Ваш город
Батайск

Вопрос гепатологу №5119

03.09.2015 16:14:29
Л.
Здравствуйте, Олег Игоревич. Я писала Вам чуть раньше, хочу задать еще вопрос. Подскажите, пожалуйста, что означает результат анализа Анти HBs lg (M G) - 0,027 ОП при норме менее 0,119 - отрицательно. Прохожу вакцинацию, так как весной был большой риск заражения гепатитом В.  Заранее спасибо.  
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
<p>Значит, что пока защитных антител анти-HBs в достаточной концентрации в крови нет. Прививайтесь дальше по схеме. После полного курса вакцинации они должны появиться.</p>
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Стоимость услуги
Бесплатно (до 28.02)
Популярные вопросы
12.01.2016 11:51:11
Л.
Добрый день, скажите, влияют ли как-то негативно безинтерферонавые препараты на желуд.-кишч. тракт? т.е пить для желудка еще что-то надо? спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Нет. Не влияют. Не нужно. Хорошо переносятся.
21.03.2025 16:02:00
К. Анна
У меня покраснели ладони, почитала в интернете что печёночные ладони. Сходила на УЗИ брюшной полости по УЗИ в печени изменений нет. Только в желочном пузыре элементы сландж-синдрома желчного пузыря , так же сдала биохимию крови. АлАт -232 АсАт-74 Билирубин общий- 11.8 Глюкоза- 5, 6 Креатинин- 60 Мочевая кислота- 335 Общий белок - 76 Холестерин- 4, 05 Параллельно обратилась к дерматологу с ладошками она поставила диагноз контактный дерматит. Выписала лечение. Левоцетиризин 1 таб в день Лактофильтрум 3 раза в день. Крем тетрадерм 2 раза в день. 4 месяца назад было 3 кесарево сечение, Во время беременности эти показатели тоже пповышались, не каких лекарств не пила т. к не выписывал врач.До 35 недель утрожестан, витамины. До беременности показатели были в норме.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Добрый день. Уточните, в чем вопрос. Если вопрос в том, какова причина повышения АЛТ и АСТ, то, думаю, что в первую очередь нужно сдать анализ на вирусные гепатиты В и С (HBsAg и anti-HCV).
03.09.2015 16:15:08
В.
Здравствуйте. При прохождении медкомиссии сдавал анализы на гепатиты Б и Ц. Неожиданно положительно показал HBsAg - 3,0 при норме 0,08 (2 апреля). Пересдал ещё в центре переливания крови, снова положительный. После этого поехал в частную лабораторию "Авиценна", сдал биохимию и ПЦР качественный (6 мая): ПЦР- обнаружено. Печёночные пробы в норме: АЛАТ - 1.5 Ед/л АСАТ - 13.8 Ед/л Билирубин общий - 9.4 Мкмоль/л Билирубин прямой - 4.2 Мкмоь/л Билирубин непрямой - 5.2 мкмоль/л Общий белок - 67. Потом сдал в той же лаборатории ПЦР колличественный и на 6 маркеров (16 мая): ПЦР RealTime ДНК ВГ "В" (количественный) - положительный: 7.7х10^2 МЕ/мл. Маркеры гепатита Б: Анти HbsAg антитела IgG - 0,049 у.е.О.П. (отрицательный) Анти Hbcore антитела IgG - 0,047 у.е.О.П. (отрицательный) Анти Hbcore антитела IgM - 0,041 у.е.О.П. (отрицательный) Анти Hbe антитела суммарные - 0,045 у.е.О.П. (отрицательный) HbeAg - 0,041 у.е.О.П. (отрицательный) HbsAg антиген -1,499 у.е.О.П. (положительный) Но инфекционист мне сказал, что при положительных ПЦР и HBsAg всё остальное не может быть отрицательным, антитела быть должны. Это ошибка лаборатории и сказал мне пересдать в другой лаборатории на маркеры: HBeAg, HBeAb и HDVAb. Поехал я в лабораторию "Авиценна", где сдавал в прошлый раз анализы, предъявлять свои обоснованные претензии, ни в какую не захотели признавать свою ошибку. Общался с их врачом (не ифекционист и не гепатолог), он говорит, что такое бывает и что это однозначное носительство. Сколько я с ним не спорил - бесполезно, вынес мне ещё