Вопрос гепатологу №5202
03.09.2015 16:14:31
Олег Игоревич, здравствуйте! Спасибо Вам за ответ и вообще-за то, что Вы делаете! Этот сайт очень нужен! Вы написали, что при приеме Зеффикса или Тенофовира, если все делать правильно, то пользы будет больше,чем вреда. А можно узнать, как это-правильно? Мне врач сказала, что, если начну ПВТ, то нужно будет раз в месяц контролировать показания АЛТ, АСТ и билирубин, а через полгода-ПЦР. Этого достаточно? Спасибо
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
<p>"Правильно", я имею в виду, если нужно назначать, то назначать; если не нужно, не назначать; если есть какие-то побочные эффекты, то предпринимать адекватные действия; контролировать эффективность лечения (сдавать анализы). Всего не расскажешь. Обычно ПЦР с вирусной нагрузкой и АЛТ такие пациенты во время приема противовирусных препаратов сдают 1 раз в 3 месяца.</p>
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
06.10.2019 21:42:14
Здравствуйте вылечилась от гепатита с , пришли анализы помогите разобрать излечение было 22,05,19г сейчас анализы такие PHK не обнаружено , а вот меня беспокоит HCV менее 300 это плохо ? Как я понимаю это вирусная нагрузка ?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
"HCV менее 300" - скорее всего это анализ ПЦР и речь идет о том, что чувствительность тест-системы 300 МЕ/мл и на этой тест-системе РНК вируса в крови не определяется. Значит, его там или нет (вероятнее всего) или концентрация РНК вируса менее 300 МЕ/мл (очень маленькая). Но Вы уточните, пожалуйста еще раз, какой это анализ (ПЦР или нет) и что дословно в нем написано, потому что очень часто информация, которую люди здесь предоставляют, искажена, соответственно можно сделать совершенно неправильные выводы.
01.11.2016 22:43:05
Моему терапевту даром за амбаром ничего не нужно...просто отмахивается..на это фоне жуткий депресс. вот моя история. Добрый вечер. УВважаемые доктора, проконсультируйте пожалуйста, недавно мне поставили диагноз эрозивный гастрит, язвочки маленькие, прошла лечение препаратами. Стало полегче. Недавно сдала биохимию: алат 6, асат 17, общ.билирубин 14, мочевина , креатинин - все в норме, холестирин 4.7, глюкоза - 6.5. Так же было узи, по которому поставили аж три диагноза - холецитсит,холестаз, пиелонефрит. Камней нет. Недавно решила переделать узи у другого независимого специалиста - он сказал, что холецистита нет и желчный хороший, почки хорошие, есть умеренный стеатоз. азмеры-правая доля 158мм, левая доля 53мм. Эхогенность повышена, эхоструктура умеренно неоднородная, очаговых изменений не выявлено. Деформация органа и аномалий строения не выявлено. В режиме цдк и эк сосудистый рисунок адекватный, архитектоника сосудов не нарушена. Внутрипеченочные желчные протоки не расширены. Печеночные вены не расширены. Воротная вена 10мм, нижняя полая вена 19мм, холедох 6мм, конкрементов в просвете нет. Сама по себе я крупная, почти 180 и вес порядка 90.. Чувствую колющие боли в обеих ребрах, болит спина между лопатками. Это печень? И нужно ли лечить стетаоз при моих показаниях?Врач узи сказал, что достаточно не пить алкоголь вообще и кушать пп. Я купила сегодня лив 52..могу ли я его попить?или нужно приобрести что - то другое?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Я Вам не смогу по такой информации ничего назначить. Могу только сказать, что, скорее всего, ничего "страшного" с Вами нет, чтобы немного успокоить.
07.03.2019 10:49:40
Здравствуйте, биохимия крови показала повышеный уровень ALT (31) и AST (62). Ag HBs - отрицательный, Anti - HCV отрицательный, Anti - HBs - 103.9, Anti - HBc - положительный. готовилась к операции, доктор теперь говорит, с такими анализами нельзя. Как можно снизить эти показатели? И могло ли повлиять застолье накануне сдачи анализов? Алкоголь не пила, просто переела вкусного и вредного
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Гепатита В у Вас нет. Вы когда-то переболели острым гепатитом В и выздоровели. Для повышения АСТ есть какая-то другая причина. АЛТ - норма. Еда причиной повышения АСТ быть не может. Причину по интернету мы с Вами не выясним. Вряд ли такое небольшое АСТ может быть противопоказанием к операции. Это все, что могу сказать по этой информации.
03.09.2015 16:15:09
Добрый день! Подскажите пожалуйста какое лекарство эффективнее гепатосан или урсосан?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Для чего эффективнее? Вы хоть скажите, о каком заболевании идет речь.
26.03.2019 14:09:09
Добрый день ,сдала анализ ,обнаружили геппатиты в,биохимия все нормально ,единственное повышение АСат 40(при норме 0-31) УЗИ брюшной полости в норме .какие ещё нужны анализы ,для того чтоб начать лечение
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Что именно у Вас обнаружили? Если речь идет о том, что у Вас в крови нашли HBsAg (я понял так), то нужно еще: 1. ПЦР с вирусной нагрузкой (концентрация ДНК вируса гепатита В в крови), 2. anti-HDV (маркер гепатита D), 3. эластометрия печени.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Батайске
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.