Вопрос гепатологу №5160
03.09.2015 16:14:30
Здравствуйте доктор!Вчера(7.09.12)сделал 48(заключительный)укол пегасис(180)впереди еще неделя ребетола(1200)Биохимия в норме,ПЦР минус(заключительные анализы,после 48 недели сдаю на следующей недели)Что посоветуете делать после завершения ПВТ,что-то пропить(восстановление,помощь печени и т.д)или ничего не предпринимать,восстанавливаться самому(ничего критичного в плане состояния здоровья нет)Спасибо!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
<p>Если все более или менее нормально, ничего принимать больше не нужно.</p>
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
09.10.2019 13:18:55
Добрый день! Меня зовут Владимир, мне 27 лет. Пришел положительный анализ на anti-HCV сумм. (кач),говорит ли это о том, что у меня гепатит С?
И что дальше необходимо сделать в данной ситуации?
C уважением, Владимир.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Вероятность, что гепатит С есть высокая. Чтобы в этом убедиться нужно сдать анализ ПЦР (для начала "качественный ПЦР") + генотипирование (определение "подтипа" вируса). Если в ПЦР будет выявлена РНК вируса гепатита С, то нужно дообследоваться дальше - АЛТ, АСТ, УЗИ + эластометрия печени. Примерно так.
03.09.2015 16:15:08
Добрый день.Олег Игоревич я писала по поводу мужа 29.04.мы в 1998 г возили из геп центра в сэс кровь.и я результат узнавала по телефону,сказали что вирус есть,а результаты так и не забрали...я поняла,что первым делом ему нужно сдать генотип и пцр кол-во,или сдать повторно сначала на наличие вируса,а потом уже все остальное?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Для начала - ПЦР "качественный" + генотипирование (количество пока не нужно) и АЛТ. Кроме этого нужно делать эластометрию печени и УЗИ.
03.09.2015 16:15:06
Добрый день!У меня Хронический гепатит С, тип 1в. Диагностирован в 2005г. Биохимия всегда была в норме(АЛТ АСТ,билирубин). Сделала эластографию на аппарате "Фиброскан"в ОКДЦ.
Результат: 9.2 кПа, что с точностью до 93,2% соответствует стадии фиброза F=2 по шкале Metavir. IQR (KPa) 1.2, CS(KPa)10.2, success rate 100%, Врач сказала, что показатели ближе к 1 стадии, но ставит 2-ю. У меня одна почка с хроническим пиелонефритом. Пила Гепабене курсами.
Подскажите в моей ситуации есть ли препараты, которыми можно пролечиться, чтобы не было дальнейшего развития фиброза? И возможно ли улучшение состояния печени(терапия,гепатопротекторы) при таком диагнозе?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Скорее всего, в первую очередь нужно разобраться, действительно ли это 2-я степень фиброза. Вариант первый (более простой и приятный, но менее точный): повторить эластометрию печени на аппарате Aixplore (например, железнодорожная больница) + сделать фибротест. Вариант второй (более сложный и неприятный, но более точный): делать пункционную биопсию печени. При всех этих исследованиях многое зависит от того, кто и как их делает. Поэтому прежде чем их делать лучше было бы придти на консультацию, чтобы с Вами можно было бы выбрать оптимальный вариант действий (т.к. обычно у человека возникает много вопросов, например, относительно той же пункционной биопсии печени) и Вам могли подсказать, куда идти их делать. Со второй степени фиброза при 1-м генотипе нужно обсуждать вопрос о противовирусной терапии, хотя и не нужно думать, что в этом случае Вам что непосредственно угрожает. Примерно так.
09.09.2018 12:05:47
Здравствуйте. У меня вопрос такого характера..у меня гепатит С. Генотип 3а и 3в. Фиброз F3. Собираюсь покупать дженерики. Какой комплекс мне более подходящий? Инфекционист указала софосбувир+даклатасвир. Но я, изучив данный вопрос, пришел к выводу, что с моими показателями будет эффективнее софосбувир+велапатасвир. Хочу узнать ваше мнение.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Схема софосбувир + велпатасвир несколько более эффективна.
03.09.2015 16:14:54
Здравствуйте. скажите пож.почему при пвт падают лейкоциты? ведь колят иммуностимулирующий препарат(интерферон)и казалось-бы наоборот этот параметр крови должен повышаться т.к идет стимуляция иммунитета...надеюсь,что спросила понятно и Вы поняли суть вопроса.Спасибо!!! Т.А.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Интерфероны могут подавлять выработку лейкоцитов, а вернее, нейтрофилов (это один из подтипов лейкоцитов) в костном мозге. Соответственно, может снижаться их уровень в крови. Интерфероны - это такие белки - компоненты иммунной системы, но это не значит, что во всех случаях и по всем направлениям при их применении будет стимуляция иммунитета. Если снижается уровень нейтрофилов (а вместе с ними и общий уровень лейкоцитов), то может страдать звено, ответственное за борьбу с бактериальными инфекциями.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Батайске
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.