Вопрос гепатологу №5296

Вопрос №5296

03.09.2015 16:14:32

В.

Здравствуйте доктор.Хотел бы узнать,можно ли заменить поддержку легалоном 140 на урсосан при активном хроническом Гепатите С,нет возможности попасть на прием к специалисту?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

<p>Эти препараты (и другие "гепатопротекторы") можно комбинировать по-разному. Нет каких-то четких схем или запретов. Но главсное понимать, что "серьезным" и общепринятым во всем цивилизованном мире лечением хронического гепатита С является противовирусная терапия. Не всегда целесообразно ее проводить, но в первую очередь с врачом нужно обсуждать это. Прием "гепатопротекторов" возможен как какая-то альтернатива противовирусной терапии только если проведение противовирусной терапии противопоказано, невозможно, нецелесообразно, пациент отказывается и т.д.</p>

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 30.04)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №5766

03.09.2015 16:14:40

Е.

Здравствуйте. Перед терапией гепатита с сдают анализ на интерлейкин. У меня вопросы, что он показывает и может ли он меняться в течении жизни. Могу я его сдать допустим сейчас, а через несколько лет начать ПВТ. Спасибо за ответ.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Примерно по этому анализу можно оценить шансы на хорошие результаты от лечения. Не меняется. Можете сдать сейчас.

Вопрос №6433

03.09.2015 16:14:52

Е.

Олег Игоревич, я раз в год делаю эластометрию (ХГС 1В), скажите нужно еще дополнительно делать УЗИ?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Не обязательно, но хуже не будет.

Вопрос №5432

03.09.2015 16:14:35

Д.

Добрый день Олег Игоревич! У меня хронический гепатит В. Биохимические анализы в норме. ДНК -2*10 в пятой степени, Фиброз F-1.Областной гепатолог предлагает лечится пегасисом или бараклюдом.У Вас есть личная статистика вылечивания этими препаратами больных.Сколько процентов излечивания?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Личной статистики ни у кого нет. Для достоверной статистики нужно очень большое количество наблюдений. Целью лечения при хроническом гепатите В не является полное излечение. Очень редко бывают случаи, когда после проведения противовирусной терапии хронического гепатита В исчезает из крови HBsAg, и тогда можно с некоторыми оговорками говорить о выздоровлении. Но в общем и целом считается, что это заболевание полностью не вылечивается. Целью лечения является "подавить вирус", сделать заболевание "малоактивным". Пегасисом вероятность получить удовлетворительный результат около 50%. Бараклюд действует почти всегда, но пить его нужно неопределенно долго, потому что он действует пока пациент его пьет. После отмены препарата вирус почти всегда снова начинает размножаться.

Вопрос №48970

18.10.2017 14:01:13

М.

Здравствуйте! Работаю медсестрой и недавно так получилось, что поцарапалась нестерильной иглой ( больной с гепатитом С), постаралась обработать насколько можно, но все же....Через какое время и какой анализ можно сдать, чтобы проверить произошло ли заражение?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Если это только царапина, то вероятность заразиться невысокая. Инкубационный период (время от момента инфицирования до начала заболевания) при гепатите С может быть от 2 недель до 6 месяцев. Т.е. гарантированно узнать, заразился человек или нет, можно через 6 месяцев после этого инцидента. Сдавать в первую нужно анализ ПЦР (качественный). Можно также дополнительно к ПЦР сдать ИФА (anti-HCV) и АЛТ. Они тоже могут иметь значение. Если сдавать анализы в более ранний срок, то часто можно выявить заболевание в более ранний срок. Скорее всего, есть смысл пару раз сдать анализы раньше (предположим, через 2 и 4 месяца от момента этого инцидента).

Вопрос №22920

19.12.2016 10:45:32

С.

Здравствуйте,спасибо Вам за Ваши профессиональные ответы!Вопрос такой: На Вашей практике по лечению гепатита С 3 генотип какой процент рецедивов при схеме лечения альтевир+рибавирин? от чего зависит успех стойкого УВО? спасибо

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Достаточно большой процент (около 30%). Успех зависит от того, правильно ли была соблюдена длительность лечения (при отсутствии так называемого "быстрого вирусологического ответа" лечиться нужно 48 недель), и, как это ни странно прозвучит, от везения. Честно говоря, во всем нормальном мире эта схема ушла в прошлое.