Вопрос гепатологу №5377

Вопрос №5377

03.09.2015 16:14:34

Е.

Здравствуйте, Олег Игоревич! Скажите, пожалуйста,можно ли узнать, как долго человек болен ХГВ? Может, есть какие-нибудь признаки? Спасибо!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

<p>Нет. Никак более или менее точно этого узнать нельзя.</p>

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.01)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №6787

03.09.2015 16:14:59

А.

Олег Игоревич, вы спрашиваете какой генотип вируса, чтобы вам написать какая должна быть доза рибавирина. С 21 февраля 2014 начал повторный курс ПВТ пегинтрон 150 ребетол 1200 мг/д. генотип 1А 1В, ПЦР 3,2 x 10^6. (вес 88 кг) Анализы через месяц: лейкоцыты-3.0, эритроциты-4.51, гемоглобин-143, сегменты-26, палочки-0, лимфоциты-72, СОЭ-15, АЛТ-33, АСТ-28, билирубин-21 (при снижении нейтрофилов менее 750 буду колоть нейпомакс 30млн.) ПЦР от 27.03.2014 - 2,5 x 10^3 (вес 84 кг), соблюдаю строго диету № 5 (видимо зря я это делаю?)

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

При 1-м генотипе, если вес 88 кг, доза рибавирина (ребетола) не менее 1200 мг (возможно снижение дозы при некоторых побочных эффектах). Строгая диета не нужна. Более того, рибавирин нужно пить с жирной пищей.

Вопрос №68585

12.03.2018 22:27:11

Н.

Здравствуйте Олег Игоревич! Скоординируйте пожалуйста с диагнозом по результатам анализа моего 21 летного сына. Занимается тяжелой атлетикой, начались приступообразные боли в печени, минут 20 держала сильная боль в виде спазма. АЛТ 71, АСТ 37, билируб общ 13,1; билируб. прямой 2,5; билир. непрямой 10,6; гамма тг 71; фосфотаза щелочная 67. УЗИ не делал. Начал принимать Гептрал.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Я не смогу по этим данным сказать Вам что-то более или менее точно. У него повышена АЛТ. Вероятными причинами этого в его случае могут быть: хронические вирусные гепатиты (гепатит В и С), прием алкоголя, прием некоторых препаратов (в т.ч. "спортивных"), тяжелая мышечная нагрузка как таковая. На всякий случай нужно сдать маркеры гепатитов В и С (HBsAg и anti-HCV), чтобы исключить эти заболевания. Какая может быть причина его болей, по интернету я даже приблизительно не смогу вам подсказать. Могу только сказать, что напрямую с печенью сильная боль связана быть не может.

Вопрос №14420

13.06.2016 19:57:35

Н.

Добрый день! Моему ребенку 2 года и 6 месяцев. Проходим лечение у педиатра с диагнозом мононуклеоз. Пропили курс антибиотиков (7 дней), а также курс виферон 500 000 (10 дней). После сдали ОАК и по рекомендации педиатра мультипрайм (ДНК ПЦР к EBV, CMV, HHV6). Получили результаты. ОАК: лейкоциты-8,4; эритроциты-4,41; гемоглобин-112; гематоркит-31,8; MCV-72,1; MCH-25,4; MCHC-352; RDW-CV- 16,6; тромбоциты-435; нейтрофилы палочкоядерные-0,0; нейтрофилы сегментоядерные-20,0; нейтрофилы сегментоядерные евс-1,7; лимфоциты-71,0; лимфоциты абс-5,9; монолиты-8,0; моноциты абс-0,7; эозиофилы-1,0; эозинофилы абс-0,4; базофилы-0; базофилы абс-0; СОЭ-13. Мультипрайм (EBV,CMV,HHV6): EBV кол.-1,28 (копий на 10^5 клеток). Референтные значения: не обнаружено. CMV кол.-<1 (копий на 10^5 клеток). Референтные значения: не обнаружено. HHV6 кол.-1,3 (копий на 10^5 клеток). Референтные значения: не обнаружено. Комментарии к пробе: 5 копий ДНК на 10^5 клеток. Вопрос: подскажите, пожалуйста, о чем говорят результаты ПЦР анализа и насколько он может быть достоверен. Педиатр не смог дать внятный ответ по-поводу результата анализа по ПЦР к вирусам. Заранее спасибо!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Я не педиатр, поэтому делайте на это скидку. Судя по тому, что Вы написали у Вашего ребенка выявлено наличие вируса Эпштейн-Барр (этот вирус часто вызывает так называемый инфекционный мононуклеоз, от которого все люди выздоравливают) и вируса простого герпеса 6 типа. Пугаться не нужно, потому что в подавляющем большинстве случаев ничего "страшного" эти вирусы не вызывают. Вокруг этих (и похожих на них) герпес-вирусов бытует огромное количество разнообразных "страшилок". Особенно среди педиатров и иммунологов. Выявляются эти вирусы у большинства жителей планеты Земля (в некоторых ее уголках инфицированность ими достигает 90%) и, как Вы можете видеть, все эти люди продолжают счастливо жить, если не начинают бесконечно от них лечиться. Если бы у моих детей (их у меня двое) вдруг нашли эти вирусы, то с вероятностью 99,9% я бы не обратил на это никакого внимания.

Вопрос №126082

07.09.2019 02:26:33

О.

Здравствуйте! По УЗИ обнаружили 2 гемангиомы печени, билирубин общий 23 ( прямой 8, непрямой 15 по нормам Инвитро). Может ли повышенный билирубин быть следствием гемангиом? Можно у Вас получить очную консультацию по данному заболеванию?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Если это, действительно, гемангиомы, то это не страшно и нуждается только в наблюдении. Такое незначительное повышение билирубина значения не имеет. С гемангиомами это не связано. Можно получить консультацию, но, скорее всего, я повторю примерно то же самое. 89185533247. Можете позвонить мне и уточнить время, когда лучше подойти на консультацию.

Вопрос №5804

03.09.2015 16:14:41

и.

Добрый день! У меня беременность 12 нед. Обнаружен Гепатит С. Что означают результаты анализа: AgCore( )AgNS3( )AgNS4(-)AgNS5(-)Спасибо!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Я так понял, что обнаружены anti-HCV Ig G Core и anti-HCV Ig G NS3? Это значит, что в крови есть вот эти самые антитела (антитела - это не сам вирус, а такие "защитные" белки, которые организм вырабатывает при встрече с вирусом). В этом случае в большинстве случаев есть и само заболевание гепатит С.