Вопрос гепатологу №4799

Вопрос №4799

03.09.2015 16:14:23

Е.

Здравствуйте, уважаемый Олег Игоревич! У меня месяц назад пожелтели кисти рук. Я сдал кровь на анализ: билирубин общий 9.8мкМ/л, билирубин прямой 5,2мкМ/л, общий белок 79г/л, АлАТ 14,2Е/л, АсАТ 21,2Е/л, Гамма ГТФ 19,9Ед/л, щелочная фосфатаза 199,8Е/л, тимоловая проба 0,5sh, HBsAg 0,052ОП, Анти-HCVIg(M G) 0,23КП. Сделал узи органов брюшной полости, в заключении указано: деформация желчного пузыря по типу перегиба. После обследования поставлен предположительный диагноз - жировой гепатоз.Кроме пожелтевших рук меня ничего не беспокоит. Моя работа связана с покраской автомобилей. Подскажите пожалуйста, какие мне надо сдать анализы, для постановки более точного диагноза?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Скорее всего, это каротиновая желтуха. Это когда человек кушает много фруктов и овощей, которые содержат пигмент каротин (мандарины, апельсины, морковь и др.). Этот пигмент и откладывается в коже. Для здоровья это не опасно. Кушайте меньше таких продуктов, если вас это волнует. Никаких анализов "на каротиновую желтуху" не сдашь. Жировой гепатоз, возможно, у вас и есть, но ладони от него не желтеют.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.05)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №124850

26.08.2019 12:37:55

В.

Здравствуйте! Меня интересует совместимость препаратов при лечении гепатита С: Гепцинат Плюс (Софосбувир + Даклатасвир) и преднизолон таблетки 15 мг ежедневно. Спасибо!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Между собой в какие-то плохие "реакции" эти препараты не вступают. Хотя сам по себе прием преднизолона для течения хронического гепатита С не полезен. Гипотетически можно предполагать, что на фоне приема преднизолона эффективность лечения может быть ниже. Но это не значит, что прием преднизолона в такой ситуации абсолютно противопоказан. Есть заболевания, по поводу которых обязательно нужно принимать преднизолон и никуда от этого не денешься. Такая это ситуация в Вашем случае или нет, я не знаю. Уточните информацию о необходимости приема преднизолона у врача, который Вам его назначил.

Вопрос №4447

03.09.2015 16:14:17

М.

Добрый день! У меня вопрос :начала ПВТ гепатит С, первый укол-пегинтрон-сделали в пятницу в 15:15 часов,на второй тоже пойду в это время, но с работы на 3 часа раньше уходить не получается, можно ли с третьего поменять на 17 часов?Спасибо заранее.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

В течение суток можете варьировать по времени как угодно. При необходимости можно даже потихоньку передвинуться на любой другой удобный день.

Вопрос №6941

03.09.2015 16:15:02

Т.

Здравствуйте,мне 41год,болею геп с,1генотип,по фибротесту ф-2,недавно была пвт,но к сожалению после 3х месяцев-неответ,сняли с терапии,скажите, только честно,неужели однозначно меня "ждет" в будущем цирроз? и неужели нет ни одного гепатопротектора,чтоб принимая его фиброз не прогресировал далее и не допустить цирроза печени? Спасибо за ответ.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Совсем необязательно, что у Вас будет цирроз печени даже без лечения. Польза от "гепатопротекторов" очень относительная. Сильно рассчитывать на них не нужно. Гораздо больше надежны на появление новых противовирусных препаратов. Вернее сказать, они они уже есть (очень эффективные и хорошие), но пока очень дорого стоят. Если у Вас 2 степень фиброза, то у Вас огромные шансы дожить до того момента, когда эти препараты (или другие новые препараты) станут для Вас доступны.

Вопрос №147969

26.09.2019 22:23:55

П.

Последние 2 года в крови постоянно завершён ТТГ.......примерно раз в 10........ Постоянно ощущаю тяжесть в правом подреберье...... Остальные показатели крови в норме или же имеют незначительные завышения..........на УЗИ показывает увеличение правой доли печени и утолщение стенок желчного пузыря( как сказала врач будто он весь покрыт желчью......написала признаки холестаз)........ Посоветуйте какие ещё можно провести анализы для более точного установления диагноза и чем это все можно лечить......... Так то,в общем,по поводу всевозможных заболеваний печени чуде много чего прочитал...... Да! Никаких других заболеваний( ВИЧ,гепатиты,всякие глисты) у меня не нашли

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Если в 10 раз повышен ТТГ, то скорее всего у Вас гипотиреоз и с этим нужно идти на консультацию к эндокринологу. Что касается печени, то скорее всего, нужно переделать УЗИ гепатобилиарной зоны на хорошем аппарате у хорошего специалиста и сделать эластометрию печени (похоже на УЗИ). Что значит "желчный пузырь весь покрыт желчью" и почему это является проблемой не понятно вообще (желчь и должна быть в желчном пузыре). О каком "холестазе" идет речь, тоже не понятно. Если это холестаз, который можно увидеть на УЗИ, то это срочно к хирургу (но я очень сомневаюсь, что именно такой холестаз у Вас есть), а другой холестаз (внутрипеченочный) при УЗИ никак не видно (при нем у человека есть кожный зуд и очень плохие показатели биохимического анализа крови, УЗИ здесь ни при чем). "Утолщение стенок желчного пузыря" при УЗИ почти никогда проблемой не является. Умеренное увеличение размеров печени (гепатомегалия) - тоже. Это все, что я могу сказать по предоставленной Вами информации.

Вопрос №6818

03.09.2015 16:15:00

а.

Здравствуйте! Можно ли при гепатите с принимать тромбо асс?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Можно. По крайней мере, если нет тяжелого цирроза печени.