Вопрос гепатологу №45362

Вопрос №45362

#Фиброз печени

14.09.2017 14:50:14

Ю.

Здравствуйте,назначил врач схему софосбувир велпатасвир на три месяца,скажите не слабенькая ли эта комбинация?1 б генотип,фиброз третий по фибротесту (но мой врач сомневается в достоверности этого метода,говорит что скорее всего у меня меньше фиброз,если смотреть по анализам)и ещё скажите надо ли добавлять рибавирин к этой схеме?(мне почему-то не назначили,даже намёка не было,хотя читаю форумы многие его пьют)

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Этой схемой с такой ситуации лечат 12 недель (3 месяца) без рибавирина.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.01)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №6611

03.09.2015 16:14:56

Л.

Здравствуйте, Олег Игоревич. Скажите, пожалуйста,проводится ли в Ростове лечение гепатита С, генотип1 с использованием метода тройной терапии.Если проводится, то какова приблизительно стоимость курса ПВТ. И еще один вопрос: сколько месяцев подряд без перерывов при развившемся циррозе можно принимать гептор.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Проводится. Мы лечим. И я тоже. Стоимость (по крайней мере, если говорить о России) огромная. Телапревир (инсиво) - самый дорогой (новый) препарат из трех - примерно 450 000 рублей на 1 месяц лечения. Принимают его 3 месяца. Пегасис и рибавирин (два остальных препарата, которые давно используются) - вместе примерно 50 000 рублей на 1 месяц. Их принимают в большинстве случаев 6 месяцев (из них первые 3 месяца вместе с телапревиром). При не очень хорошей эффективности лечения (бывает не часто) или при циррозе - 12 месяцев (так же первые 3 месяца параллельно с телапревиром). Складывайте. Получится очень большая сумма. Цена телапревира одинаковая во всем мире. В России пока, естественно, лечится очень мало людей, потому что для подавляющего большинства наших пациентов это запредельная сумма. Сейчас речь идет о снижении цены препарата примерно на одну треть. Гептор (гептрал) по инструкции - 2 - 4 недели. Практически точно, при более длительном приеме никаких проблем не будет, но не уверен, что его нужно пить месяцами и годами.

Вопрос №6113

03.09.2015 16:14:46

к.

Здравствуйте. У меня недавно обнаружили гепатит В: HBsAg положительно, ПЦР положительно равен нулю. Общий анализ крови хороший. Биохимия: повышен билирубин общий и непрямой не намного. Сделал фибросканирование F1 - 6,8 кПа. Нужно ли мне лечение какое либо или пока можно жить спокойно? И можно это как то вылечить? Спасибо

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Чтобы по интернету приблизительно ответить на этот вопрос нужно сдать ПЦР с вирусной нагрузкой (определить концентрацию ДНК вируса гепатита В в крови).

Вопрос №38674

09.07.2017 12:15:34

И.

Здравствуйте.У меня такой вопрос,моей маме совсем недавно поставили диагнох хронический гепатит В.Мы до этого не знали и никак не предостерегались.Я недавно на кухне задела ножом руку но не до крови.Теперь боюсь могла ли я заразиться.Мама говорит что ножом никогда не ранилась и он постоянно моется.Могло ли в таком случае быть заражение очень боюсь

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Вероятность этого в данном случае стремится к нулю.

Вопрос №14044

02.06.2016 19:28:26

Л.

Здравствуйте Олег Игоревич! Пишу Вам не первый раз, всегда получала исчерпывающие ответы, за что Вам огромное спасибо. Сейчас опять возник вопрос. Мне 34 года, два года назад выявили хронический гепатит С. Фиброскан F0-F1 по системе Метавир, 1 генотип. Узи печени всегда в норме, биохимия тоже хорошая. Сейчас я нахожусь на 7 месяце беременности, всегда анализ мочи был хороший, но сдала две недели назад показало высокие лейкоциты. По гинекологии выявили молочницу, склоняются к тому что высокие лейкоциты именно от нее. Но я сделала узи почек и мочевого, все в норме. Вопрос состоит в том, може ли быть повышение лейкоцитов в моче из-за гепатита ? Может какие-то осложнения начались? Очень переживаю и за ребеночка и за себя. Спасибо Вам огромное.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Нет, никакой связи с гепатитом С нету.

Вопрос №7321

03.09.2015 16:15:09

Г.

Добрый день, Олег Игоревич. Незнаю с чего начать. Вообщем у меня гепатит с с 2000г. Генотип определяется. Пока жду результат. Лежала в ИО капали гептрал. И направили на эластометрию. Сегодня сделала у вас в ЦГБ. Результат поверг в шок! F4! Это что конец, цирроз печени? Я в шоке. Никогда не получала пвт. Мои дальнейшие действия? Зараннее спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Вероятно, цирроз, но не конец. Действия простые: получаете результат ПЦР + генотипирование и приходите на консультацию для того, чтобы обсудить, какие есть варианты назначения противовирусной терапии. Желательно иметь при себе результат АЛТ и общий анализ крови + тромбоциты.