Вопрос гепатологу №4611

Вопрос №4611

03.09.2015 16:14:20

С.

Здравствуйте Олег Игоревич!Получила ответы анализов крови Билир-21.5 АЛТ-50.1 АСТ-29.7 ГГТП-39,Fe-23,Щелоч фосф-212,Амилаза-103,холест-4.66,белок крови-75. У меня ХВГС,1В,Вир нагр 1.0х10*6 (с 1999гболею)Эластометрию не назначают Только УЗИ диффузн изм печени Хр панкреотит Какое мое состояние по анализам ?Совсем все плохо?Или более менее?На ПВТ только еще постаят в этом году в лист ожидания и то будут решать о целесообразности его.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Основной критерий того "плохо или нет" - это уровень фиброза. Анализы, которые вы приводите "обыкновенные" для человека с хроническим гепатитом С. "Не очень плохие", скажем так, но они сами по себе не очень о многом и говорят. Уровень фиброза - это сейчас еще и основной критерий того, рекомендовать пациенту с 1-м генотипом вируса противовирусную терапию или нет. По хорошему, нужно определять степень фиброза в печени. Самое точный метод - пункционная биопсия, менее точный - непрямая эластометрия (фиброскан), еще менее точный - фибротест.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 30.04)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №6994

03.09.2015 16:15:03

А.

Скажите пож.могут ли из-за гепатита с периодически появляться на руках синяки?,не связанные с падениями или ударами о предметы.спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Если нет цирроза печени, то не могут.

Вопрос №88985

01.09.2018 14:52:51

Н.

Принимаю лечение викейрой пак, начались проблемы с желудком, можно ли принимать какие то препараты, что бы помочь желудка.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Я не смогу по интернету сделать Вам назначения по поводу этих "проблем с желудком", хотя бы потому что мне сейчас совершенно не понятно, что это за "проблемы". Если Вам назначат какой-то конкретный препарат (гастроэнтеролог. например), то я смогу, если это будет Вам нужно, подсказать, можно ли его принимать вместе с викейрой. Вам в первую очередь нужно обратиться к своему лечащему врачу.

Вопрос №23823

08.01.2017 19:34:25

В.

Здравствуйте Олег Игоревич!Мне 39 лет,ХГС ,генотип 1(буквы не знаю),по метавир F2.Хотел начать ПВТ по схеме соф+дак на 12 недель(потому как пвт у меня первое намечается).Сдал общий анализ крови,и мой инфекционист говорит ,что мне нельзя лечиться ,так как лейкоциты понижены (первый раз сдавал 3,94 было ;второй раз сдавал 3,67)и в ходе лечения должны упасть раза в два.Отправляет меня к гематологу так как не знает чем поднять лейкоциты.Не знаю что делать, уже купил индийский совихеп и дакихеп,а начать не могу. Что вы думаете по этому поводу?Необходимо ли повышать лейкоциты перед ПВТ и чем их повышать?Заранее спасибо за ответ.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Эти препараты на количество лейкоцитов не влияют. Ваш инфекционист, наверное, про интерфероны подумал. Вы ему, наверное, сказали что-то просто про противовирусную терапию, без уточнения, о каких препаратах идет речь. Да и снижены они у Вас очень незначительно. В таком случае вообще пока не понятно, есть ли какая-то реальная проблема.

Вопрос №6001

03.09.2015 16:14:44

О.

здравствуйте. у меня гепатит с. сделала биохимический анализ крови, немного повышен билирубин. инфекционист прописала холудексан 3 раза в день по одной таблетки и лив 52 . в аптеке мне предложили аналог, немного подешевле, урсором. как мне лучше принимать эти лекарства? и ещё, я принимаю септилин. это никак не повлияет? так же, у моего молодого человека тоже гепатит с. но он уже больше месяца не принимает никаких таблеток и не сдавал анализы. развитие его гепатита может как-нибудь повлиять на мой гепатит, сделать хуже например?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Холудексан и урсором - аналоги. Возможна замена одного другим. Как вам принимать лекарства - это вопросы к врачу, который вам эти лекарства назначал. Основное, что нужно выяснить при работе с больным гепатитом С, это нужно ли ему проводить противовирусную терапию или нет. Прием препаратов, о которых вы спрашиваете, возможен при гепатите С по самым разнообразным "схемам", но это не самое главное. Судя по аннотации, септилин при хроническом гепатите не противопоказан. Гепатит С вашего молодого человека не повлияет на течение вашего гепатита С, по крайней мере, если не проходите противовирусную терапию.

Вопрос №23927

10.01.2017 16:38:07

Л.

Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, как принимать таблетки софосбувир и даклатасвир? Можно одномоментно обе таблетки класть в рот и принимать вместе с пищей? Или лучше разделить их прием?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

И так и так можно. Без разницы.