Вопрос гепатологу №4758
03.09.2015 16:14:23
Олег Игоревич я забыла указать биохимию билирубин 18.6 аст 69 алт 93 ггт 64.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
См. ответ выше.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
03.09.2015 16:14:20
Здравствуйте доктор.Скажите пожалуйста ,я не понимаю ,почему нельзя начать противовирусное лечение гепатита С пока нет фиброза и АЛТ ,АСТ в норме?Разве чем быстрее не лучше ?Мой лечащий врач в Пятигорске нечего не объясняет,смотрит на меня как на идиотку,я то на гепатолога не училась. Спасибо .
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Я так понимаю, что речь идет о 1-м генотипе вируса? Можно. Просто, если фиброз минимальный, то вероятность того, что у вас будет цирроз невысокая, а лекарства, которые рекомендуют применять при лечении 1-го генотипа вируса очень дорогие. Кроме того, вероятность получить хороший эффект от противовирусной терапии при 1-м генотипе вируса, не так высока, как хотелось бы. Если фиброз будет прогрессировать, то к вопросу о противовирусной терапии всегда можно будет вернуться, нужно только наблюдаться. Цель - чтобы у человека в конечном счете не было цирроза, а не в том, чтобы в крови не было вируса. Исходя из этого, нецелесообразным является пугать человека, выворачивать ему руки и заставлять покупать пегасис при минимальном фиброзе. Хотя с другой стороны, если у человека много денег, то глупо ему препятствовать в лечении. Можно, конечно же, лечить 1-й генотип вируса и при минимальном фиброзе. Не запрещено это. При "не 1-м" генотипе вируса вероятность получить очень хороший эффект от противовирусной терапии высокая и лечиться можно относительно доступными препарами, поэтому рекомендуют всем таким пациентам активно советовать проходить лечение, независимо от стадии фиброза.
03.05.2024 17:13:29
Добрый день! Хотела узнать, есть ли такие препараты которые прокалываются после откачки асцита, чтоб замедлить или блокировать последующее скопление жидкости
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Добрый день. Обычно необходимо назначать мочегонные препараты и альбумин. Но никаких конкретных назначений по переписке я вам сделать не смогу. Нужно разбираться в ситуации. Если хотите, приходите на консультацию.
21.10.2016 13:52:39
Добрый день, муж лечился у вас от гепатита С генотип 1b.(18 месяцев)(пегасис, ребавирин). После лечения через год мы заметили появления псориаза, подскажите пожалуйста хорошего дерматолога в Ростове, мы из другого города.Спасибо. И подскажите какие анализы нужно сдать, лечение закончил почти 2,5 года назад и анализы больше не сдавал..
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Дерматолог - не подскажу, наверное. Как-то это будет странно выглядеть, если я тут буду рекламировать кого-то. По нашей части - давным давно уже нужно было сдать анализ ПЦР (можно качественный) и АЛТ. Сдавайте сейчас. Мы же с Вами так и не знаем, выздоровел он от гепатита С или нет.
13.11.2015 12:26:04
Добрый день Олег Игоревич. Гепатит С генопит 1b. Закончил тройную терапию 12 недель софосбувир/пегасис/ребетол. Все анализы на 2,4 и 12 неделе хорошие. Последний анализ РНК HCV (колич.) < 300 ME/мл, АЛТ – 11 Ед/л, АСТ – 17 Ед/л. Это полное выздоровление или может быть рецедив, как уже было после двойной терапии. Есть ли необходимость повторить качественный ПЦР через какое то время.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Скорее всего, это полное выздоровление. Рецидивы после такого лечения бывают очень редко. Вам нужно сдавать "качественный" анализ ПЦР на наличие в крови РНК вируса гепатита С (естественно, в какой-то нормальной лаборатории) 1 раз в 3 месяца в течение ближайшего 1 года. Если после лечения в течение 1 года наблюдения РНК вируса гепатита С не появляется в крови, человека считают здоровым. Все должно быть хорошо.
07.06.2017 22:20:48
здравствуйте, подскажите пожалуйста, хочу начать лечение гепатита С, но у меня аллергия на амброзию- ренит. Можно ли употреблять антигистаминные препараты при лечении?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Да, можно.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Батайске
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.