не успеет. Совсем не обязательно, что у Вас когда-нибудь будут цирроз. Большие шансы дожить до глубокой старости и умереть совершенно от другой причины. Тем более, что уже появляются противовирусные препараты (и еще появятся новые), для лечения которыми почти нет противопоказаний, хотя доступны для большинства людей они будут еще не скоро.

Вопрос №109121

12.03.2019 12:22:11

М.

Здравствуйте у мужа гепатит с, по каким показателям анализа биохимии крови можно наблюдать динамику вируса, лечимся софосбувир даклатасвир, лечащий врач на больничном длительный срок, хотелось бы примерно наблюдать картину, есть ли эффект от лечения , генотип 3

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Основной критерий эффективности - количественный ПЦР (вирусная нагрузка) до начала и через 4 недели от начала лечения. Из биохимического анализа крови наиболее информативны АЛТ и АСТ, но биохимический анализ крови это не самое главное.

Вопрос №28771

25.03.2017 10:56:50

Ж.

здравствуйте Олег Игоревич! Начал лечение гепатит С, 1 генотип СОФ + ЛЕД, подскажите пожалуйста, можно ли принимать от периодического повышения давления (эгилок и капотен , каптоприл) также от нервоза (пустырник и элтацин) параллельно с лечением также принимаю аллохол и расторопшу. Спасибо за ответ

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Препараты, которые Вы перечислили не противопоказаны при лечении софосбувиром и ледипасвиром. Аллохол и расторопша Вам, скорее всего, не нужны. Т.к. не все в этом мире известно и изучено лишнего и ненужного лучше не пить.

Вопрос №7333

03.09.2015 16:15:09

О.

Добрый день Олег Игоревич!Мне поставили гепатит С (3 генотип, фиброз 0) сначала хотели назначить лечение альгероном ребоверин. Но в связи с судорожным синдромом (подозрение на эпилепсию) наш инфекционист сказал что лечение мне вообще противопоказано. Т.е. меня вообще лечить не будут. Но моя сестра проконсультировалась в московской клинике и ей посоветовали безинтерфероновую пвт софосбуфир ребоверин 12 недель. И я теперь в растерянности лечиться мне или нет? Посоветуйте пожалуйста.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Если есть судорожный синдром, лечение интерферонами противопоказано. Безинтерфероновая противовирусная терапия такому человеку, конечно же, может назначаться. Но только при 3 генотипе вируса гепатита С такая схема лечения (софосбувир + рибавирин) назначается на 24 недели (это если нет цирроза печени, с циррозом печени эта схема не используется). На 12 недель в Вашем случае может быть назначена безинтерфероновая схема софосбувир + даклатасвир.