Вопрос гепатологу №5140

Вопрос №5140

03.09.2015 16:14:30

В.

Добрый вечер.Скажите почему Урсофальк(Урсосан) одним пациентам назначается принимать всю дозу на ночь,перед сном,другим в течении дня по одной капс.3раза,это что имеет какое-то существенное значение и какой -то разный терапевт.эффект? спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

<p>При "диффузных заболеваниях печени" (в т.ч. имеются в виду и хронические гепатиты) доза делится на 2-3 приема (с едой). При желчекаменной болезни вся доза принимается однократно на ночь.</p>

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.07)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №76854

18.05.2018 04:44:58

П.

низу* и один раз брал палец в рот чтобы смочить область. Извините за вопрос. Маловероятно. Если так сильно волнуетесь, то сдайте кровь на HBsAg, ant-HBs и anti-HBcore IgG и, если их нет, то сделайте себе прививки. А не поздно с прививкой прошёл месяц(((( Я сдал на Hbsag отрицательно антит тела к hbsag 16(количество) core отрицательно. Можно больше не сдавать анализы?(прошел месяц)прививка была 5 лет назад)

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Если Вы привиты против гепатита В (5 лет назад, я так Вас понял) и в крови есть anti-HBs (в концентрации 16 мМЕ/мл, я так Вас понял), то у Вас есть иммунитет к этому заболеванию и Вы в любом случае не заболеете.

Вопрос №4688

03.09.2015 16:14:21

З.

ВСТРЕЧАЮСЬ С МУЖЧИНОЙ 7 МЕСЯЦЕВ. ОН 2 ГОДА НАЗАД ПЕРЕБОЛЕЛ ГЕПАТИТОМ "С", БЫЛ НЕЗАЩИЩЕННЫЙ ПОЛОВОЙ АКТ. ТЕПЕРЬ МУЧАЮТ СОМНЕНИЯ, КОГДА Я УЗНАЛА,ПРО ЕГО БЫВШУЮ БОЛЕЗНЬ ГЕПАТИТОМ. ЧТО МНЕ НАДО СДЕЛАТЬ, ГДЕ ОБСЛЕДОВАТЬСЯ, КАКИЕ АНАЛИЗЫ СДАТЬ?? Я ПРОЖИВАЮ В Г. ШАХТЫ. ПОЖАЛУЙСТА, ДАЙТЕ МНЕ ОТВЕТ.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Скорее всего, у него есть хронический гепатит С. Если он у вас точно не знает, болеет он или нет, что его нужно обследовать. По минимуму - маркеры всех вирусных гепатитов и ПЦР + генотипирование на гепатит С. На маркеры лучше всего отправить кровь в вирусологическую лабораторию ОблСЭС (Ростов, 7 линия, 67). Можно у нас сдать кровь. И на ПЦР тоже. В целом, вероятность, что вы от него заразились низкая.

Вопрос №6925

03.09.2015 16:15:02

А.

Здравствуйте, Олег Игоревич. Я уже задавал Вам вопрос про Урсофальк. С 01.06 по 23.06 лечился в больнице с диагнозом острый вирусный гепатит А. Первичное УЗИ дало заключение: гепатоспленомегалия, диффузные изменения в печени, поджелудочной железе, расширение воротной вены, реактивный холецистит, увеличение лимфоузлов у ворот печени. Эластометрия поставила диагноз фиброз F1, средняя эластичность 6,4 кРа. С 23.06 нахожусь на амбулаторном лечении у инфекциониста в поликлинике. 2 раза сдавал кровь на биохимию. Идет повышение трансаменазы: при выписке из больницы 19.06 - 432, затем 26.06 - 500, последний анализ 06.07 - 680. Билирубин уменьшился до 16. Подскажите, то что идет повышение АЛТ - это нормальный процесс? Врач сегодня прописал к Урсофальку Фосфоглив - 10 уколов по 5 мг. в/в. Еще вопрос стоит ли принимать семена расторопши для восстановления печени?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Так может быть. При гепатита А все равно все в конце концов нормализуется. Думаю, не нужно Вам никакой расторопши.

Вопрос №4722

03.09.2015 16:14:22

е.

Уважаемый Олег Игоревич. У меня с 2008г. обнаруживаются антитела к геп С (методом Ифа, правда 1раз отриц., 1раз сомнительный), ПЦР все время отрицательный. Биохимия и Узи норма. Что это значит? И что мне делать? И главное, могу ли я заразить мужа половым путем и членов семьи контактно-бытовым случайно через кровь? Очень переживаю за близких. Заранее спасибо!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Не могу вам сейчас по интернету точно сказать "что это значит", но, навскидку, достаточно высока вероятность, что вы здоровы. Нужно сдать анализ на все маркеры гепатита С в вирусологическую лабораторию ОБлСЭС (7 линия, 67). Там определяют антитела к разным "частям" вируса (5 "видов" антител). У нас можно сдать кровь - в ОблСЭС нет медсестер. С результатом (и "старыми анализами") нужно подойти на консультацию. Может быть, можно будет сказать точно, есть у вас гепатит С или нет.

Вопрос №47192

03.10.2017 15:04:27

К. Анастасия

Здравствуйте! Мне 23 года (14.03.1994). В октябре 2011 года был поставлен диагноз носительство anti-HCV. Антитела были выявлены в августе 2011 при профилактическом обследовании. Врачи не рекомендовали проводить терапию и из рекомендаций: контроль б/х анализа крови и общего анализа крови с тромбоцитами каждые полгода. Данные предписания выполняю, планирую также в ближайшее время. Последние результаты в норме (март 2017). Сейчас, читая о данном заболевании, сомневаюсь в компетентности данного диагноза. Существует ли диагноз носительство? Какие риски для меня и близких? Может ли передаваться "носительство" в быту? Следует ли мне проходить терапию и есть ли возможность полного излечения? Какие анализы лучше сразу сделать перед приёмом у гепатолога? Что включает себя минимальное обследования: анализы, биопсия...? Заранее спасибо!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Anti-HCV это не сам вирус гепатита С, а антитела к нему (такие белки, которые организм когда-то выработал в ответ на контакт с вирусом). Вам нужно сдать анализ ПЦР (+ желательно сразу определить генотип вируса). В этом анализе определяется РНК вируса в крови (т.е. сам вирус). Если в анализе ПЦР вирус есть, то есть болезнь - гепатит С. Если в анализе ПЦР вируса нет, то болезни нет (может быть такая ситуация, когда человек переболел острым гепатитом С и самопроизвольно выздоровел). В последнем случае анализ ПЦР нужно будет на всякий случай повторить в динамике. "Носительство" - нет такого. Либо есть болезнь, либо нет. Можно называть носительством хронический гепатит С, который протекает благоприятно, но это тоже не правильно. Если гепатит С есть, то еще нужно сделать УЗИ и эластометрию печени. В принципе с этими результатами можно смело идти на консультацию. Да, гепатит С может полностью вылечиваться. Причем, с высокой вероятностью. "В быту" - не передается.