Вопрос гепатологу №5246

Вопрос №5246

03.09.2015 16:14:31

о.

Олег игоревич! Если я пройду курс лечени/я пегентроном ,и вдруг рецедив,то хотелось бы знать для печени есть плюсы от этого лечения или только минусы для всего организма,ведь лечение очень агрессивное,хотелось бы взвесить все за и против,спасибо за ответ!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

<p>Основной "плюс для печени" именно в том, чтобы подавить (или даже "убить") вирус. Побочные эффекты во время лечения, конечно, могут быть, но почти все они и почти всегда "обратимые", т.е. проходят после лечения.</p>

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.10)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №4748

03.09.2015 16:14:22

Е.

Спасибо, Олег Игоревич, за детальный ответ на мой вопрос о летентном и интегративном течении гепатита В. Морфолог сказал, что они окрашивают биоптаты и делают имуноферментный анализ. Скажите,Олег Игоревич, пожалуйста, если найдут антитела или антигены и вирус гепатита В в печени, когда нет его в крови, есть ли возможность лечить такую форму гепатита? Заранее спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Сдайте анализ ПЦР на наличие в крови ДНК вируса гепатит В. Если ДНК вируса в крови обнаружена не будет (99% что будет именно так), то повышение АЛТ и АСТ не имеет никакого отношения к гепатиту В. Можно, конечно, ради интереса поискать ДНК вируса (ПЦР) в биоптате печени, но даже если ее там найдут, то это не причина повышения АЛТ и АСТ и лечить это в вашем случае не нужно (при "отрицательном" ПЦР в крови). "Окрашивают биоптаты" - это световая микроскопия. При ней можно выявить наличие воспаления (гепатита) и фиброза ( + воспаление = какой-то хронический гепатит) или их отсутствие (тогда повышение АЛТ и АСТ не имеет отношения к печени вообще, есть другие причины - "не гепатит"). Причину гепатита при световой микроскопии выявить нельзя. Ну можно еще увидеть "намеки" на некоторые другие заболевания (первичный биллиарный цирроз, например). "Иммуноферментный анализ" биоптата - не знаю зачем. Имеется в виду поиск там вируса гепатита В? Если уж так хочется в качестве какого-то "модного исследования" поискать там вирус, то нужно делать ПЦР в биоптате. Только при "отрицательном" анализе ПЦР в крови это никакого практического "выхлопа" для вас иметь не будет. При наличии в биоптате воспаления (гепатита) или фиброза там нужно постараться поискать другие заболевания (не гепатит В) при помощи других методик исследования (не световая микроскопия). Может все-таки накопления меди (болезнь Вильсона) или железа (гемохроматоз, хоть он и редко бывает у женщин) или что-то другое (я понимаю, что вы сдавали уже какие-то анализы на эти заболевания и у вас ничего не нашли, и тем не менее). На предмет того, что из заболеваний такого рода может найти морфолог в биоптате, а что нет, и нужно вашему врачу с ним разговаривать.

Вопрос №270993

14.05.2024 14:44:48

К. Елена

Доброго времени суток! У меня вопрос по анализам онкомаркер на СА19-9 показатель 0,61 . Это плохо да?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Добрый день. Скорее всего, нет. Но этот вопрос нужно адресовать онкологу, а не мне.

Вопрос №4685

03.09.2015 16:14:21

Л.

У меня недавно ( в ноябре 20011г.) пошел камень из почки. Готовясь к дроблению, сделала томографию брюшной полости. Она показала еще и увеличение правой доли печени. Терапевт послала на биохимический анализ крови 19.01.2012. Показало повышенное Алт и Аст(Алт 1,97 и Аст 0,59)Маркеры на вируса показали Суммарные антитела гепатита С 514,6. Что делать???? Прочитала в интернете о стоимости лечения и пришла в ужас. Как вылечиться дешево. И возможно ли вылечиться вообще? С уважением, Лариса

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Приходите на обследование. Не всегда нужно очень дорогое лечение, а иногда вообще не нужно. Всего рассказать я здесь просто не могу. Если полистаете вопросы и ответы назад, многое из того, что вы хотите узнать (в том числе "вылечить - не вылечить"), вам станет ясно.

Вопрос №6355

03.09.2015 16:14:51

Ю.

Скажите пж по УЗИ видно асцит? Спасибо за ответ! Юля.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Да, хорошо видно.

Вопрос №106121

08.02.2019 21:38:32

с.

случайно обнаружил что у меня гепатит с.Вирусная нагрузка 230000.генотип 1.АЛТ 80 АСТ52.Общ билирубин 19.Сделал узи с эластографией печени врач написал что индекс эластичности 1.19 м/c я не понял фиброз у меня есть?по узи печени все остальные показатели в норме...симптомов нет...надо ли мне добавлять рибоверин при лечении соф+лед?Спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Я не знаю, что имеется в виду "индекс эластичности 1.19 м/c". Скорее всего, Вы что-то перепутали. В заключении должна быть указана "плотность" печени в килопаскалях (кПа), которая соответствует такой-то степени фиброза. Я не смогу полечить Вас по интернету.