Вопрос гепатологу №4649

Вопрос №4649

03.09.2015 16:14:21

Н.

Добрый день,у меня хгс наблюдаюсь в вашей больнице.В плазме крови обнаружен вирус HCV в концентрации 9,6 на 10 в5 меHCV или 3,9 на 10 в6 копий РНК HCV индекс авидности98%.Назначено ПВТ врач меня уверил,что я вылечусь на 90%,а вы утверждаете,что гс не лечиться наступает только ремиссия.ПВТ переношу плохо правда только 3 укол.ПВТ регильдрон по 3 млн и триворин по 2к 2 раза в день ответьте есть ли во всем этом смысл ведь денег это стоит не малых и состоянии честно сказать жуткое

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

До последнего времени считалось, что хронический гепатит С полностью не вылечивается и целью лечения является наступление длительной ремиссии. В последнее время (взгляды на некоторые вопросы меняются по мере накопления какой-то научной информации) стали писать, что людей, которые прошли противовирусную терапию и у которых в течение длительного времени (кто-то пишет 2 года, кто-то - 5 лет), в крови не определяется РНК вируса в высокочувствительной ПЦР (с чувствительностью 15 МЕ/мл или менее) можно считать полностью выздоровевшими. Так это или не так, время покажет. Думаю, что наблюдать за этими людьми нужно продолжать. Про "90%" не могу прокомментировать, потому что не знаю, о чем конкретно шла речь. Достаточно часто пациент и врач недопонимают друг друга, потому что говорят на разных языках. В начале большинство людей переносят лечение плохо. Потом чаше всего адаптируются и переносят нормально. Стоит ли продолжать конкретно в вашем случае, я не могу оценить в режиме переписки здесь. Через 4 и 12 недель от начала лечения нужно сдавать ПЦР с вирусной нагрузкой (концентрация вируса в крови). Вопрос о том, стоит ли продолжать, решается в зависимости от того, насколько получен хороший противовирусный эффект и от того, насколько выражены побочные эффекты. Сею секунду, думаю, бросать не нужно. Если вам плохо, приходите советоваться к вашему врачу.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.08)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №4654

03.09.2015 16:14:21

М.

Добый день!Принимаю ПВТ против ВГС сроком на 24 недели.С самого начала лечения, сейчас сделан 11 укол,не смогли генотипировать, врач сказал, что вирусная нагрузка была низкая.Спросила у врача говорит, что в зависимости от анализов и других причин, можно будет лечиться и 24, а не 48 недель.Если это так, то не будет ли лечение считаться недоконченным?Заранее благадрна за ответ!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Мне кажется, что если уж противовирусная терапия была начата, не зная генотип вируса, то исходить нужно из худшего варианта (1-й или 4-й генотип). В этом случае лечиться нужно 48 недель, естественно, если есть хороший эффект от лечения и удовлетворительная переносимость. А какая была вирусная нагрузка до начала лечения?

Вопрос №81744

26.06.2018 14:14:04

С.

Я из Белоруссии , там мне поставили диагноз : Цирроз печени смешанного генеза (ХВГ "С" + алиментарно токсический) класс тяжести "С" при этом у меня вирусный гепатит С, на фоне этого заболевания развилось варикозное расширение вен пищевода 4-ст. Халазия кардии. Гастропатия. Диагноз был поставлен 01.11.2017 С того момента я соблюдал все рекомендации врача.В данный момент я работаю в России маляром уже 2 месяца. Никто не знает про мое заболевание , но в последнее время у меня похоже начал развиваться АСЦИТ брюшной полости , Возможно ли улучшить мое состояние не обращаясь за помощью в мед.учереждение, и можно ли работать на такой работе при таком заболевании , и чем это грозит в последующем ?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Думаю, что Вам обязательно нужно обращаться к врачу. Судя по тому, что Вы написали, Вам нужно достаточно серьезно лечиться. Без этого перспективы у Вас не очень хорошие. Тяжелые физические нагрузки людям с расширением вен пищевода противопоказаны.

Вопрос №4792

03.09.2015 16:14:23

М.

Здравствуйте Олег Игоревич. Мне 21 год 5 лет назад мне поставили 3 прививки от гепатита В. Недавно сделал анализы на маркеры гепатита В. И один из них оказался положительным. аHB anti-Hbs 229 aBC anti-HBc 0.420 - HBS HBS Ag 0.580 - Как это возможно если я привит. И что конкретно означает этот положительный маркер?Болен я или нет. В заранее спасибо!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Я правильно понял, что у вас в крови обнаружены anti-HBs, а HBsAg и anti-HBcore не обнаружены? Тогда вы здоровы. Anti-HBs - это "защитные" антитела, которые появляются после вакцинации от гепатита В.

Вопрос №5107

03.09.2015 16:14:29

Н.

Здраствуйте, хочу спросить за знакомого, он употребляет крепкие спиртные напитки примерно один раз в неделю в размере о.5, а у него хронический гепатит С, все анализы в норме, только АСТ немного повышен (39 ед/л). Существует ли угроза его здоровью, связанная с его болезнью? Заранее спасибо!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Существует. Лучше не пить. Всему есть предел.

Вопрос №6954

03.09.2015 16:15:02

т.

у моей сестры, ей 33 года сильно завышены асат 133, норма 31, алат 181, норма, и тимоловая проба 10,4 при норме до 5 единиц. Подскажите что это за болезнь и чем она лечится? Спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Не могу так сразу сказать. Самые частые причины две: хронические вирусные гепатиты (нужно сдать анализ на маркеры гепатитов В и С) и прием алкоголя. Есть другие причины. Они встречаются значительно реже.