Вопрос гепатологу №4731

Вопрос №4731

03.09.2015 16:14:22

А.

И, если нужно пропить фосфоглив, то подскажите, когда лучше- во время лечения или после него.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Пейте во время.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.05)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №6962

03.09.2015 16:15:02

Н.

Здравствуйте, уважаемый Олег Игоревич! У меня 21 неделя беременности, в 14 недель клинический анализ на гепатит С дал сомнительный результат, я пересдала его(метод ИФА) и вот что получила: Анти-HCV положит. (0.726-0.211), a-HCV подтвержд.core положит (0.387-0.209), NS положит(0.596-0.207). Через месяц сдала ПЦР- отрицательно. Врач ставит диагноз:хронический гепатит и поставила меня на учет. Пожалуйста, объясните мне есть у меня гепатит или нет и имеет ли право инфекционист с такими анализами ставить данный диагноз, если в моей жизни никогда не было положит. анализов на гепатит С?(сдавала регулярно, минимум-раз в год).

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Чтобы сказать точно, есть гепатит С или нет, вероятнее всего, нужно будет в динамике пересдать анализ ПЦР несколько раз с интервалом в несколько месяцев. Более вероятно в такой ситуации, если даже один раз анализ ПЦР "отрицательный" (при условии, что это хорошая лаборатория и высокой чувствительностью анализов), что гепатита С нет, но точно так сказать пока нельзя. Строго говоря, пока никто в анализе ПЦР "не увидел" РНК вируса гепатита С, говорить, что есть заболевание нельзя. Но достаточно часто "на всякий случай" беременным женщинам такой диагноз предварительно ставят и без анализа ПЦР, потому что им рожать, а их кровь теоретически может быть заразной, ребенка потом на всякий случай на гепатит С тоже нужно проверить и т.д. Пока это просто психологически болезненный для Вас вопрос, поэтому Вы на это так реагируете. По большому счету "поставлен сейчас Вам такой диагноз" или "не поставлен" не имеет никакого значения - лечить Вас сейчас все равно не нужно. Если в ПЦР вирус и дальше обнаруживаться не будет, диагноз потом снимут.

Вопрос №33883

23.05.2017 11:11:37

Н.

Здравствуйте.Можно ли лечить зубы на терапии соф.+велп.с обезболиванием?нибудит ли никаких плохих реакций? Спасибо!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Можно.

Вопрос №5628

03.09.2015 16:14:38

М.

Здравствуйте,уважаемый Олег Игоревич.Буду очень благодарна Вам за консультацию. Моя мама больна гепатитом С, ген.1,фиброз 3-4,прошла курс ПВТ (пегасис,рибавирин).Через 3 месяца ПВТ вирус в крови уменьшился до нескольких сотен,а через полгода опять его количество увеличилось до 3,1*10 в 5, перед началом ПВТ было 6,7 * 10 в 5. Мама лечилась 12 месяцев и в конце лечения сдала анализ - 4,6 *10 в 5. После годового лечения прошло почти пять месяцев, а мама считает, что зря она не прислушалась к совету пролечиться полтора года и что увеличение количества вируса в крови у нее началось после стрессовой ситуации на работе во время лечения.Как Вы считаете:1)Надо ли было продолжать лечение дальше до 1,5 лет 2)Могла ли постоянная стрессовая ситуация на работе повлиять на увеличение количества вируса в организме 3)Нужно ли ей повторно пройти курс ПВТ. Если да, то через какое время и какой длительности.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Не совсем понял, через полгода после чего количество вируса увеличилось до "3,1*10 в 5"? Через полгода после окончания курса лечения (48 недель) или через полгода от начала лечения (т.е. на фоне лечения)?. Я из вашего вопроса понял, что концентрация вируса выросла на фоне лечения (через 6 месяцев от начала), но лечение было продолжено до 48 недель. Правильно ли я вас понял?

1. отвечу после того, как вы уточните для меня ситуацию (см. выше). 2. гипотетически, могла, но совсем не обязательно это так. 3. отвечу после того, как вы уточните для меня ситуацию (см. выше).

Вопрос №121264

22.07.2019 19:49:33

А.

Добрый день. Я болел гепатитом C. Вылечился уже, как 1.5-2 года. Могу ли я теперь заняться спортом, а именно в тренажёрном зале.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Давно можете. И с гепатитом С (без тяжелого цирроза) тоже можно.

Вопрос №48232

12.10.2017 14:47:16

С.

Здравствуйте. Прохожу ПВТ Соф Дак+Рибавирин. Геп С. 3ген, ф3,4. Доктор назначила 1 таб. Пибавирина. Читаю в интернете везде не менее 600 мл. Уточнила у доктора она сказала 1 таб.(200мл).Сдала анализ крови ,через 2 нед. Биохимия в пределах нормы, кроме: нейтрофилы% 40,5% Лимфоцитов 47,2% Бащрфилы%1,30%. Биохимия крови Билирубин общий 7,4мкмоль АЛТ22/МЕл, был 182/МЕл АСТ37/МЕл,был176/МЕл .Как Вы считаете ,правильно ли пить 1 таб рибавирина.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Рибавирин по 1 таблетке в день не назначается, конечно. При 3 генотипе вируса примерная доза - 13 мг на 1 кг веса (но не более 7 таблеток). Это обычно составляет от 4 до 6 таблеток в день. В Вашем случае есть эффект именно от софосбувира и даклатасвира.