Вопрос гепатологу №5151

Вопрос №5151

03.09.2015 16:14:30

Е.

Уважаемый Олег Игоревич! Скажите, при ХГС без ПВТ, как часто нужно проходить исследование на фиброскане при степени фиброза F0-1.Спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

<p>Думаю, чаще чем раз в год смысла нет.</p>

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.01)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №25765

07.02.2017 23:01:25

Л.

Здравствуйте,помогите разобраться,моему мужу 53 года,при сдаче анализов для операции обнаружен гепатит с генотип 1,сделали УЗИ на аппарате AIXPLORER.заключение:признаки жирового гепатоза,степень фиброза перенхимы печени F3по шкале МETAVIR,признаки хр. холецистита с полипозом стенок желчного пузыря,дифузные изменения паранхимы pancreas.AST 44.7-ALT 72.5-биллирубин 10,4-CОЭ 5,колличество вируса 3,4*10^6 ME/мл,бутьте так добры скажите это большая вирусная нагрузка?что посоветуете нам делать?слышали за новые препораты,но материально сейчас не получается лечиться,третий месяц пьет фосфоглив и ливодексу,но это последние анализы,особо не помогают,давление 140-150,подскажите что нам делать?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Я Вам не смогу по интернету дать точных и конкретных рекомендаций. Могу только сказать следующее. Если у человека тяжелый фиброз (F3), то его нужно лечить противовирусными препаратами. Это не значит, что нужно начать завтра же, а иначе послезавтра случится что-то страшное, но очень долго откладывать не нужно. Уровень вирусной нагрузки в плане прогноза большого значения не имеет. "Обычная" у него вирусная нагрузка. Пусть Вас это не волнует. Фосфоглив иногда может повышать артериальное давление.

Вопрос №5608

03.09.2015 16:14:38

Е.

Олег Игоревич, с наступающим Новым Годом Вас!!! Здоровья, семейного благополучия, радости в жизни и новых достижений в вашей нелегкой профессии.Спасибо от Ваших пациентов.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Большое спасибо.

Вопрос №5909

03.09.2015 16:14:43

Т.

Добрый день! Олег Игоревич, можно ли попасть к Вам на прием в субботу?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Почти точно, нет.

Вопрос №6698

03.09.2015 16:14:58

Е.

31/12/13 сделала вакцинацию от гепатита B,т.к. у супруга была обнаружена хроническая форма гепатита В. Потом заболела гриппом вторую прививку не делала, сдала анализ anti-HBs (т.к. предположила что я могла переболеть острой формой когда то и имею иммунитет), результат анализа anti HBs-31260,23 мМЕ/мл. Что это значит? Нужно ли делать повторную привику и когда, по какой схеме?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Не знаю. Можно попробовать сдать еще anti-HBcore IgG. Если они есть, то Вы когда-то болели острым гепатитом В и выздоровели. Тогда больше прививаться не нужно. Если их нет, то либо Вы уже когда-то были привиты и не помните об этом (бывает не редко), либо антитела появились уже после первого укола (тоже вполне может быть), но в последнем случае, по хорошему, нужно вакцинироваться заново по полной схеме (для полового партнера это - 0 - 1 - 2 - 12 месяцев).

Вопрос №9759

29.01.2016 12:14:28

А.

Здравствуйте, Олег Игоревич. Подскажите, за последние два года появились ли эффективные схемы лечения гепатита С, генотипа 1b. И практикуете ли вы их? У меня за последние годы следующие состояние печени: 2013 год (Фиброскан)- 6,1 кПа - F1 2014 год (Фиброскан)- 7,7 кПа - F2 2015 год (Фиброскан)- 7,6 кПа - F2 2015 год (AIXPLORER) - 6,2 кПа - F1 2016 год (AIXPLORER) - 5,6 кПа - F0-F1. Рекомендуете ли вы своим пациентам с таким состоянием лечением? Заранее благодарю за ответ.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Да, такие схемы лечения появились. Это лечение так называемыми препаратами прямого противовирусного действия. Если говорить о лечении 1-го генотипа вируса гепатита С, то это могут быть: викейра-пак, софосбувир + даклатасвир, софосбувир + ледипасвир, софосбувир + семипревир. Некоторые из них уже зарегистрированы и продаются в России. Некоторые еще нет, но находятся в процессе регистрации. Эти препараты очень эффективны. Это таблетки. От 90% до 95% людей, которые ими лечатся, полностью выздоравливают. Курс лечения обычно составляет 12 недель (около 3 месяцев). Они хорошо переносятся, от них почти не бывает никаких побочных эффектов и плохого самочувствия во время лечения в отличии от лечения интерферонами и рибавирином. Практикую. В Вашем случае при том условии, что человек не тратит с перепугу на лечение последние деньги, можно лечиться. Но нужно понимать, что в таком случае как у Вас лечение может быть отложено (в основном так происходит по финансовым соображениям), потому что в настоящее время ничего "страшного" с Вами не происходит. Примерно так.