распечатку из протокола. В общем, бесполезно. Пошёл я в другую лабораторию "Синэво", сделал анализы ещё раз на 3 маркера, на HDVAb сказали, что не делают, на гепатит Д делают только методом ПЦР. Вернулся в Авиценну, там тоже HDVAb не делают. Побежал снова в Синэво делать дырку во второй руке, сдать хоть методом ПЦР на гепатит Д. Вот результаты последних анализов в лаборатории Синэво: hbeag - 0.098 (Индекс менее 1.0 – Отрицательный результат. Более или равно 1.0 – Положительный результат). hbeag, антитела суммарные - 0.007 (Индекс≤ 1.0 - Положительный результат> 1.0 - Отрицательный результат); hbcorag, антитела igm - 0.067 (Индекс 1.0 - Положительный результат). ПЦР на гепатит Д - не обнаружено. Посоветовали мне сделать эластометрию, но в нашем (и в соседнем регионе) фиброскана нет, да что там говорить, в нашем регионе нет ни одного гепатолога. Нужно ли сдавать ещё какие- то анализы? Какой у меня гепатит? Что мне делать дальше?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Да, действительно, должны быть еще anti-HBcore IgG и anti-HBe IgG, поэтому последний результат анализа на все маркеры гепатита В по этим параметрам вызывает некоторые сомнения. Но в общем-то общую картину это не меняет. Если есть HBsAg и обнаружена ДНК вируса гепатита В в анализе ПЦР, есть заболевание "гепатит В" (вероятнее всего, это хронический гепатит В). Антитела к вирусу гепатита D (anti-HDV) на всякий случай все-таки нужно сдать (иногда бывает, что при наличии хронического гепатита D в анализе ПЦР может быть не обнаружен). Эластометрию печени тоже нужно делать. Как поступать технически (что и где делать), я Вам подсказать никак не могу. Пока могу сказать, что анализы, которые Вы сдали "неплохие" (концентрация ДНК вируса низкая, биохимический анализ хороший). В таком случае, если при эластометрии выраженного фиброза в печени не выявлено, то лечиться в настоящее время, скорее всего, не нужно, но нужно наблюдаться. Еще жену обязательно нужно привить от гепатита В.
19.09.2018 13:27:04
В.
Здравствуйте!у меня диагностировали гепатит С с минимальной активностью,ничего не назначили принимать,кроме препарата Урсосан,и контроль билирубина.Хотелось бы знать-насколько это страшно и есть ли шанс вылечиться?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Что такое "с минимальной активностью"? Сдавали ли Вы анализ ПЦР (+генотипирование), АЛТ, АСТ и делали ли УЗИ + эластометрию печени? Напишите результаты - я Вам постараюсь что-то подсказать. Да, гепатит С с высокой вероятностью может полностью вылечиваться.
17.02.2017 18:27:53
Е.
Олег Игоревич,добрый вечер. Если можно еще один вопрос. я писала ранее: "У моего молодого человека хронический гепатит В,содержание вируса в крови 8,07*10^4 копий/мл. Я сдала анализ на анти тела к поверхностному антигену вируса гепатита В (Anti-HBs), результат 40,78 мМЕ/мл." Скажите пожалуйста,как гепатит может повлиять на детородность? В будущем возможно ли заражение меня и ребенка,если да,то что нужно делать?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Нет, ни на что не повлияет. Вы от него не заразитесь, значит и ребенок никак не заразится. Ребенку нужно как всем детям на всякий случай сделать прививки от гепатита В. Это нужно просто для жизни. Не будет никаких проблем. Половым партнерам (т.е. Вам в данном случае) рекомендуют делать дополнительно по одному "уколы" вакцины против гепатита В каждые 5 лет. На всякий случай, чтобы подстраховаться. Но эта рекомендация даже не всеми признается.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Батайске

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.