Вопрос гепатологу №4723
03.09.2015 16:14:22
Здравствуйте, уважаемый Олег Игоревич! Я писала Вам 14.02.2012., но почему-то вижу свой вопрос без Вашего ответа. может неполадки на сайте. ответьте пожалуйста еще раз. у меня обнаруживаются антитела к геп С с 2008г. Правда 1 раз отриц, 1 раз сомнит. При этом ПЦР всегда отрицательный, узи и биохимия в норме. Прокомментируйте, пожалуйста, я здорова или это хроническая форма в латентной стадии или низкая вирусная нагрузка? (Ведь это на протяжении 3 лет.) Как часто надо сдавать Пцр? И самый волнующий вопрос-могу ли я заразить своего мужа половым путем при отриц Пцр и членов своей семьи контактно-бытовым через кровь. Пожалуйста, дайте наиболее полный ответ. Низкий Вам поклон за Ваш труд и большое человеческое спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Сейчас уже смотрите выше. Просто я отвечаю на вопросы далеко не всегда каждый день, а когда есть время. Поэтому ответ может "появиться" через пару дней. Сам вопрос тоже "появляется" не сразу, а когда его опубликуют. Если есть гепатит С, то передается он через кровь и очень редко половым путем. "Бытовым" путем он не передается. Только, если, например, порезались или случайно укололись одним инструментом. Вероятность заразить мужа мала (если гепатит С вообще у вас есть). За время совместной жизни партнеру гепатит С передается в среднем примерно в 2-3% случаев, если люди не предохраняются. Если предохраняются, вообще не передается. Нужно ли сдавать еще ПЦР и когда, могу сказать после получения результата на все маркеры гепатита С из ОблСЭС.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
03.09.2015 16:14:54
Добрый день! Подскажите пожалуйста нужно ли принимать лечение если да то какое при таких анализах? 20 лет наз переболел гепат В анализы сейчас австралийский положит, ПЦР кач.анал. обнаружено, количеств 3128 копий\мл. Мне врач говорит что нечего лечить не надо что все хорошо. Но охота чтобы ПЦР было отрицат.
За ранее благодарен!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Если нет тяжелого фиброза или цирроза и нет (или почти нет) повышения активности АЛТ и АСТ, противовирусную терапию при такой концентрации ДНК вируса гепатита В в крови (ПЦР) не назначают. За таким человеком нужно продолжать наблюдать. Если будут признаки того, что гепатит В протекает "агрессивно" или будет значительно прогрессировать фиброз печени, нужно назначать лечение. Приблизительно так.
04.11.2016 23:33:55
Здравствуйте! Сдавала вирусную нагрузку на ГепС методом ПЦР в двух лабораториях с разницей в 3 дня. Результаты:
1.
HCV, РНК, количественно
Метод: Полимеразная цепная реакция с обратной транскрипцией в режиме реального времени.
Концентрация (копий в мл) 1.1*10^6
Концентрация (МЕ/мл) 2,6*10^5
Комментарий: Название тест-системы: ОТ-ГЕПАТОГЕН-С КОЛИЧЕСТВЕННЫЙ, ДНК-Технология.
Набор реагентов выявляет следующие генотипы HCV: 1a, 1b, 2a, 2b, 2c, 2i, 3, 4, 5a, 6.
Специфичность определения - 100%.
Чувствительность определения 200 копий/мл (40 МЕ/мл).
Интерпретация результатов:
не обнаружено – РНК вируса гепатита С не обнаружена или значение ниже предела чувствительности метода (200
копий/мл = 40 МЕ/мл).
< 7.5*10^2 копий/мл (<1.8*10^2 МЕ/мл)- РНК вируса гепатита С обнаружена в концентрации ниже линейного
диапазона концентраций.
< 2*10^6 копий/мл (< 8*10^5 МЕ/мл) – )- РНК вируса гепатита С обнаружена. Низкая виремия.
> 2*10^6 копий/мл (>8*10^5 МЕ/мл) – РНК вируса гепатита С обнаружена. Высокая виремия.
>1.0*10^8 копий/мл (>2.4*10^7 МЕ/мл)- РНК вируса гепатита С обнаружена в концентрации выше линейного
диапазона концентраций.
Линейный диапазон концентраций РНК вируса гепатита С, определяемых детектирующим амплификатором,
составляет 7.5*10^2–1.0*10^8 копий/мл (1.8*10^2- 2.4*10^7 МЕ/мл)
2.
Вирус гепатита С (HCV) количественно 1.18х10*8 копий РНК/мл
Вирус гепатита С (HCV) количественно 2,95х10*7 МЕ/мл
Примечание: <1200 копий/мл - не обнаружен;
<300 МЕ/мл - не обнаружен
1МЕ=4 копии РНК ВГС
Помогите разобраться, какая это вирусная нагрузка всё-таки?
P.S.
Билирубин и его фракции
Билирубин общий 16.8 мкмоль/л 5.0-21.0
Билирубин прямой ↑ 4.8 мкмоль/л 0.0-3.4
Билирубин непрямой 12.0 мкмоль/л 3.4-18.5
АЛТ ↑ 87 Ед/л 0-50
АСТ ↑ 55 Ед/л 0-50
Щелочная фосфатаза 41 Ед/л 30-120
Генотип 3а,
Фиброскан за декабрь 2015 F=0
Спасибо!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Я не могу знать, какой из этих анализов абсолютно точный (какая точно концентрация). Только какое это имеет значение? Если Вас собираются лечить, то пусть берут такой же анализ через две недели от начала лечения и сравнивают. Помогает или нет будет видно, скорее всего, в любом случае. Для чего Вы его сдавали с разницей в три дня, мне не ясно.
15.06.2017 15:57:25
здраствуйте у меня биллирубин общий 43.7 , прямой 9.3 чем это опасно я посмотрел в интеренете написано что будет желтуха , гастроэнтеролог сказал что ничего страшного нужно попить лекарства для понижения биллирубина ,что мне делать
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Я не могу по этой скудной информации Вам дать какие-то точные рекомендации, что Вам делать. Скорее всего, это так называемый синдром Жильбера. Если это так, то это не страшно и даже лечить не нужно.
03.09.2015 16:14:50
У меня обнаружили гепатит С. Какие анализы необходимо сдать перед тем как записаться к вам на прием?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Заранее сдавать анализы не нужно. Если будет нужно, практически все необходимые анализы можно будет сдать у нас.
14.02.2025 02:50:24
Здравствуйте! У подруги фиброз печени 2 стадии и она постоянно говорит о скорой смерти! К врачам идти не хочет. Как ей помочь ? Говорит что кожа желтеет (хотя я этого не вижу) , печень болит, и якобы анализы очень плохие (хотя не показывает) . Сводила ее не эластаметрию и сфоткала результат быстро, незаметно. Что можете посоветовать ? Действительно ли это смертельно и скоропостижно?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Добрый день. Нет, ничего "смертельного" я не увидел. И не услышал тоже. Пусть приходит на консультацию. Постараюсь ее успокоить и разобраться в ситуации.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Батайске
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.