Вопрос гепатологу №4647
03.09.2015 16:14:21
Уважаемый Олег Игоревич! Скажите, пожалуйста, существует ли сейчас программа бесплатного или льготного лечения гепатита С? У меня гепатит С генотип 1 b. Cейчас мать одиночка и возможности приобретения лекарств самостоятельно у меня нет. Если есть такие программы, то куда обратиться? Может есть какие клинические исследования у нас в Ростове?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
См. выше. В настоящее время, насколько, я знаю, в Ростове нет клинических исследований, в которых бы больных обеспечивали лекарствами бесплатно. Не исключено, что что-то подобное будет. Еще раз говорю, нужно быть в поле зрения вашего врача. Какой-либо четко работающей системы обеспечения лекарствами, кроме ДЛО, в настоящее время нет. Возможно, будет. Бесспорно, больных сейчас гораздо больше, чем государство может обеспечить.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
21.01.2019 08:20:28
Здравствуйте! У меня вопрос, через скользко после контакта с кровью больным гепатитом б анализы покажут вирус в крови? Есть ли средства, которые убивают вирус, который находится в острой стадии?
Спасибо доктор.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Инкубационный период (время от момента заражения до момента заболевания) может быть от 2 недель до 6 месяцев. Если был контакт с больным гепатитом В (прямой контакт с кровью или половой контакт), то разумно сделать привив от гепатита В. Сначала сдайте HBsAg (это "сам вирус"), а также anti-HBs и anti-HBcore IgG (антитела к вирусу, иммунитет). Если нет ни вируса. ни антител к нему, то сделайте прививки. Схема экстренной вакцинации 0 - 1 - 2 - 12 месяцев или 0 - 7 дней - 21 день - 1 год. "Острая стадия" (как Вы пишите) это другое. Это острый гепатит В. Если вдруг он будет у Вас выявлен, то нужно лечиться. Чаще всего он вылечивается полностью.
03.09.2015 16:14:21
Спасибо за ответы.Скажите если сдать ПЦР через месяц и он будет отр лечение все равно продолжается 24 недели,и во время ПВТ можно выпить бокал вина или этого делать нельзя,спасибо за раннее
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Если через месяц от начала лечения РНК вируса в крови не обнаруживается в крови, это значит, что есть очень хороший эффект от лечения, но лечиться нужно до полного курса (в вашем случае - 24 недели). Не значит, что если выпить бокал вина, то все пропало, но чем меньше вообще будете употреблять алкоголь, тем лучше.
24.04.2024 20:39:21
Здравствуйте, Олег Игоревич.
Скажите, может ли быть при фиброзе f2-f3 быть нормальная биохимия - АСТ и АЛТ по 7? И может ли развиться фиброз такой степени при гепатите В с минимальной вирусной нагрузкой? Правда, "стаж" минимум 18 лет
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Добрый вечер. Теоретически, может быть. Но прежде чем волноваться по этому поводу, может быть, стоит перепроверить результат эластометрии. Нередко ее делают не очень хорошо и в некоторых случаях результат может не соответствовать действительности. Кроме этого обязательно нужно сдать анализ на гепатит Д (anti-HDV) и проанализировать, нет ли других факторов, которые могут "повреждать" печень.
03.09.2015 16:14:56
Олег Игоревич, почему после ПВТ гепатита С в течение 2-х лет должно быть отр. ПЦР, тогда человек считается выздоровевшим? Почему у некоторых людей спустя некоторое время (например, год) после ПВТ ПЦР может быть положит.? Это значит, что вирус "спрятался" где-то в организме? Может ли вирус спрятаться на более длительное время (например, два с половиной года и более), а потом опять проявиться? Читала, что полностью излечиться от гепатита С нельзя, вирус прячется в организме во время лечения, а потом опять дает о себе знать при сдаче анализов.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Статистически (математически), вероятность (процент) появления РНК вируса в крови (в анализе ПЦР) после 2 лет его отсутствия (после окончания лечения) сопоставима с вероятностью заразиться заново в течение этого времени. Т.е. это бывает очень редко. Например, Вы пролечились, 2 года нет вируса в крови, Вы имеете примерно такую же вероятность, что вирус снова появится, как и человек, который гепатитом С никогда не болел (он как и все люди, в том числе и Вы после лечения, случайно может заразиться). Поэтому таких людей считают здоровыми. Если РНК вируса через 2 года вновь появилась в крови, то никто точно не знает, это рецидив заболевания или же повторное заражение этого человека (второе более вероятно). Вот такая логика.
07.02.2017 09:19:52
Здравствуйте, подскажите пожалуйста. Последний раз были донорами с мужем в 2012 году, вчера решили съездить для повторной сдачи, мужа направили на консультацию к терапевту, где сказали, что прошлый раз был с задержкой положительный анализ на гепатит б и сказали, что АЛТ 2.18. Конкретных объяснений не последовало, на вопрос об обследовании и лечении, ответила, что не нужно и муж здоров. В детстве у мужа отец переболел гепатитом б, всю семью обследовали они были здоровы и их вакцинировали. Могло ли это повлиять на результат и какие действия предпринять? Заранее спасибо
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Из того, что Вы написали, не совсем понятно, что значит "в детстве у мужа отец переболел гепатитом В"? Его отец переболел гепатитом В, когда он (отец) был маленьким? Тогда к Вашему мужу это не имеет никакого отношения. Муж был привит от гепатита В? Тоже не совсем ясно. Вы от меня просите конкретных рекомендаций и при этом даете минимум информации. Еще и подаете этот минимум так, что, извините ради бога, ничего нельзя понять.
Скорее всего, сначала нужно повторить анализ на HBsAg. Если в крови, действительно, есть HBsAg, то у него есть гепатит В. В этом случае ему нужно обследоваться дальше. Скорее всего, нужно сделать: ПЦР с вирусной нагрузкой (концентрация ДНК вируса гепатита В в крови), anti-HDV (маркер гепатита D), УЗИ + эластометрия печени, АЛТ и АСТ.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Батайске
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.