Вопрос гепатологу №47344
04.10.2017 15:32:19
Здравствуйте, доктор! У меня такой вопрос. Пришла в поликлинику делать прививку от гриппа и увидела в холодильнике вакцины от гепатита в. Спросила можно ли мне сделать и медсестра ответила положительно. В одну руку она сделала мне прививку от гриппа в другую от гепатита в. Сказала от гепатита прийти через месяц. А теперь я переживаю, правильно ли это было сделано! И не помешают ли одна прививка другой и я в последствии останусь не привита не от одного не от другого. Очень переживаю! Папе в прививке отказали,ему 72 года!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Все нормально. Можно.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
03.09.2015 16:14:44
скажите пожалуйста,как определяют что человек носитель или больной гепатитом б,хотелось бы от вас услышать.спасибо жду.здоровья вам
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
"Носитель" это человек с хроническим гепатитом В, у которого заболевание протекает "малоактивно" и который в настоящее время не нуждается в назначении лечения. Определяется это по уровню вирусной нагрузки, выраженности воспаления и степени фиброза печени.
08.09.2016 15:02:54
Здравствуйте!!Заболела26.08.2016 тяжесть,рвота,тошнота.Сделала УЗИ 02.09.2016 печень не увеличена,желчный пузырь не увеличен,деформирован в теле(в центре как бы перетянут,врач сказал,что врожденное),селезенка не увеличена,почки и мочевой в норме.Заключение:диффузные изменения паренхимы печени.Консультация гастроэнтеролога.05.09.2016 сдала кровь на биохимию,к этому времени тошнота и рвота не прошли,добавились боли в суставах и икрах ног,тем 37,3,головная боль,моча цвета крепкого чая,кал без изменения,пожелтели немного белки глаз, билирубин общий 83,4,билирубин прямой 47,АСТ 1521,1 ,АЛТ 2749,8,щелочная фосфатаза 115,4,аминалаза 71,8.Назначили гептрал в/в,мезим 20000,тримедат 200 мг.06.09.2016 сдала анализы на ВИЧ--ОТРИЦ,ГЕПАТИТ в --ОТРИЦ,HCVc-1 полож к.поз=8,26 HCVc-2 NS3 ПОЛОЖИТ К.ПОЗ=6,59.Каждый год прохожу медосмотр,сдаю анализы,всегда все было в норме,Откуда не знаю,мне 30 лет ,работаю в аптеке.вРАЧА ГЕПАТОЛОГА В ГОРОДЕ НЕТ(МАГНИТОГОРС),ОЧЕНЬ ПРОШУ ПОМОГИТЕ!!КАК ЛЕЧИТЬСЯ,ОДНА ВОСПИТЫВАЮ МАЛЕНЬКУЮ ДОЧЬ.БОЛЕЙ В ПРАВОМ БОКУ НЕТ.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Тяжело помочь на расстоянии. Задавайте конкретные вопросы. Очень похоже, что это острый гепатит С. Могу сказать, что Вам нужно сдать анализ ПЦР + генотипирование, но я не смогу по интернету назначать Вам лечение.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Чтобы знать, есть ли какое-то значительное "поражение" вашей печени (соответственно ответить на вопрос опасно или не опасно в обозримом будущем), нужно сделать УЗИ и эластометрию печени. На основании анализа, который Вы привели, можно сказать только то, что у человека есть гепатит С. Больше ничего.
26.05.2017 17:21:46
Добрый день. Подскажите можно ли при ПВТ ( лечение гепатита С генотип 3 соф+дак 16 неделя ) или после ее завершения делать процедуры озонотерапии или мезотерапии ? Если нет , то почему ? Спасибо )))
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Нигде не слышал, чтобы нельзя было этого делать. После завершения лечения точно можно.
16.05.2016 16:47:30
Здравствуйте, доктор!
Хотелось бы получить от Вас консультацию по состоянию моей печени и возможности ей помочь.
Страдаю СД 1 типа в течение 26 лет, получаю инсулинотерапию. С 2005 года по УЗИ - ЖКБ, один камешек, вырос с 0,5(2005г.) до 1,1*0,6*0,7(2016г.). Высокий холестерин, поэтому был прописан Симвастатин 20мг. Холестерин снижается, но увеличиваются печеночные пробы. С 2013 фиксируется постепенное поднятие данных проб до АЛТ – 104.1, АСТ – 75.6. В 2015 году было повышение ЛДГ – 229.67 (135 – 214),щелочной фосфатазы – 257.1 (35 – 105), а вот печеночные пробы в это время были таковы : АСТ - 39.4(до 32) и АЛТ – 37.0 (до 33),билирубин общий – 7.11 (до 15).Холестерин 4,46. Начались боли в суставах тазобедренных (Обследование на рентгене и денситометрия ничего плохого не обнаружило).
Далее пришлось получать лечение по поводу ногтевого грибка стопы (один ноготок) флуконазолом 150 мг один раз в неделю, симвастатин на это время был отменён. Через неделю анализ был таким:
Общий белок -76.30 (65-85г/л)
Билирубин общий – 35.7 (3.4-25)
Мочевина – 4.50 (2.76 – 8.07)
АСТ - 89 (до 31)
АЛТ – 140(до 37)
Мочевина – 4.6 (1.8-8.3)
Креатинин 66 (53-80)
Холестерин 5.5 (до 5.2)
Тимоловая проба – 3.8 (до 4)
Триглицериды – 1.45 (0.4-1.54).
Лечение флуконозолом длилось 37 недель.
По окончанию лечения анализ таков:
Мочевина 3.2 ( N 1.7-8.3 ммоль/л )
Креатинин 103 ( 53-97 мкмоль/л)
Холестерин 9,13 ( 3.3- 5.2 ммоль/л)
Билирубин 12,4 (до 21)
АСТ 228,9 (0-31)
АЛТ 163,2 (0-31)
Общий белок 75,9 (66-88 г/л) ?
Триглицериды 1,64 (0-2,3 ммоль/л)
щелочная фосфотаза 235 (0-285)
ЛДГ 246 (0-480)
Альфаамилаза 20,4 (0-100)
ЛПНП 4,82 (1,55-5,57)
ЛПВП 1,87 (0,56-2,28)
Результат анализов на гепатиты отрицателен.
Сейчас мне вновь нужно принимать симвастатин, но как мне быть с печенью? Дайте, пожалуйста, мне совет. Возможен ли прием урсосана, фосфоглива?
Спасибо. Надеюсь, что не утомила Вас.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Я не смогу сделать Вам по интернету какие-то конкретные назначения и решить Вашу проблему. Скорее всего, повышение АЛТ и АСТ связано с приемом флуконазола и симвостатина. Наиболее эффективным способом "борьбы" с этим является отмена этих препаратов. Флуконазол, я так понял, Вы уже прекратили принимать. Насчет того, насколько Вам нужен прием симвостатина, я ничего сказать не могу.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Батайске
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.
АВЕНЮ-Батайск Северный
г. Батайск
Северный массив, 5/1
Северный массив, 5/1
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
АВЕНЮ-Батайск Восточный
г. Батайск
Ул. Речная, д. 115, 2-й этаж.
Ул. Речная, д. 115, 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Клиника находится на 2 этаже.
АВЕНЮ-Батайск Западный Новый
г. Батайск
ул. Комсомольская, 131 к1
ул. Комсомольская, 131 к1
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон: