Вопрос гепатологу №4466
03.09.2015 16:14:18
Здраствуйте доктор! Я вам уже писала. У моего мужа гепатит в и с. В кач. не обнаружен, анти HDV суммар. не обнаружен,гепатит с 3,0*10^5копий.По фиброскану 7,4кРа /f2/,фибротест/сдали для него анализы,а посчитали по формуле из интернета/показало f1-f2 /не знаю достоверно или нет,так как анализы для фибротеста все в пределах нормы.Алат 67/41/,асат38/35/.Генотип 1в.
Скажите пожалуйста,сколько времениу нас есть до начала лечения при его фиброзе2, ему 37 лет, чувствует он себя хорошо?
Можно ли его вылечить недорогими препаратами?
Спасибо!!!!!
Скажите пожалуйста,сколько времениу нас есть до начала лечения при его фиброзе2, ему 37 лет, чувствует он себя хорошо?
Можно ли его вылечить недорогими препаратами?
Спасибо!!!!!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Невозможно точно сказать "сколько времени у вас есть до начала лечения". Если это, действительно F2, то, скорее всего, о лечении уже нужно начинать думать, т.к. F3 - это уже нужно лечиться "сломя голову". Более достоверным было бы уточнить стадию фиброза при пункционной биопсии. Это гораздо надежнее. При лечении хронического гепатита С (генотип 1) "недорогими препаратами" вероятность получить хороший эффект от лечения не очень высокая, но, если лечиться нужно, а других вариантов нет, то пробовать нужно. Также нужно смотреть ПЦР с вирусной нагрузкой на гепатит В (концентрация ДНК вируса в крови) в динамике (примерно 1 раз в 6 месяцев).
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
22.01.2017 14:35:08
Здравствуйте, доктор, подскажите, пожалуйста, можно ли при терапии софосбувиром и даклатосвиром принимать на ночь амитриптилин?
И если нервоз пить валосердин, валерьянку или пустырник?Что вообще можно как успокоительное и снотворное?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Амитриптилин не противопоказан. Валосердин - нельзя, потому что там содержится фенобарбитал (он "не дружит" с этими противовирусными препаратами). Про валерьянку и пустырник - точно сказать не могу, не встречал такой информации, но думаю, что ничего страшного от них с Вами не случится. Успокоительные и снотворные советовать никакие не буду.
05.11.2018 15:55:23
здравствуйте,скажите пожалуйста сколько живет вирус гепатита б в невидимых частицах крови в комнатной температуре?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Он может быть жизнеспособен во внешней среде длительное время. Несколько месяцев. Но Вы лучше скажите, к чему Вы это спрашиваете. Потому что часто на этой почве у людей возникают всякие необоснованные страхи. Если это так, то я смогу Вас успокоить.
03.09.2015 16:14:27
Здравствуйте Олег Игоревич!Спасибо большое за ответ.Уточните пожалуйста,количественный или качественный ПЦР нужно сдать? Спасибо. Здравствуйте!Скажите пожалуйста,что нужно дальше предпринять при таком результате анализа: AHCV(M)отр AHCV(G M) пол Aт к core Аг HCV отр Ат к NS3 Аг HCV пол Ат к NS4 Аг HCV отр Ат к NS5 Аг HCV отр Биолог лаборатории написал след: Anti HCV-неопределенный результат.В подтверждающем тесте обнаружены антитела к неструктурному белку №53.Рекомендуется динамическое наблюдение ч/з 3-6 месяцев.Скажите, может это быть что-то другое не гепатит? спасибо.
мария09.07.2012 12:27
Нужно сдать кровь на наличие в крови РНК вируса гепатита С методом ПЦР. При отрицательном результате сдать оба этих анализа месяца через три. Скорее всего, не будет у вас гепатита С. Мало вероятный вариант - острый гепатит С.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
"Качественный" ПЦР на наличие в крови РНК вируса гепатита С достаточно. Может быть либо острый гепатит С (достаточно маловероятно), либо ничего.
