Вопрос гепатологу №5272
03.09.2015 16:14:32
У меня был половой контакт с инфицированным Гепатитом С. Я сдала кровь на анти-HCV ровно после 3 суток после контакта с ним. Не рано ли я сдала? Покажет ли сейчас верный результат? И в случае отрицательного результата через какое время необходимо пересдать кровь? Спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
<p>Рано. Инкубационный период (время от момента инфицирования до заболевания) может быть от 2 недель до 6 месяцев. Лучше в течение этого времени (до 6 месяцев) сдать 2-3 раза ПЦР, АЛТ и anti-HCV, хотя в целом вероятность инфицирования половым путем очень маленькая. Если по результатам этих анализов вдруг будет выявлен острый гепатит С, нужно назначать противовирусную терапию.</p>
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
03.09.2015 16:14:38
Здравствуйте уважаемый Олег Викторович. У меня гепатит С. В интернете советуют БАД такие как Кордицепс, Холикан, Вейкан и капсулы канли. Что вы можете о них сказать? Или может есть другие БАД, которые посоветуете... Спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Не нужно вам никаких БАД, поверьте на слово.
03.09.2015 16:14:46
Здравствуйте, Олег Игоревич! У меня хронический гепатит В. По фибросканированию фиброз 0. Сделала УЗИ печени и желчного пузыря, по результатам которого форма и размеры печени не увеличены, но эхоструктура диффузно-неоднородная, мелкозернистая. Эхогенность средняя, звукопроводность в норме, сосудистый рисунок сохранен, очаговых образований не лоцируется, размеры воротной и нижней полой вены в норме. Скажите можно ли сказать по этому УЗИ о наличии фиброзообразования. И еще УЗИ я делала сразу после ОРВИ, на 2 день после прекращения приема антибиотиков. Мог ли этот факт повлиять на результат? Спасибо за ответ.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
При УЗИ практически невозможно оценить степень фиброза. Степень фиброза достаточно точно можно оценить при эластометрии печени (фиброскан), который Вам тоже делали ("по фибросканированию фиброз 0" - это об этом исследовании и идет речь). Вряд ли ОРВИ или относительно короткий курс антибиотиков может повлиять на результаты УЗИ и эластометрии.
03.09.2015 16:14:26
Здравствуйте, скажите пожалуйста мне поставили диагноз - хронический гепатит с 1В в стадии реактивации. Была в таком состоянии, что не спросила у врача на приеме, что такое стадия реаквтивации?
и нужно ли сейчас лечиться или родить ребенка, а потом думать о лечении? ( мне не назначили лечение,кроме гепатопротекторов, а также назначили фиброскан)Мои анализы: Anti-HCV-IgM-1.5/Anti-HCVIgG(core)-1.9/Anti-HCVIgG(NS3)-2.0/Anti-HCVIgG(NS4)-2.0/Anti-HCVIgG(NS5)-1.9/92%высокоавидные антитела, HCV-обнаружен, тип 1/ УЗИ печени без изменений/АЛТ-56,7 при норме 35/АСТ-45,4 при норме 35/вся остальная биохимия в норме, да и вообще все остальные анализы в порядке (щитовидка,гормоны и т.д.) Очень благодарна Вам за ответ.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Если фиброз выраженный (фиброскан или более точный метод - пункционная биопсия печени), нужно лечить. Беременеть и рожать либо до противовирусной терапии (если она нужна), либо через 6 месяцев после ее окончания. Примерно так.
03.09.2015 16:15:02
подскажите во время противовирусной терапии рибоверин обязательно принимать в одно и тоже время утром и вечером? просто его лучше принимать с пищей, но не всегда получается завтракать и ужинать в одно и тоже время.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Теоретически, каждые 12 часов (+/- 1 час) с жирной пищей. В жизни, конечно, бывают и "сдвижки" по времени. Это не желательно, но не катастрофично.
10.03.2016 07:42:16
Здравствуйте! У меня хронический гепатит В. С 15.06.2012 года прохожу противовирусную терапию (СЕБИВО 600 мг в сутки).В мае этого года заканчивается противовирусное лечение. Анализы в норме, ПЦР отрицательный. Инфекционист говорит,что гепатит я вылечил и PCR HBV больше не вернется, а гастроэнтеролог говорит ,что вирус может вернуться. Рассудите,пожалуйста, кто из них прав . И что мне делать если вирус снова вернется?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
В большинстве случаев при прекращении приема таких противовирусных препаратов ДНК вируса гепатита В (в анализе ПЦР) снова появляется в крови. Полностью от хронического гепатита В выздоравливает очень маленький процент людей (у них из крови исчезает HBsAg в анализе ИФА, а не ДНК в анализе ПЦР), поэтому противовирусные препараты при хроническом гепатите В назначаются не с целью полного его излечения, а с целью "подавить" этот вирус (на время приема препарата) если заболевание ведет себя "агрессивно" (например, высокая концентрация вируса в крови, высокие показатели АЛТ и АСТ, выраженный фиброз печени), чтобы у человека не сформировался цирроз печени. Принимают такие препараты долго, годами. Нужно Вам было назначать это лечение и пора ли прекращать прием препарата, я по данной мне Вами информации сказать никак не могу. Если вирус, как Вы говорите "вернется", то это не значит, что Вам обязательно нужно снова назначать лечение. Люди, у которых вирус "ведет себя хорошо" не нуждаются в назначении лечения, а нуждаются только в наблюдении.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Батайске
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.