Вопрос гепатологу №5032

Вопрос №5032

03.09.2015 16:14:28

в.

ифа.определил наличие гепотита с пцр. ничего не обнаружил.как такое может быть

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

<p>Варианты: 1. нет гепатита С, т.е. вы переболели и выздоровели (наличие антител в ИФА не всегда свидетельствует о наличии этого заболевания), 2. есть хронический гепатит С, но концентрация РНК в крови очень низкая, ниже порога определения тест-системы (назовем это "неактивный" хронический гепатит С), 3. острый гепатит С (в определенный период заболевания), 4. вас когда-то лечили от гепатита С, 5. есть антитела которые "похожи" на антитела к вирусу гепатита С. Сложно отвечать на такой вопрос по интернету без дополнительной информации Нужно сдавать анализ на все маркеры гепатита С (ИФА) в "развернутом виде" - 5 строчек в анализе (разные подтипы антител) + индекс авидности антител и АЛТ. ПЦР, скорее всего, нужно будет пересдать в динамике. Часто такая ситуация требует наблюдения в динамике за пациентом для того, чтобы окончательно прояснить ситуацию и подтвердить или опровергнуть диагноз.</p>

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.05)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №10755

02.03.2016 19:45:59

О.

У меня гепатит с с 3 генотип, РНК количественный 5,2Х10ме в 5 степени. Беременность почти 4 месяца, и еще СКВ, что мне делать? Куда бежать? Я на грани срыва. Пожалуйста дайте мне какие-то комментарии и прогнозы и по болезни и по возможности родоразрешения из-за гапатита выявившегося. Заране огромное вам спасибо!!!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Думаю, что нужно сделать УЗИ печени, селезенки, воротной вены и убедиться, что нет цирроза печени (скорее всего, его нет). В этом случае сначала нужно спокойно рожать. Вероятность заразить ребенка маленькая. На течение беременности и родов гепатит С, грубо говоря, никак не влияет. Рожать нужно как всем через естественные родовые пути (кесарево сечение не обязательно). Кормить ребенка грудным молоком можно (на всякий случай рекомендуют кормление сцеженным молоком из бутылки или через силиконовую накладку, чтобы не было непосредственного контакта с грудью в случае ее травмирования). Потом нужно так же спокойно обсуждать вопрос о необходимости лечения. Сейчас есть новые противовирусные препараты, которые можно применять в том числе и при СКВ. Они хорошо переносятся и с очень высокой вероятностью полностью вылечивают от этого заболевания. Все будет нормально, не переживайте.

Вопрос №6593

03.09.2015 16:14:55

Л.

Олег Игоревич, не знаете ли Вы, относится ли пэгинтерферон-альфа-2а к дорогостоящему лечению, чтобы получить налоговый вычет. В постановлении правительства РФ от 19.03.2001г. за №201 есть препарат интерферон-альфа. Негде не могу получить ответа. Стоит ли заполнять декларацию? Извините, если не по адресу.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Относится. Можно получить вычет.

Вопрос №323076

12.03.2025 11:23:43

К. Светлана

Здравствуйте, перед операцией сдавала анализы и были обнаружены антитела к гепатиту Б. Позже сдала еще доп. анализы. Подскажите, что это заначит? Анти-HBsAg 238,69 (Не обнаружено < 10, обнаружено > 10) Гепатит В - HBsAg 0,12 (Коэффициент позитивности отрицательный < 1.0, положительный > 1.0) Гепатит В - Анти-HBc IgM 0,10 (Коэффициент позитивности отрицательный < 1, положительный > 1) АЛТ 9,8 АСТ 17,6 Bilirubin Total Gen3 14,2 Bilirubin dir Gen2 4,3

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Добрый день, это значит, что у вас есть иммунитет (защита) к вирусу гепатита В (прививались когда-то против гепатита В или болели когда-то острым гепатитом В и выздоровели).

Вопрос №47297

04.10.2017 11:36:38

М.

Добрый день! во время проведения узи выявлено незначительное увеличение печени. АЛТ и АСТ в норме. Стоит ли обследоваться дальше?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Думаю, на всякий случай есть смысл сдать анализ на маркеры гепатитов В и С (HBsAg и anti-HCV).

Вопрос №27129

01.03.2017 12:20:09

Т.

Здравствуйте! При вирусной нагрузке РНК HCV, кровь, копий/мл -2х10**4коп/мл и хорошем УЗИ печени можно ли отложить ПВТ и наблюдать динамически за вирусом? Или Вы при такой нагрузке все же рекомендуете пройти ПВТ?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Вирусная нагрузка тут практически ни при чем. Насколько срочно нужно начинать лечение, в основном зависит от степени фиброза печени. Наиболее простой способ определить степень фиброза печени - сделать эластометрию печени.