Вопрос гепатологу №4880
03.09.2015 16:14:25
Здравствуйте Олег Игоревич!Начала принимать ПВТ(гепатит С)2-й генотип.Перенощу тяжело,особенно первые 2 дня.Посоветуйте пожалуйста,терпеть боли или сразу сделать обезболивающиЙ укол(кетанол)?Заранее Вам благодарна.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
В начале проведения противовирусной терапии допускается эпизодический прием "жаропонижающих" (они же, как вы пишите, будут и "обезболивающими"). Скорее всего, колоть ничего не нужно (кетон, это слишком "круто") и достаточно будет принять что-то типа парацетамола, аспирина, "колдрекса" и т.д. Длительно принимать эти препараты нельзя. При длительном приеме вреда "для печени" от них может быть больше, чем пользы от противовирусной терапии. Мне бы не хотелось давать здесь конкретные рекомендации по лечению. Это должен делать врач, который проводит вам противовирусную терапию.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
03.09.2015 16:14:19
Уважаемый Олег Игоревич! 2,5мес. назад обнаружили антитела к геп.С, ПЦР положительный, генотип 1b, фиброскан F2, все маркеры присутствуют, индекс авидности 100%. Скажите, если лечь к Вам в стационар, нужно ли будет проходить еще какие-либо обследования и консультации с различными специалистами или указанных обследований достаточно для начала лечения? У меня ХСН 1ст., аритмия по типу наджелудочковой и желудочковой экстрасистолии, хронический панкреатит. (можете написать какие конкретно обследования будут проводиться, спасибо!)
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Не могу я по той информации, которую вы мне даете, точно ответить, что с вами будут делать. Смысл госпитализации в отделение в первую очередь в том, чтобы у врача было время проанализировать вашу ситуацию, а не в том, чтобы сделать какие-то "волшебные" исследования.
03.09.2015 16:14:16
Уважаемый Олег Игоревич! У меня хр. гепатит С, генотип 1в назначен фосфоглив. В настоящее время замучи скачки давления, скажите, не связано это все-таки с препаратом, может быть перейти на эсенциале? спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Фосфоглив может давать небольшое повышение артериального давления. Единственной причиной выраженного повышения АД он быть не может. Вам нужно назначать (или корректировать) антигипертензивную (снижающую АД) терапию у терапевта.
03.09.2015 16:14:29
Здравствуйте. У меня геп.С, но нет никаких признаков болезни. Читаю форумы, где люди жалуютя на утомляемость, снижение иммунитета, какие-то др. недомогания, не связанные с печенью.Действительно по прошесвии времени после заражения геп.С возникают указанные недомогания?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Никаких симптомов при хроническом гепатите С быть не должно. Люди их находят у себя после того, как узнают, что у них есть это заболевание. Это чисто психоэмоциональные моменты. Если я сейчас начну думать только о своей печени, то у меня тоже все заболит.
04.07.2016 09:22:34
Здравствуйте , помогите пожалуйста , в последние года 2 начало постоянно болеть горло , особенно по утрам , была у Лора сделала анализ на стафилококки -не обнаружили , появился кислый и липкий пот, мутная моча , и постоянно колющая болт под правым ребром , сдавала анализы на гипатит в, с почки все чисто , сказали что может быть какая нибудь инфекция в том числе и грибковая
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Я не смогу Вам по этой информации поставить никакого точного диагноза. Могу только сказать следующее. Первое: вряд ли речь идет о какой-то инфекции. Второе: Ваши жалобы очень, скажем так, "необычные" и связать их между собой в одно заболевание никак нельзя. Некоторые из них просто, скажем честно, странные. Например, "кислый липкий пот". В таких случаях очень часто причиной этих жалоб являются так называемые "психосоматические расстройства". Это такие расстройства психики, при которых человек в первую очередь испытывает телесные (соматические) "мучения". Это встречается достаточно часто. Эти люди бесконечно ходят по врачам, сдают анализы на инфекции или еще на что-то. При этом никто из врачей у них ничего толком не находит. Вернее, обычно находит какую-то мелочь, которая в сознании этого пациента превращается в очередную глобальную проблему. И так бесконечно по кругу. Помочь такому человеку может только хороший психиатр, хотя не нужно думать, что эти люди какие-то "сумашедшие". Проблема еще заключается в том, что, к сожалению, очень мало кто из этих пациентов склонен поверить в то, что им нужно к психиатру. Не верят и не идут, сколько их не убеждай. И ходят дальше сдают анализы на инфекции. Десятилетиями. Не могу, конечно же, судить точно, но по некоторым Вашим фразам очень похоже, что речь может идти как раз о такой ситуации.
12.05.2017 22:23:45
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, у моей мамы РМЖ, 3 степени, в анамнезе гепатит С. Пройдена 3 химиотерапия, спустя неделю после сданы печеночные пробы, в результате - AST-122 (при контр.диапазоне 31), а ALT - 151. Как лучше поступить в этой ситуации? Что вы можете посоветовать?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Я не смогу по интернету в такой ситуации дать точные рекомендации или, тем более, назначить какое-то лечение. Повышение АЛТ и АСТ может быть связано как с гепатитом С, так и с химиотерапией. Скорее всего, такое повышение не критично для продолжения последующих курсов химиотерапии, если они нужны. Скорее всего, ей также нужно сделать эластометрию печени и УЗИ, чтобы хотя бы примерно оценить степень фиброза печени и исключить цирроз.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Батайске
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.