Вопрос гепатологу №4905

Вопрос №4905

03.09.2015 16:14:26

и.

пцр 2,7*10в7 лечился 4 месяца.прекратил.сейчас пцр 1,1*10в6 какова перспектива дальнейшего лечения.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

<p>О каком хоть заболевании вы спрашиваете? О гепатите В, С или Д? Если гепатит С, то какой генотип вируса и степень фиброза? Чем лечились? Пишите максимально возможную полную информацию (данные обследования). Я ничего не могу ответить на такой вопрос при всем своем желании.</p>

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 30.04)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №4346

03.09.2015 16:14:15

В.

По операциям: в 2001 цистодуоденоанастомоз (не разборчиво написано,но что-то в этом роде), 2009 медиальная резекция поджелудочной железы с дистальным концево-петлевым панкреатоэктерзанастомозом наружное дренирование хвоста поджелудочной железы.Узи пересмотрел еще раз, холедок не описан. Щелочную фосфотазу не сдавал, кал посветлел как только сел на строжайшую диету (белым или серым не был, светло коричневый), моча все время была прозрачная, но последние дни стала как апельсин (яркая). Билирубин пересмотрел, как вы и говорите, запутался, поэтому продублирую: 1) общий 41,6; прямой 3,9 2) общий 32,9 3) общий 27,4 4) общий 25,8 5) общий 31,8; прямой 9,5 6) общий 34,1; прямой 9,7. Билирубин первый раз сдал 12.09 последний 6.10, т.е. в течении месяца 6 раз, за это время больше 60 не было, глаза пожелтели сразу, не только мое мнение, близкие говорят, наверное не кажется. Местный врач назначил: эссливер форте, карсил, липоевую кислоту, печеночный сбор ( корень шиповника бессмертник (в аптеках такого сбора нет и отдельно корень шиповника не продается)), около недели принимаю таблетки и пью обычный шиповник. Адекватное ли это назначение, и не прояснилась ли ситуация с билирубином после этого описания? Спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Билирубин у вас повышен за счет свободной (непрямой) фракции (в двух анализах, в остальных анализах - без уточнения). В 99 случаях из 100 так бывает при синдроме Жильбера. Если у вас синдром Жильбера, то в назначении медикаментов и соблюдении диеты вы не нуждаетесь. В этом случае билирубин у вас будет то повышаться, то понижаться сам по себе, а не от лечения или соблюдения (или несоблюдения) диеты. Среди мужчин людей с синдромом Жильбера около 10%.

Вопрос №26757

22.02.2017 13:19:28

С.

Добрый день! скажите пожалуйста,если ПЦР -,УВО спустя 12 мес после лечения,то какова вероятность рецедива? или нет смысла заморачиваться?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Такие люди считаются здоровыми. Вероятность стремится к нулю.

Вопрос №147506

23.09.2019 22:38:42

О.

Здравствуйте,назначена терапия даклатасвир+софосбуфир(гепатит С, 1в, минимальной степени активности),при этом принимаю противоопухолевый препарат иматиниб (удалена опухоль тощей кишки ГИСО).Подскажите пожалуйста,совместимы ли терапии,допустима ли такая нагрузка на организм? Спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Да, эти препараты совместимы.

Вопрос №89983

12.09.2018 07:04:42

Г.

Племяннику ставят диагноз цирроз печени, надежды на жизнь по словам врачей нет, у него сильно много скопилось жидкости в животе, очень большие отеки на ногах. Скажите если сделать откачку жидкости ему будет легче? (Диагноз я думаю могут поставить врачи не правильный.)

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Я не смогу по интернету дать вам какой-то конкретный совет, что делать. Такой метод лечения как эвакуация асцита существует. Физически после нее человеку может стать легче (если сейчас асцит очень большой), но к сожалению это, конечно, не решает саму проблему. Еще нужно иметь в виду, что после эвакуации асцита нужно внутривенно вводить значительный объем раствора альбумина для восполнения его потерь при этой манипуляции. Иначе в результате этого человеку может стать хуже, а не лучше.

Вопрос №89374

05.09.2018 11:30:19

И.

Повышен билирубин в 3 раза( непрямой 57, прямой 9,3). Врач подозревал гепатит. Пришли анализы. Все отрицательные, кроме А. Смущает одна вещь: Антитела к гепатиту А IgG 4,11. Антитела к гепатиту А IgM 0,12. Помогите понять, есть у меня гепатит или нет?? В детстве мама делала прививку от гепатита. Врач говорит, что какой-то хронический/ пассивный. Это же не так, нет гепатита? Остальные анализы в норме. Узи печени отличное

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Наличие в крови IgG к вирусу гепатита А (при отсутствии IgM как у Вас) говорит о том, что человек болел когда-то гепатитом А, выздоровел и имеет иммунитет к этому вирусу. Т.е. гепатита А у Вас нет. Наиболее частой причиной повышения билирубина (преимущественно за счет свободного) является синдром Жильбера. Если это так, то это не страшно.