Вопрос гепатологу №5034

Вопрос №5034

03.09.2015 16:14:28

Д. Залешина

Здравствуйте.Скажите пж,примерно через какое время после предполагаемого заражения в крови будет обнаруживаться вирус гепатита Б или антитела? и еще позвольте узнать, в каких случаях гепБ переходит в хронич.форму,ведь на сколько я знаю в 90% случаев он протекает в острой форме,а вот что подталкивает его к хронизации мне не понятно.Большое спасибо за ответы.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

<p>Инкубационный период, т.е. время от момента инфицирования до начала заболевания (до острого гепатита В) может быть от 2 недель до 6 месяцев. Болеют острым гепатитом В от 2 до 6 месяцев. Выздоравливают около 95%. Если выздоровел, вирус в крови не обнаруживается, а обнаруживаются только антитела. Хронический гепатит В формируется примерно у 5%. Что "подталкивает к хронизации", никто вам на такой вопрос точно не ответит. Гипотетически - алкоголь, прием токсичных препаратов, снижение иммунитета, тяжелые физические и эмоциональные перегрузки, отсутствие лечения и т.д. Но бывает, что человек все правильно делал, а хронический гепатит В сформировался. И наоборот. Значит, есть какие-то факторы, которые приводят к хронизации заболевания, о которых мы ничего не знаем. Скорее всего, это из области иммунитета, но идти сдавать какие-нибудь иммунограммы бессмысленно. Показатели, которые там определяют, этой информации не дают. Еще раз говорю, это пока неизвестные науке факторы.</p>

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.07)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №6062

03.09.2015 16:14:45

Е.

Уважаемый Олег Игоревич! У меня очень сильно стали выпадать волосы,может ли это быть связано с гепатитом с ,но пцр у меня отрицательно уже 9 год лечения никакого не было вообще последний пцр анализ сдавала в феврале этого года,скажите пожалуйста может ли вирус как то заново проявится или нужно искать причину в другом! Спасибо!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Нет, не связано. Причина другая. Кроме того, если у Вас в течение 9 лет в ПЦР не выявляется РНК вируса, то, скорее всего, у Вас нет гепатита С. Не должно уже ничего "появиться".

Вопрос №16905

17.08.2016 20:26:43

о.

здравствуйте . генотип 1б он лечится хуже всех других . СТЕПЕНЬ РИГИДНОСТИ ПЕЧЕНИ 7.6КПА РАСБРОС 0.3 КПА ЭТО КАКОЙ ФИБРОС . 0.3 КПА ЧТО ЭТО ТАКОЕ. И КАК ДАЛЬШЕ БЫТЬ .СПАСИБО ЗА ОТВЕТЫ

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Новыми препаратами, на которые уже перешли во всем цивилизованном мире, 1-й генотип лечится хорошо, даже лучше, чем, например, 3-й. Насколько я помню на память, 7,6 кПа соответствует 2-й степени фиброза (могу сейчас ошибиться, но в любом случае, это не "страшный" результат). В заключении к результату эластометрии это должно быть написано (F2 или F1). Лучше всего, брать да и лечиться, хотя пугаться Вам не нужно, потому что времени у Вас для того, чтобы предпринять какие-то действия, в любом случае достаточно.

Вопрос №50359

30.10.2017 10:08:38

В.

У меня гепатит с 1 ген. сейчас прохожу противовирусную терапию софос.+лед. Через две недели сдал качественный анализ. гепатит обнаружен в примечание к результату анализа (получен результат на границе чувствительности тест системы проверено дважды). Что это значит? Спросить у лечащего врача нет возможности т.к. находится в отпуске.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Грубо говоря, это значит, вирус в крови еще есть, но в очень низкой концентрации.

Вопрос №53782

23.11.2017 21:28:26

С.

Здравствуйте. Прохожу МВт Соф Дак Рибы,9неделя ,с 4 нед минус. Сдала кровь, кровь свернулась в пробирке. Сегодня получила результаты. Есть отклонения. Биохимия в норме, а эритроциты 3,41* Гемоглобин 10,8* Гематокрит33,9 Среде объём эритроцита 99,4* Сред.конц,HGBв эр.31,9 Шир.распределения,эрит.по объёму (RDW-CV) 15,0 Ширина распределения. объёма эрит.(RDW-SD) 54,5* Тромбоциты138*о чем могут говорить эти показания и что можно принимать в этой ситуации .

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Вероятнее всего, причина снижения уровня гемоглобина и эритроцитов - это прием рибавирина. Если общее самочувствие хорошее, то, скорее всего, пока ничего делать не нужно. При дальнейшем его снижении или при появлении плохого самочувствия (выраженная слабость, одышка) нужно снизить дозу рибавирина. Остальные параметры в данном случае мало о чем говорят.

Вопрос №6261

03.09.2015 16:14:49

В.

Добрый день! Скажите если гепатит с подтвердили в двух лабораториях, нужно ли сдавать ПЦР качеств. или можно сдать только пцр количеств. и генотип гепатита с?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Смотря с какой целью Вы хотите сдать эти анализы. Если в ближайшее время планируется назначать противовирусную терапию, нужно сдавать ПЦР количественный (+генотип вируса). Если сейчас Вы находитесь на стадии, скажем так, сбора какой-то предварительной информации о своем заболевании, и в ближайшее время (условно - 1 месяц) противовирусная терапия назначаться не будет, то достаточно будет сдать ПЦР качественный + генотипирование вируса. Примерно так.