Вопрос гепатологу №5465

Вопрос №5465

03.09.2015 16:14:35

З.

Уважаемый врач! Я обращаюсь за советом. Имею желтоватый оттенок цвета кожи лица давно. Жалоб никаких нет. Для самообследования сделала УЗИ органов брюшной полости - только микролиты в почках до 2-3 мм, со стороны печени и желчного пузыря - норма. ОАК и ОАМ - норма, биохимия - норма АЛТ и АСТ , но билирубин всегда 20-21 за счет непрямого. Надо ли ещё как-нибудь дообследоваться? Может ли такой билирубин и оттенок лица быть из-за перенесенного в детстве гепатита "А"- желтухи? Сейчас мне 34 года. Двое моих знакомых, также переболевшие в детстве желтухой, имеют такой же не совсем здоровый желтоватый цвет лица. Есть ли такая связь?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

<p>Желтоватый оттенок лица в вашем случае (при нормальном билирубине и гемоглобине) - это либо ваша особенность (такой цвет кожи), либо каротиновая желтуха (много едите моркови, цитрусовых или др. продуктов, которые содержат пигмент каротин). Связи с перенесенным ранее гепатитом А (или другим острым гепатитом) нет. На всякий случай желательно сдать анализ крови на маркеры вирусных гепатитов (нет связи с цветом лица, просто на всякий случай).</p>

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.10)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №74098

23.04.2018 15:24:51

Ж.

Здравствуйте. Хотела спросить у вас, просто интересно. Гепатит С всегда считался страшнее чем Гепатит Б, называли геп с даже "ласковым убийцей". Но почему от гепатита с нашли лекарство и эта болезнь уже считается полностью излечимым, а от гепатита б ничего не могут найти. Вроде какие препараты выходят, но не известно ещё излечат ли они полностью. С чем это связано?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

С чем это связано, я точно сказать не могу. Действительно. гепатит С сейчас с высокой вероятностью полностью лечится, а хронический гепатит В полностью лечиться очень редко. Думаю, что когда-нибудь ситуация изменится в лучшую сторону и в отношении хронического гепатита В.

Вопрос №4476

03.09.2015 16:14:18

н.

Здравствуйте доктор! Скажите нужно ли какое то проф.лечение при гепатите с ,если пока без ПВТ и нужна ли диета приf2? Спасибо!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Если не проводится противовирусная терапия, возможно назначение "метаболических" препаратов ("гепатопротекторов"). "Сильная" диета не нужна. Исключение алкоголя и умеренное ограничение жирной пищи.

Вопрос №268982

24.04.2024 23:09:58

Т. Александр

Здравствуйте, я принимаю софосбувир+велпатасвир 2-й месяц. Переодически пью габапентин утром 3 таблетки и иногда 2 вечером. Это допускается? Не снижает ли это эффективность первых двух препаратов, по скольку они из одной группы с карбамазепином? Но про сам габапентин вроде нет противопоказаний. Хотелось бы узнать ваше профессиональное мнение. Спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Добрый вечер. Да, габапентин можно с этими препаратами.

Вопрос №7271

03.09.2015 16:15:08

о.

здраствуйте уважаемый доктор можно мне пропить фосфоглив и поможе или это бесполезнотк мне поставили хронич вир гепатит с алт аст ггтп постоянно повышены а пвт противопоказано тк схарный диабет сахар ие стобилен восновном повышенный и врач говорит организ слабый пвт не выдержит фиброскан уже F4 пролом году был F1 фофогив прлом году я пилв 1кап 3раза но эфектанет алт аст ггтп вё рано повышны может дозровка не првильная была не знаю вот опять хотела пропить гептрал тоже уколы делала капсулы пила толку нет подсказать мне что и как не кому врач ифекцион не знает лечения нет пью щас лавомакс а что делать может ошибка в диагнозе зарание благодарна

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Я, к сожалению, по такой информации ничего конкретного Вам посоветовать не могу. Могу только сказать, что крайне маловероятно, чтобы за 1 год случилось прогрессирование степени фиброза от 1-й (F1) до 4-й (F4) стадии. Скорее всего, где-то есть ошибка. Где, не знаю. Если у Вас, действительно, F4, то такому человеку нужно изо всех сил стараться назначать противовирусную терапию. Надеяться сильно на гепатопротекторы (фосфоглив, гептрал и т.д.) не стоит. Схем противовирусного лечения сейчас уже много. В том числе есть схемы лечения без интерферонов, которые очень хорошо переносятся и для которых нет практически никаких противопоказаний. Проблема пока одна - это доступность их для пациента. Могу также сказать, что наличие сахарного диабета не является абсолютным противопоказанием для лечения даже интерферонами. Этот вариант тоже можно обсуждать. Как Вам нужно лечиться и можно ли назначать, например, те же интерфороны, я по предоставленной Вами информации сказать никак не могу. Если есть желание, приходите на консультацию. По интернету ничего решить в таком случае невозможно.

Вопрос №5533

03.09.2015 16:14:36

Д.

Может ли мужчина в период принятия бараклюда участвовать в зачатии ребенка? Спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Нет исследований о том, насколько это безопасно. В то же время это не запрещено, т.е. нет каких-либо сообщений о том, что это вызывает какие-то заболевания у ребенка.