Вопрос гепатологу №4534

Вопрос №4534

03.09.2015 16:14:19

К. К.

Уважаемый Олег Игоревич! 2,5мес. назад обнаружили антитела к геп.С, ПЦР положительный, генотип 1b, фиброскан F2, все маркеры присутствуют, индекс авидности 100%. Скажите, если лечь к Вам в стационар, нужно ли будет проходить еще какие-либо обследования и консультации с различными специалистами или указанных обследований достаточно для начала лечения? У меня ХСН 1ст., аритмия по типу наджелудочковой и желудочковой экстрасистолии, хронический панкреатит. (можете написать какие конкретно обследования будут проводиться, спасибо!)

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Не могу я по той информации, которую вы мне даете, точно ответить, что с вами будут делать. Смысл госпитализации в отделение в первую очередь в том, чтобы у врача было время проанализировать вашу ситуацию, а не в том, чтобы сделать какие-то "волшебные" исследования.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 30.11)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №149092

05.10.2019 11:11:51

Ю. Макаров

Здравствуйте. Ребенку почти 3 месяца, досихпор лечим желтушку. Принимаем Урсофальк. Врач назначил общий анализ крови. Все хорошо, но Церулоплазмин 14,6 врач сказал норма 20-60. Билирубин 76.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Я не педиатр и детьми не занимаюсь. И по этим предоставленным Вами данным мне очень сложно что-то сказать.

Вопрос №5235

03.09.2015 16:14:31

В.

Добрый день! Случайно обнаружили гепатит с,2 генотип,с высокой активностью,был шок,т.к.веду здоровый образ жизни,назначили терапию 6 месяцев пегентрон с ребетолом,на протяжении всего лечения рнк отрицательно,закончила лечение 31 августа,а 14 ноября аст 84,алт 126,рнк положительно ,с декабря почти 9 месяцев просидела на бициклоле,врач мой лечащий к сожалению перестал отвечать на мои звонки,я была в отчаянии,пришлось пойти к другому доктору,она предлогает повторную терапию на другом препарате уже сейчас,кстати я сделала биопсию печени :слабый фиброз единичных портальных трактов (1 балл) ,заключение: вирусный гепС,сумеренной активностью и слабым фиброзом,после терапии есть проблемма с щитовидкой,сижу на л- тераксине 125,ТТГ В НОРМЕ,АТ к ТПО 95,неделю назад перестала пить бициклол,вот такая у меня картина на сегодняшний день,уважаемый Олег Игоревич дайте совет ,что делать,очень тяжело переносила прошлую терапию,как подумаю ,что снова,а вдруг опять рецедив,я все выполняла по рекомендации врача ,вплоть до минут ,я была уверена,что все будет хорошо,но увы,извените за длинное письмо,но очень надеюсь на ответ,зараннее СПАСИБО!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Первое, что нужно, это понять, что в ближайшей перспективе вам точно ничего не угрожает, даже если вас не лечить. Вам сильно не повезло. Во-первых, у большинства больных на таком лечении хороший эффект (вплодь до излечения). Во-вторых, осложнения со стороны щитовидной железы (интерферониндуцированный тиреоидит) на противовирусной терапии бывают редко. Из вашего вопроса не понятно, был ли получен во время предыдущего курса терапии быстрый вирусологический ответ (отсутствие РНК вируса в крови через 4 недели лечения). Если не был (или в эти сроки ПЦР не брали), а был получен только ранный вирусологический ответ (отсутствие РНК вируса в крови через 12 недель лечения), то в этом случае целесообразно было бы продлить срок лечения до 48 недель (это последние современные рекомендации). На это и нужно настраивться, если будет планироваться повторный курс терапии. Плюс ко всему доза препаратов должна быть адекватной (рибавирин 13 мг на 1 кг веса в сутки с жирной пищей, пегинтрон 1,5 мг на 1 кг веса в неделю или пегасис 180 мкг в неделю независимо от веса).

Вопрос №26145

13.02.2017 14:09:39

С.

Здравствуйте!!! Олег Игоревич, такая ситуация: ровно 4 месяца назад был контакт с женщиной, контакт был защищённый. Сдавал анализы на ВИЧ и гепатиты В и С на протяжении 3х месяцев - все отрицательно было. Потом, специально нашёл ту женщину и попросил ее сдать анализы, она согласилась, сдавала она на сроке 3,5 месяца от нашей с ней близости. Сдавала все те же самые анализы что и я - HBsAg, антиHBcore total, антиHCV total, ИФА на ВИЧ. У неё все отрицательно!!! Но... я не могу себя успокоить, тем, что она могла быть в периоде окна, такое возможно? На сроке 4 месяца я повторил все анализы вышеописанные и ещё сделал ПЦР на вич, гепатит В и гепатит С - отрицательно! В итоге у меня на сроке 4 месяца ИФА и ПЦР на вич отрицательно, ПЦР на гепатиты и антитела тоже отрицательно. У меня нет инфекций? Или все же сдавать ещё месяца 2-3 для полной уверенности? Спасибо!!!!!!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Да ничего у Вас нет, Сергей. Живите себе спокойно.

Вопрос №59566

03.01.2018 04:50:37

Е.

Гепатит с. Роды27.12. На 6сутки после родов практически неукротимая рвота. Слабость. Ад 140/ 75.Алат Асат превышены в 2 раза. Какое лечение и кормить ли горудью.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

По интернету никакого лечения назначить не получится. Скорее всего, рвота отношения к гепатиту С не имеет. При гепатите С кормить ребенка грудным молоком можно (на всякий случай рекомендуют кормление сцеженным молоком или через силиконовую накладку, чтобы исключить травмы соска и контакт ребенка с кровью).

Вопрос №106761

15.02.2019 07:24:56

А.

Здравствуйте. Я прохожу терапию софосбувиром, можно ли употреблять эпимедиумную пасту, говорят что она содержит силденафил

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Силденафил можно. Что такое эпимедиумная паста, не знаю. Вы только одним софосбувиром лечитесь?