Вопрос гепатологу №5091

Вопрос №5091

03.09.2015 16:14:29

Е.

Добрый день Олег Игоревич! У меня хронический гепатит С, 1В. Если его лечить короткими инф.и если он не излечится. В таком случае есть ли польза от лечения, я имею ввиду, может приостанавливаться развитие вируса даже при не полном излечении? Задаю этот вопрос. т.к. нет таких денег на лечение. Да и есть ли гарантия, что истратив 800 тыс.рублей произойдет выздоровление? Спасибо Вам за ответ.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

<p>Вероятность хорошего эффекта от лечения "короткими" интерферонами при 1-м генотипе вируса около 40%. Скорее всего, есть смысл их назначать если у пациента выраженный фиброз (не менее 2-й степени по данным пункционной биопсии) и нет никаких возможностей лечиться пегелированными интерферонами. Т.е. в случае, когда ситуация не позволяет более длительно оттягивать назначение терапии. Как вы пишите "при неполном излечении" польза тоже может быть, но, скажем так, не очень большая. "Гарантии", естественно, нет и при назначении пегелированных интерферонов. Вероятность хорошего результата лечения в этом случае около 70%. 800 тысяч на курс лечения пегелированными интерферонами - это, скорее всего, слишком много. На 48 недель лечения - около 600 тысяч, это более реально, хотя, все равно, я согласен, очень много. Нужно понимать, что если вам не назначить терапию пегелированными интерферонами, это совсем не значит, что у вас обязательно будет цирроз или что вы умрете. Цирроз печени формируется в среднем примерно у 30% больных в течение жизни. Противовирусную терапию при 1-м генотипе вируса с минимальным фиброзом печени назначать совсем не обязательно.</p>

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.10)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №226282

26.04.2023 08:43:17

Здравствуйте! Начиная с сентября месяц по февраль включительно пила большие дозы Вит Д3 с К2 (10000) и Омега 3 (2000) не прекращая в течении 2 лет. В конце февраля мне стало плохо. Попала в больницу. Сказала врачу, что у меня интоксикация от жираростворимых витаминов. Она не поверила. Мне плохо, давление за 200, никакие таблетки не помогают. Анализ Вит Д на апрель месяц показал 99. Но у меня слабость, тошнит. Сделала узи -печень увеличена. Холестерин повышен. Почки и селезенка в порядке . Что можно принимать, чтобы как-то убрать последствия передозировки? Все симптомы передозировки, описанные в интернете, у меня присутствуют . Спасибо

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Я не смогу по интернету назначить Вам лечение. То, что печень при УЗИ увеличена, мало о чем говорит. При УЗИ с большой вероятностью можно увидеть умеренное увеличение печени у практически здорового человека. Чтобы сориентироваться, есть ли какая-то значимая проблема со стороны печени, скорее всего, так же нужно сдать: 1. биохимический анализ крови (билирубин общий и прямой, АЛТ, АСТ, ГГТП, щелочная фосфотаза), 2. сдать анализ крови на маркеры гепатитов В и С (HBsAg и anti-HCV), 3. сделать эластометрию печени.

Вопрос №104659

26.01.2019 14:01:10

Э.

Здравствуйте! Какие бывают носители гепатита б ? Заразны ли они? Спасибо, доктор

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Обычно под понятием "носитель" понимается человек с хроническим гепатитом В, который протекает "малоактивно" и не нуждается в лечении. Такой человек как правило менее заразен, чем другие люди с гепатитом В, потому что концентрация ДНК вируса в крови у него низкая, но все-таки вероятность заразиться от такого человека есть (через кровь и половой путь).

Вопрос №4039

03.09.2015 16:14:10

Л. Алексеевна

Уважаемый доктор,прошло 1,5 года после моей холецистэктомии. У .меня периодические боли в пр.подреберье. сделала анализ на гепатиты(все .кроме лекарственного), ни чего не обнаружили,а вот на УЗИ сказали, что похоже,что гепатит лек-й у меня присутствует, но у нас на это заболевание не обследуют. др врач предположил, что у меня гепатоз. Как мне быть.чем и от чего лечится и к кому обратиться.7

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

От гепатита (в т.ч. лекарственного) или гепатоза болей не бывает. Естественно, они могут у вас быть, как у любого другого человека, но причиной болей они не являются, даже если они присутствуют. Лекарственный гепатит по данным УЗИ не ставится. Признаки жирового гепатоза на УЗИ увидеть можно. Обращаться нужно для начала к гастроэнтерологу. Наиболее вероятная причина болей - постхолецистэктомический синдром. Возможны и другие причины. Назначения по интернету делать не хочу - не правильно это.

Вопрос №120821

18.07.2019 10:38:56

С.

Проходили с мужем обследование в Италии и у него обнаружили гепатит Ц ) прошли полный курс лечения и находимся под наблюдением гепатолога ! Сдаем все время анализы крови и после лечения анализы отличные вируса нету но печень увеличена ) как такое возможно? Может ли быть такое что гепатит вылечили анализы отличные ,может ли появится цироз печени? Спаибо

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Само по себе умеренное увеличение печени это не страшно. Бывает и у здоровых людей. Чтобы убедиться, что нет цирроза разумно было бы сделать эластометрию печени (исследование тоже похоже на УЗИ).

Вопрос №325760

26.03.2025 14:32:09

Ш. Юлия

Здравствуйте. Начала принимать терапию от гепатита с Можно ли пить безалкогольное пиво?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Добрый день. Да, можно.