04.12.2016 22:22:39
Здравствуйте. У меня синдром Жильбера (ещё раз подтвердила - Выявление мутации (TA)6/7 в гене UGT1A1 - ответ - генотип (TA)7/7, билирубин 70-90 в нормальном состоянии, все другие показатели биохимии в норме), жкб и спленомегалия. Печень и камни в желчном не беспокоят. Самочувствие отличное. Пью комплекс витаминов. Глаза, да, и кожа с желтизной. Планирую ЭКО. Как поддержать печень во время стимуляции гормонами и в беременность? Гинекологи пугают невынашиваемостью и циррозом печени. Всё действительно так серьёзно???
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Ничего не нужно. Глупости все это. Не бывает цирроза от синдрома Жильбера. И невынашиваемости беременности тоже не бывает. Вероятность невынашиваемости беременности такая же как у всех остальных женщин. При синдроме Жильбера печень работает нормально. Синдром Жильбера вообще в лечении не нуждается. Практически единственное, что снижает уровень билирубина при синдроме Жильбера - это фенобарбитал, но это такой "успокоительный" препарат, который просто так назначать не стоит. И снижает он билирубин только пока его пьешь. Да и не нужно это вообще просто напросто. Не исключено, что на фоне приема гормонов будет повышение уровня билирубина, но это не страшно, если это связано с синдромом Жильбера. Так называемые гепатопротекторы при этом никак не помогают.
02.06.2018 07:43:08
Здравствуйте. Мне 50 лет. Рост йнш вес 72. В июне 2017 года делала УЗИ бр. полости по поводу низкого гемоглобина лет 10 ,в заключении: УЗ признаки хр.холангита, множественных кист печени, диффуз. изменений подж. железы. Потом сделала МРТ- « Признаки множественных кистозных образований печени, возможно простые кисты, билиарный сладж. Все печеночные пробы в норме. Только холестерол 5.4. Прямой билирубин немного выше нормы( он всю сознательную жизнь был выше капельку). Гастроэнтеролог назначил Урсольфак, который я не пропила добросовестно,). Чувствую себя прекрасно всегда, на позитиве, занимаюсь йогой. Недавно сделала УЗИ- кисты такие же по размеру, но НАПУГАНА тем, что эхоструктура печени неоднородная, крупнозернистая. И сосудистый рисунок печени обеднен, сгусток желчи в желчном (перегиб в нем)пузыре несмещаемый. Гастроэнтеролог предположила НАЖБП стеатоз, хр.панкреатит и рекомендовала доуденальное зондирование чтобы понять что в печени может быть паразиты, описторхоз например. Дело в том ,что я слежу за здоровьем, диспансеризации, Узи всегда делала минимум раз в 2 года и все было в норме. Мой грех- периоды жора неконтролируемого несколько дней, потом беру себя в руки. Не понятно, была ли печень всегда такой и на узи не замечали? Или это недавно, то похоже на паразитоз. Гемоглобин стал в норме в октябре, так как пила железо прям длительно. Мой вопрос- насколько серьезно все,? Сколько можно прожить с НАЖБП или описторхозом? Настраиваюсь на зондирование( не факт еще , что желчь пойдет) При прощупывании безболезненно все. За 2 дня похудела на нерв почве на 2 кг, а это тоже плохо для печени. Даже если анализы все хорошие, то печень то больна и когда то все проявится ?Спасибо заранее за консультацию.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Я, к сожалению, не смогу по всей этой многоэтажной информации сделать точный вывод о том, "насколько все серьезно". Думаю, что все с Вами будет нормально и, скажем так, для жизни это не опасно. Обычно с неалкогольной жировой болезнью печени (НАЖБП) живут, что называется, всю жизнь. Описторхоз - менее приятная вещь, но обычно тоже "не смертельно" и лечится. Не совсем, правда, понял, почему речь идет именно об этих двух заболеваниях. Скорее всего, у Вас просто поликистоз печени, с которым Вы живете, жили и будете жить без больших проблем.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Батайске
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.