Вопрос гепатологу №4451

Вопрос №4451

03.09.2015 16:14:17

е.

Здравствуйте Олег Игоревич! мне 20 лет, год назад у меня обнаружили гепатит С 3а, в плазме крови обнаружен вирус НСV в концентрации 2* 10 в 4 РНК/мл или 5,000 НЕ/мл, билирубин общий 33, прямой 10, непрямой 23, АСТ 0,10 , АЛТ 0,31.Подскажите пожалуйсто что значат эти анализы? стоит ли проводить противовирусную терапию? очень дорого. мне предложено лечение - пегинтрон и ребетол, эффективно ли оно или вы считаете необходима другая схема? с нетерпеньем жду ответа!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Анализы значат, что если нет противопоказаний, проводить противовирусную терапию стоит. Если есть возможность лечиться пегинтроном (или пегасисом), хорошо. Но, если нет, то при 3-м генотипе вируса, скорее всего, тоже не беда. Вероятность получить хороший эффект от терапии обычными интерферонами по стандартной схеме тоже высока.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 30.11)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №7077

03.09.2015 16:15:05

Д.

Добрый день! У меня хронический пиелонефрит единственной правой почки, и хронический гепатит С. Недавно удалили полип в матке. Сейчас стоит вопрос о приеме гормональных противозачаточных средств, в течении 6 месяцев, для предотвращения появления новых полипов. Нефролог и уролог утверждают, что на почку влияния не будет. У меня вопрос, можно ли применять гормональные противозачаточные препараты при Гепатите С!Насколько сильно они могут действовать на печень!И еще, в ОКДЦ делают Эластографию печени. Это тоже самое что фиброскан?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

При гепатите С можно принимать гормональные контрацептивы. По крайней мере, если нет каких-то "очаговых образований" (опухолей) печени. Эластография делается на аппаратах фиброскан или aixplorer. Aixplorer лучше.

Вопрос №5318

03.09.2015 16:14:33

Л.

Здравствуйте. В апреле 2007г при госпитализации в стационар РостГМУ, были обнаружены антитела к гепатитуС, пересдала все маркеры гепатитов на 7 линии, 67.(12.04.2007г) Всё отрицательно, кроме Anti-HCV-lgG(core)- 1,741 и Индекс авидности - 80% высокоавдные антитела. Рекомендации : обследоваться в динамике. (05.12.2007)-ОКДЦ. Определение РНК вирусов гепатита С (HCV) колличественное ОТРИЦАТЕЛЬНО по 2012г (биллирубин, АСТ, АЛТ и т.д)- сдавала регулярно. Вопрос: Нужно ли мне срочно бежать пересдавать и беспокоится по этому поводу.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Вполне вероятно, что у вас нет гепатита С. По интернету сказать более определенно ничего не могу. Ваш вопрос сформулирован так, что я, к сожалению, не могу на него ответить, по той урезанной информации, которую вы даете.

Вопрос №49748

24.10.2017 19:50:54

С.

Добрый день. У знакомых гепатит С, начальная не выраженная стадия цирроза, возможно наличие начальных признаков энцефалопатии. Если вылечить гепатит, уменьшатся ли симптомы энцефалопатии или это зависти от степени восстановления печени и уменьшения признаков цирроза

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Сразу после лечения не уменьшатся, но с течением времени по мере того, как структура самой печени будет улучшаться (насколько хорошо это будет происходить сказать точно нельзя), вполне могут значительно уменьшиться.

Вопрос №4986

03.09.2015 16:14:27

К. Елена Александровна

Здравствуйте, я участковый врач терапевт, у меня сложный пациент: 10 февраля 2012 перенес Q инфаркт миокарда, при госпитализации отмечалось наличие желтухи ( общ билирубин 170), в июне хотели его оперировать (шунтирование), но выявляются повышенные билирубины за счет обеих фракций,проводили дезинтоксикационную терапию, отмечалось кратковременное улучшение на фоне преднизолона, прокапали гептрал №10, сейчас пьет в таблетках, билирубин все равно в пределах 50 общий, прямой 16, что еще можно сделать?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Тяжело сказать что-то более или менее определенное по тем данным, которые вы пишите. Какой диагноз ему ставят (я имею в виду печень)? Нужна информация. По минимуму: УЗИ печени, селезенки, воротной вены, трансаминазы (АЛТ, АСТ), маркеры вирусных гепатитов, общий анализ крови, ФГДС (наличие васширенных вен пищевода?). Алкогольный анамнез? Билирубин 50 преимущественно за счет свободного (прямой - 16) - это вообще может оказаться синдром Жильбера. Тогда и нет никакого серьезного заболевания печени. Какие фракции билирубина были, когда общий был 170? Пришлите его к нам в приемник на консультацию. Нужно определиться, есть ли какое-то серьезное поражение печени. Биллирубин 50, тем более, преимущественно за счет непрямого, это совсем не значит, что обязательно его нельзя из-за этого оперировать.

Вопрос №29203

31.03.2017 06:43:40

А.

У меня Гепатит С генотип 1. Начала приём Софосбувира в Даклатосвиром. Можно ли во время этой терапии принимать препарат Орлистат? Если нельзя, то почему?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Не желательно принимать орлистат во время такого лечения. Теоретически, он может снижать всасывание даклатасвира, хотя этого никто до конца не знает.